Loading

Alergiczne zapalenie krtani: objawy i leczenie u dorosłych i dzieci

Alergiczne zapalenie krtani jest niezakaźną patologią wywołaną rozwojem reakcji zapalnej, gdy alergeny dostają się do błony śluzowej krtani. Choroba objawia się obrzękiem krtani. W głębokich warstwach błony śluzowej tworzy się przesmyk (płyn), który impregnuje włókna tkanki łącznej i je oddziela.

Choroba występuje u dorosłych i dzieci. Patologia ma własne wzorce rozwoju, objawy i leczenie wymaga pilnych działań.

Klasyfikacja

  1. Ostry prąd. Rozwija się jako bezpośredni rodzaj nadwrażliwości. Objawy szybko rosną błyskawicznie. Formuje izolowany obrzęk krtani lub jego połączenie z obrzękiem twarzy i szyi. Ostre alergiczne zapalenie krtani u dzieci może być skomplikowane przez tworzenie fałszywych pachwiny. Leczenie należy wykonać natychmiast.
  2. Przewlekły kurs. Charakteryzuje się długotrwałym kontaktem z alergenem. Objawy choroby są łagodne, ale nie wyklucza powstawania obrzęku krtani. Trwałość alergenów prowadzi do zmian morfologicznych. W krtani powstają polipoidy. Odporność maleje, co stwarza podstawę do rozwoju zakażeń wirusowych i bakteryjnych. Przewlekły przebieg choroby tworzy się głównie u dorosłych pacjentów.

Przyczyny rozwoju

Alergiczne zapalenie krtani rozwija się pod wpływem obcych substancji - alergenów. Należą do nich:

  • produkty spożywcze (truskawki, jaja, owoce cytrusowe, owoce morza itp.);
  • leki, w tym leki przeciwhistaminowe;
  • kosmetyki (lakier do włosów, perfumy itp.);
  • pył domowy;
  • naskórek i jego pochodne (puch, pióra, łupież, sierść zwierząt itp.);
  • pyłki traw i innych roślin;
  • tworzone przez nie mikroorganizmy i toksyny;
  • substancje chemiczne.

Najczęściej przyczyną choroby jest monoallergia.

Czynniki predysponujące

Ryzyko rozwoju choroby wzrasta u dorosłych pracujących w niebezpiecznych branżach (pracownicy przemysłu chemicznego, malarze, tynkarze), z nieprzestrzeganiem higienicznych wymagań dotyczących czystości powietrza w miejscu pracy, z paleniem tytoniu. Dziecko może doświadczać zapalenia krtani w słabo nawodnionym pomieszczeniu, częstych infekcji układu oddechowego.

Mechanizm rozwoju

Alergeny są wprowadzane do organizmu na różne sposoby:

Droga narażenia na alergen determinuje lokalizację alergicznego obrzęku krtani. W przypadku wdychania powstaje obrzęk w obszarze krtaniowej powierzchni nagłośni, u dziecka - w jamie podogolowojowej. Chrząstki gliniaste są zaangażowane w proces z alergenami pokarmowymi. Obrzęk krtani rozwija się w obszarach, w których występuje przekrwienie luźnego włókna.

W odpowiedzi na spożycie alergenów w organizmie zaczynają wytwarzać się we krwi immunoglobuliny klasy E. Przeciwciała te powodują aktywację komórek układu odpornościowego (komórek tucznych). Pośredniczki alergii są uwalniane z nich: histamina, heparyna, chymaza, tryptaza itp. Działanie mediatorów (rozszerzenie naczyń krwionośnych, naruszenie przepuszczalności naczyń włosowatych) powoduje objawy choroby.

Alergiczne zapalenie krtani często rozwija się u osób dorosłych, u których występuje alergiczne zapalenie śluzówki nosa i spojówek, alergiczne zapalenie oskrzeli; dziecko ma wysiękową skazę.

Obraz kliniczny

  1. Zakłócenia połknięcia. Przejawia się to uczuciem obcego ciała w krtani, zwężeniem podczas połykania, odbijaniem pokarmu.
  2. Trudności z oddychaniem.
  3. Zmiana głosu - chrypka, zmiana głosu, niepokój podczas rozmowy.
  4. Kaszel.

U dorosłych objawy choroby zależą od stopnia zwężenia światła krtani. Gwałtowny rozwój obrzęku może prowadzić do zwężenia krtani, która zagraża życiu pacjenta.

Objawy zwężenia krtani

  1. Motoryczne pobudzenie, pojawienie się strachu.
  2. Objawy duszności wdechowej:
    • głośne oddychanie;
    • udział w oddychaniu mięśni pomocniczych;
    • zmiana w rytmie oddychania.
  3. Hyperemia twarzy.
  4. Sinica ust, paznokcie.
  5. Zmiana pulsu.
  6. Naruszenie układu moczowego.

Etapy zwężenia krtani

  1. Etap kompensacji - oddychanie jest rzadkie. Objawy duszności występują podczas wysiłku fizycznego.
  2. Etap subkompensacji - duszność jest obserwowana w spoczynku (udział w ruchach oddechowych mięśni pomocniczych, głośny oddech), pacjent jest niespokojny, puls jest szybki.
  3. Stopień dekompensacji jest powierzchownym oddychaniem, puls jest równy, ciśnienie tętnicze jest zmniejszone. Jest akrocyjanoza. Pacjent przyjmuje wymuszoną pozycję półsiedzącą.
  4. Stopień asfiksji jest gwałtownym naruszeniem czynności serca, oddychanie jest powierzchowne, skóra jest blada, źrenice rozszerzone. Jest utrata przytomności, fatalny wynik.

Cechy kursu u dzieci

Alergiczne zapalenie krtani u dzieci występuje w wieku od 2 do 5 lat. Wynika to ze szczególnej struktury krtani dziecka: wąskiego prześwitu, nagromadzenia luźnego włókna w przestrzeni podkładu.

Objawy choroby pojawiają się nagle, w nocy. Atakujący szczekanie budzi się i przeraża dziecko. Pędza w łóżku. Jest głośny oddech, wyraźnie słyszalny z oddali. Kaszel na strach nasila się. Skóra i śluzowate dziecko staje się cyjanotyczne. Inspiruje duszność wdechową. Objawy trwają do pół godziny, a następnie stan dziecka ulega normalizacji. Rano chrypka może się utrzymywać.

Diagnostyka

Leczenie choroby zależy od jakości przeprowadzonych czynności diagnostycznych:

  1. Staranne zbieranie uczuć alergicznych.
  2. Kontrola krtani - przeprowadzenie laryngoskopii pośredniej. Objawia się obrzęk szkliwa błony śluzowej krtani. W przebiegu przewlekłym choroby z tworzeniem polipów należy wykonać laryngoskopię bezpośrednią z materiałem z biopsji.
  3. Dane laboratoryjne:
  • pełna morfologia - wzrost poziomu eozynofilów;
  • testy skórne - w celu identyfikacji konkretnego alergenu. Używaj próbek przez nakłucie (testy prik) lub testy skaryfikacyjne;
  • oznaczanie poziomu ogólnych i swoistych dla alergenu immunoglobulin E.

Środki uzdrawiające

Leczenie ostrej postaci alergicznego zapalenia krtani wymaga hospitalizacji pacjenta. Wraz ze wzrostem obrzęku krtani może wystąpić konieczność wykonania tracheostomii. U dorosłych leczenie należy rozpocząć od wyeliminowania czynnika sprawczego - alergenu.

Aby poprawić stan pacjenta na etapie przedszpitalnym, konieczne jest:

  1. Zajmij pozycję, w której objawy duszności są mniej wyraźne.
  2. Wdychać nawilżone powietrze - włączyć kran w wannie z gorącą wodą, szczelnie zamknąć drzwi.
  3. Zabiegi rozpraszające - kąpiele gorącej stopy, łydki z gorczycy na mięśnie łydek i na klatce piersiowej.
  4. Ciepły, alkaliczny napój.
  5. Inhalacja parowa. W obecności rozpylacza - wdychanie z solą fizjologiczną.
  6. Przyjmowanie leków przeciwalergicznych. Leki przeciwhistaminowe dzielą się na pokolenia:
    • Pierwsza generacja - Tavegil, peritol, suprastin, fenkarol, fenistil, diazolin;
    • 2. generacji - gismanal, tofrin, claritin, kestin, cetrine, semprex;
    • 3. generacja - telfaza, astemizol;
    • Czwarta generacja to loratadyna, cetyryzyna, ksyl.

Leki przeciwhistaminowe, wiążąc się z receptorami histaminowymi, blokują jego działanie. Objawy alergii ustają.

Dzieci mogą używać erii, cetrine, rupafin.

W szpitalu leczenie obrzęku krtani ze zwężeniem stopnia I i II jest lecznicze:

  1. Dożylne wstrzyknięcie glikokortykosteroidów (prednizolon), hipertoniczny roztwór glukozy.
  2. Podanie domięśniowe leków przeciwhistaminowych.
  3. Zastosowanie diuretyków.
  4. Wprowadzenie atropiny.
  5. Donosowe blokowanie novocain.

Ogólne zajęcia dla dorosłych polegają na obserwacji odpoczynku głosowego, odmowy palenia, ograniczenia aktywności fizycznej.

Leczenie długotrwałego przewlekłego zapalenia krtani. Polega na okresowym prowadzeniu inhalacji izotonicznym roztworem chlorku sodu. Wzrosty polipów są eliminowane za pomocą lasera.

Dalsze leczenie choroby należy prowadzić razem z alergologiem. Pacjentowi przypisano konkretną terapię hipotensyjną.

Alergiczne zapalenie krtani zawsze ma poważne rokowanie. Korzystny wynik zależy w dużej mierze od tego, jak szybko i kompetentnie przeprowadza się leczenie.

JMedic.ru

Objawy alergicznego zapalenia krtani zwykle pojawiają się w nocy, ale pierwsze niepokojące objawy zakłócą już kilka godzin przed snem. Alergiczne zapalenie krtani jest szczególną postacią choroby, która rozwija się w odpowiedzi na alergen. Objawia się przez obrzęk krtani, kaszel, ból gardła, świszczący oddech i inne typowe objawy zapalenia krtani. Leczenie nieskomplikowanych postaci można przeprowadzić w domu, w innych przypadkach wskazana jest hospitalizacja.

Przyczyny

W życiu codziennym u dorosłych i dzieci objawy alergicznego zapalenia krtani mogą być wywoływane przez: domowe produkty chemiczne (lakiery, farby, detergenty); przedstawiciele lokalnej flory (pyłki); preparaty medyczne; produkty spożywcze (orzechy, przyprawy i przyprawy, słodycze z miodem lub czekoladą, owoce morza, niektóre owoce i jagody); kurz, puch, wełna.

Bardzo często postać alergiczne choroby diagnozuje się u osób dorosłych, którzy w profesjonalny zmuszeni oddychać zanieczyszczonym powietrzem, nasycony z odpadów przemysłowych, gazów spalinowych, barwników, farb i innych szkodliwych substancji.

Formy choroby

Alergiczne zapalenie krtani u dzieci i dorosłych dzieli się na kilka typów:

  1. Ostre. Występuje, gdy kontaktujesz się z alergenem, w wyniku czego rozwija się obrzęk krtani, a ponadto może wystąpić skurcz krtani, co prowadzi do naruszenia oddychania. Szczególnym zagrożeniem jest alergiczne zapalenie krtani u małego dziecka, które często jest skomplikowane z powodu zadu i wymaga natychmiastowej pomocy lekarskiej.
  2. Chroniczny. Charakteryzuje się powolnym i długotrwałym przebiegiem, nasilone objawy obserwuje się przy dłuższym kontakcie z alergenem lub z nieprawidłowym traktowaniem postaci ostrej. Ludzie z przewlekłą postacią choroby doświadczają częstych zaostrzeń, czasem nawet najmniejszej hipotermii. Wraz z postaci niebieskiego języka choroby rozwija polypous w którym błona śluzowa rośnie i tworzy grudki, głos pacjentów w ten cichy i chrapliwy, że są zaniepokojeni ból i suchy kaszel.

Objawy

Objawy ostrego zapalenia krtani alergicznej u dorosłych i nieskomplikowany krtani u dziecka są: uczucie niepożądanego guzek w gardle i ból przy połykaniu, duszność, lekkim duszność, ochrypłym głosem; uczucie suchości i pieczenia w gardle, drapanie lub pocenie; czasami towarzyszyły bolesne ataki kaszlu; często choroba jest skomplikowana z powodu nieżytu nosa lub zapalenia gardła. U chorych dzieci i dorosłych obserwuje się sinicę (sinicę) warg i trójkąt nosowo-wargowy.

Komplikacje

Alergiczne zapalenie krtani u dzieci może powodować poważne komplikacje - rozwija silny obrzęk, pojawia się skurcz mięśni, zaczynają się problemy z oddychaniem. U dziecka poniżej 5 roku życia krtań jest mała, więc obrzęk rozprzestrzenia się znacznie szybciej niż u dorosłych.

Na tle rozwoju choroby dziecko ma inne objawy - napady suchego szczekania, kaszel, duszność, świszczący oddech w gardle, sinica. Może rozwinąć się zwężenie - nakładanie się głośni z późniejszym uduszeniem i zaburzeniami rytmu serca aż do śpiączki i śmierci. Ataki uduszenia, które wystąpiły u dziecka z tą chorobą, można powtórzyć z nawrotem, więc wszystkie wysiłki rodziców powinny mieć na celu zapobieganie nawrotom objawów choroby.

U dorosłych uczulony postać choroby występuje zwykle nie tak trudne, jak dzieci, ponieważ wymiary krtani więcej, ale czasami zdarzają się przypadki obrzęku naczynioruchowego lub wstrząs anafilaktyczny, który jest również obarczona fatalne skutki i wymagają natychmiastowej pomocy lekarskiej.

Leczenie farmakologiczne choroby

Leczenie alergicznego zapalenia krtani powinno być przeprowadzone przez lekarza otolaryngologa wraz z immunologiem i alergologiem. Ważne jest, aby nie dopuścić do powikłań przebiegu choroby z naruszeniem czynności serca i wyraźnej duszności.

Alergiczne zapalenie światła (I) stopień leczonych ambulatoryjnie pod nadzorem medycznym: wyznaczony Diazolin i difenhydramina, wstrzyknięcie glukonian wapnia, środki uspokajające i środki przeciwhistaminowe (Suprastin, Tavegil), nadmierne picie wody alkalicznej mineralną, napoje gazowane płukania ciepłej kąpieli.

Na 2-4 stopniach choroby pokazano leczenie w szpitalu. Zwykle przewidziane przeciwskurczowe (Nospanum) środki przeciwhistaminowe (Tavegil, Suprastin), środki uspokajające (Seduxen i) roztwór iniekcji glukonianu wapnia, do inhalacji za pomocą 5% roztworu sody. W ciężkich przypadkach zaleca się leczenie glikokortykosteroidami (deksametazon, prednizolon), leki moczopędne (Lasix). W przypadku asfiksji specjaliści wykonują czynności resuscytacyjne - intubację tchawicy lub tracheotomii.

Leczenie alergicznej postaci zapalenia krtani u dzieci poniżej 2 roku życia odbywa się wyłącznie w szpitalu. Leczenie dziecka zazwyczaj obejmuje te same metody, co u dorosłych, przy użyciu inhalacji, leków i innych środków. Miesiąc po zatrzymaniu ostrego ataku choroby prowadzone są badania: wykonywany jest test alergiczny i wykonywany jest ogólny immunogram.

Progresja przewlekłego alergicznego zapalenia krtani u dzieci może w końcu spowodować rozwój astmy, dlatego badanie dziecka należy poświęcić szczególną uwagę. Po wybraniu właściwej taktyki rokowanie jest dobre, objawy zanikają w 5-7 dniu terapii.

Środki ogólne i środki ludowe

U pacjentów cierpiących na alergiczny postaci krtani pokazanego lekką dietę bez substancji drażniących całkowite wyeliminowanie palenia i alkoholu u osób dorosłych, ciszy zgodności i czystości w pomieszczeniach, z utrzymaniem temperatury w zakresie od + 19 do + 25 stopni z wskaźniki wilgotności na poziomie 60%. Zalecany obfity reżim picia w celu nawilżenia błony śluzowej krtani - możesz pić zwykłą wodę, niesłodzoną herbatę, mineralną wodę alkaliczną.

środki ludowej leczenie powinno być wykonywane bardzo starannie, olejki eteryczne, miód i inne substancje mogą wywołać reakcję alergiczną jest nowy, tak więc pacjentki przedstawiono wdychania pary z gotowanych ziemniaków, ziemniaków soku chlupotania i marchew lub roztworu sody.

Alergiczne zapalenie krtani u dorosłych i dzieci: co powinieneś wiedzieć

Jeśli kiedykolwiek straciłeś głos, prawdopodobnie cierpiałeś na zapalenie krtani. Na chorobę, charakteryzującą się zapaleniem krtani, który rozwija się w wyniku wielu różnych powodów: Wpływ bakterii, wirusów, grzybów i drożdży, hipotermia, nadmiernego obciążenia i innych głosu. Alergiczne zapalenie krtani występuje w reakcji organizmu na działanie różnych czynników drażniących - alergenów.

Cechy choroby u dorosłych i dzieci

Reakcja alergiczna w postaci zapalenia krtani - zapalenie krtani - występuje tylko po wielokrotnym narażeniu na bodziec na ciele. W rezultacie układ odpornościowy zaczyna produkować określone substancje zaprojektowane do walki z obcym agentem. Równolegle uwalniane są mediatory zapalne, atakujące błonę śluzową krtani. Powstaje zapalenie krtani.

Ból i dyskomfort w gardle są stałymi towarzyszami zapalenia krtani

Objawy alergicznego zapalenia krtani różnić się nieco od swoich odmianach o różnej etiologii: choroby zakaźne wywołane przez oskrzelowo, narządów układu pokarmowego, krwi, zaburzenia metaboliczne cukrzycy i innych przyczyn. Główną cechą wyróżniającą tej patologii jest wyraźna odpowiedź na określony bodziec:

  • pyłek niektórych roślin;
  • roztocza kurzu i pyłu;
  • wełna zwierząt domowych;
  • substancje i związki chemiczne (lakiery, farby, spaliny itp.);
  • produkty spożywcze (orzechy, czekolada, miód, owoce morza itp.);
  • leki, szczepionki.

Dostając się do organizmu, alergeny wywołują zapalenie krtani

Na tę chorobę w równym stopniu wpływają dorośli i dzieci, mężczyźni i kobiety. Zauważono, że ten rodzaj zapalenia krtani często rozwija się u osób, u których już występowała alergia lub predyspozycje do niego, a także u tych, które są wykorzystywane w szkodliwej produkcji. Ryzyko zachorowania wzrasta, jeśli odporność jest osłabiona (na przykład na tle przetrwałego przeziębienia) lub jakiś bodziec działa stale. Szczególną uwagę należy zwrócić na objawy zapalenia krtani u małych dzieci - powstały obrzęk krtani może wywołać uduszenie.

Często choroba towarzyszy zapalenie błony śluzowej nosa (katar nosa), zapalenie zatok (zapalenie zatok przynosowych) dodawanie wtórne zakażenia (bakteryjne lub wirusowe). Dlatego nie można zignorować alergicznego zapalenia krtani.

Charakterystyczne cechy

W zależności od cech przebiegu choroby wyróżnia się ostrą i przewlekłą postać zapalenia krtani.

Objawy ostrego alergicznego zapalenia krtani

Ostra forma alergicznego zapalenia krtani rozwija się nagle, często bez wcześniejszych objawów. Pacjent ma uczucie guza w gardle, potu, trudności w połykaniu. W wyniku obrzęku krtani głos staje się ochrypły lub zanika całkowicie, pacjent odczuwa uczucie strachu z powodu niemożności wzięcia pełnego oddechu. Często atakowi towarzyszy upośledzający suchy kaszel, duszność, sinica (sinienie) trójkąta nosowo-wargowego. Temperatura ciała z nieskomplikowanym alergicznym zapaleniem krtani z reguły pozostaje prawidłowa.

Zapalenie krtani powoduje ostre zwężenie światła głośni

Objawy przewlekłego alergicznego zapalenia krtani

Stały wpływ czynnika drażniącego - alergenu - prowadzi do pojawienia się przewlekłej postaci choroby. Objawy tej postaci są zahamowane, ale występują przez długi czas (miesiąc lub dłużej). Obserwuje się osobę:

  • dyskomfort w gardle (suchość, pieczenie, drapanie);
  • nie wywoływanie osłabiającego kaszlu;
  • chrypka głosu.

Czasami w tym przypadku nieżytowym zapaleniem krtani przekształcony przerostową (rozrostowych), który charakteryzuje się proliferacji błony śluzowej gardła w postaci małych uderzeniami (polipów), cysty, guzki głosowych i innych nowotworów. Często leczenie tej postaci patologii wymaga interwencji chirurgicznej.

Diagnoza choroby

Sukces każdego leczenia zależy bezpośrednio od prawidłowej diagnozy. W przypadku alergicznego zapalenia krtani jest szczególnie ważne - obraz kliniczny choroby jest podobna do niektórych objawów infekcji bakteryjnych lub wirusowych: zapalenie migdałków, błonicy i innych.

Skrupulatne zbieranie wywiadu jest kluczem do pomyślnego leczenia

Otolaryngolog rozpoczyna procedurę od zebrania wywiadu: uważnie słucha skarg pacjenta, ocenia stan jego głosu (wzrost, chrypka itp.). Następnie obowiązkowe badanie krtani za pomocą specjalnego lustra. Ta procedura nazywa się laryngoskopią pośrednią. Pozwala na wizualną ocenę powierzchni błon śluzowych krtani, stanu strun głosowych (elastyczność, ruchliwość), wielkości głośni. Jeśli konieczne jest szczegółowe badanie, laryngoskopię bezpośrednią wykonuje się za pomocą elastycznego endoskopu.

Krtań chorego sprawdza się specjalną sondą

Bezbłędnie pacjentowi przypisuje się badanie krwi w celu wykrycia IgE i testy skórne na alergeny. Coraz częściej diagnostykę i leczenie wydaje lekarz otolaryngolog, immunolog i alergolog razem.

Jak leczyć

Taktyka leczenia alergicznego zapalenia krtani zależy od:

  • formy choroby (ostre lub przewlekłe);
  • wiek pacjenta;
  • współistniejące patologie (wtórne infekcje, przewlekłe choroby i inne).

Zalecenia ogólne

Leczenie nieskomplikowanego ostrego alergicznego zapalenia krtani u dorosłych jest możliwe ambulatoryjnie. Przede wszystkim należy wyeliminować wpływ czynnika drażniącego. Często wystarcza to, aby objawy choroby ustąpiły w ciągu kilku dni. Pacjentom można przepisać leki przeciwhistaminowe, ale sukces leczenia zależy w dużej mierze od spełnienia następujących warunków:

  • odpoczynek głosowy;
  • zgodność z temperaturą (20-25 stopni) i wilgotnością (przy 60%) w pomieszczeniu plus regularne wietrzenie;
  • odmowa od ostrych, słonych i innych drażniących śluzów, żywności;
  • odmowa palenia i alkoholu;
  • reżim picia.

Ważne! Podczas leczenia bardzo często przydaje się do picia, ale do wyboru napojów należy podejść ostrożnie. Niedopuszczalne jest używanie zimnych napojów gazowanych, mocnej gorącej herbaty, kawy. Najlepszym rozwiązaniem jest lekko rozgrzana alkaliczna woda mineralna, taka jak Borjomi, zielona herbata lub rosół dzikiej róży.

Leki

Typową praktyką w leczeniu alergicznego zapalenia krtani jest stosowanie leków przeciwhistaminowych. Są przepisywane niezależnie od warunków, w których przeprowadza się leczenie: ambulator lub pacjent jest hospitalizowany. Ponadto, jeśli to konieczne, pacjentowi można przepisać leki przeciwzapalne, przeciwgorączkowe (Ibuprofen, Paracetamol), środki przeciwwirusowe.

W leczeniu ambulatoryjnym przepisywane są leki przeciwhistaminowe, a także środki uspokajające, inhalacje z użyciem nebulizatora, kompleksy mineralno-witaminowe. Przy wyborze alergen oznacza preferencji należy do najnowszej generacji leków, które zostały przedłużone (trwałego) efektu i nie powodują senność: loratadyna, Ksezal, Suprastineks i innych.

Jeśli przebieg choroby jest skomplikowany, leczenie przeprowadza się w szpitalu. Możliwe stosowanie kortykosteroidów (prednizolon, deksametazon) i antybiotyków.

Stosowanie antybiotyków w leczeniu alergicznego zapalenia krtani jest w pełni uzasadnione, ponieważ zapalna śluzowa krtań staje się obiektem ataków różnych szkodliwych bakterii: rozwija się wtórna infekcja.

Wybór leków przeciwbakteryjnych zależy od wielu czynników (w tym sprawach, które leki pacjent przyjmował wcześniej), ale w pierwszej kolejności przez wydajności są leki beta-laktamowe - ceftriakson, amoksycyliny i innych.

Małe dzieci są przepisywane również Amoksycylina i preparaty z podgrupy cefalosporyn. Przy wyborze leków preferowane są formy doustne (bolesne wstrzyknięcia często wywołują u dzieci negatywne reakcje) - Zinnat, Supraks, Ceforal.

W szczególnie poważnych przypadkach konieczna jest interwencja chirurgiczna - intubacja tchawicy.

Leki - galeria zdjęć

Środki ludowe

Korzystanie z tradycyjnej medycyny jest możliwe tylko jako dodatkowe leczenie. Faktem jest, że olejki eteryczne niektórych roślin leczniczych mogą powodować reakcje alergiczne, dlatego ich stosowanie jest bardzo ograniczone.

Ze szczególną ostrożnością należy traktować miód i cytrusy, które są najsilniejszymi alergenami

  1. Korzystny wpływ na stan płukania gardła pacjenta ciepłą infuzją nagietka (rumianku). Do jego przygotowania łyżkę stołową suchej mieszanki nalewać nalewać do szklanki gorącej (75-80 stopni) i pozostawić na łaźni parowej przez 20 minut.
  2. Do płukania można również użyć mieszanki w równych proporcjach soków z ziemniaków i marchwi, roztworu sody. Roztwór sody przygotowuje się w zwykły sposób: łyżeczkę sody rozpuszcza się w 1 szklance ciepłej wody.
  3. Bardzo często w leczeniu uzupełniającym krtani stosuje okład gotowanych ziemniaków: kilka gotowanych ziemniaków w łupinach, puree, miesza się z 2-3 krople jodu. Ciepłą mieszankę nakłada się na ból gardła.

Fizjoterapia

Steam odgrywa ważną rolę w leczeniu alergicznego zapalenia krtani, ale należy zachować ostrożność. Najlepiej jest przeprowadzać zabiegi z użyciem gotowanych ziemniaków, sody oczyszczonej lub alkalicznej wody mineralnej.

Ważny punkt! Tradycyjny sposób oddychania oparami, przykryty ręcznikiem, może powodować poparzenia śluzowe i prowadzić do powikłań choroby. Nie zaleca się stosowania takich inhalacji w leczeniu małych dzieci.

Jeśli w domu znajduje się nebulizator - specjalne urządzenie do inhalacji - należy go bezpiecznie używać. Opary wstrzykiwane przez sprężarkę są w stanie wniknąć głęboko w drogi oddechowe. Zbiornik powinien być wypełniony solą fizjologiczną lub wodą mineralną (Essentuki nr 4, 17, Slavyanovskaya, Smirnovskaya). Inhalacje przeprowadza się codziennie przez 5-15 minut z kursem co najmniej 10 zabiegów.

Dobrym efektem jest zastosowanie elektroforezy, UHF, magnetoterapii, laserowej i innych procedur fizjoterapeutycznych, ale przydatność ich zastosowania zależy od wielu warunków, które lekarz określa indywidualnie.

Fizjoterapia - galeria zdjęć

Cechy choroby u dzieci

Alergiczne zapalenie krtani w dzieciństwie jest szczególnie trudne i obarczone wszelkiego rodzaju komplikacjami. Dlatego wszystkie chore dzieci (z ochrypłym głosem i szczekającym kaszlem) w wieku 2 lat wraz z matką muszą być hospitalizowane.

Rozmiar głośni u małych dzieci jest mały. W przypadku obrzęku więzadeł prześwit między nimi zwęża się tak bardzo, że może powodować uduszenie. Następuje zwężenie krtani lub stenozy (wyściółki) krtani. Taki stan u dzieci nazywany jest fałszywym zadem, analogicznie do prawdziwego zadu, który pojawia się na tle błonicy. Przyczyny uduszenia z zapaleniem krtani i błonicą są różne, ale prawdopodobne konsekwencje mogą być równie smutne: brak zapewnienia wykwalifikowanej opieki medycznej może prowadzić do śmierci.

Nawet zanim nadejdzie karetka, możliwe jest samodzielne udzielenie pierwszej pomocy:

  1. Najważniejsze, żeby nie wpadać w panikę. Uspokój się i spróbuj uspokoić okruchy.
  2. Podaj dziecku antyhistaminę w dawce odpowiedniej do dawki (na przykład Suprastin).
  3. Nie kładź dziecka poziomo, ponieważ znacznie utrudnia to oddychanie.
  4. Możesz zamknąć łazienkę, otwierając przed dotknięciem ciepłą wodę: para ciepłego, wilgotnego powietrza złagodzi stan.
  5. Nie należy ingerować w ciepłą kąpiel stóp lub inhalację alkaliczną.

Im młodsze dziecko, tym bardziej trzeba monitorować jego stan. Słabość układu odpornościowego, mały rozmiar krtani i luźna struktura błony śluzowej są idealnymi warunkami do pojawienia się zapalenia krtani u noworodków i niemowląt. Według statystyk, dzieci w wieku poniżej 1 roku są bardziej narażone na zachorowania, a komplikacje, które się pojawiają, są dla nich poważniejsze niż dla starszych dzieci. Sytuację pogarsza fakt, że takie okruchy nie mogą jeszcze powiedzieć o ich zdrowiu. Rodzice powinni uważnie je monitorować i zauważać najdrobniejszą zmianę. Należy zachować ostrożność:

  • zmiana charakteru płaczu - głos staje się głuchy i ochrypły;
  • pojawienie się świszczącego oddechu;
  • bladość skóry, wygląd potu;
  • sinica trójkąta nosowo-wargowego;
  • niespokojne zachowanie, kaprysy niemowlęcia;
  • gorączka.

Niemowlęta do roku wymagają specjalnej uwagi. Naruszenie głosu i oddychanie są głównymi objawami zapalenia krtani

Często fałszywe zboże objawia się w nocy lub wczesnym rankiem i jak szybko i prawidłowo dziecko będzie pomocne, często jego życie zależy!

U noworodków możliwe są jedynie ostre postaci alergicznego zapalenia krtani. Ważne jest, aby nie dopuścić do powtórzenia się choroby i pojawienia się przewlekłego przebiegu, który może znacznie osłabić zdrowie dziecka.

W warunkach szpitalnych terapia małych pacjentów różni się niewiele od leczenia dorosłych. Dzieci są przepisywane na lekarstwa i fizjoterapię, biorąc pod uwagę cechy wieku. Lekarz wybiera schemat leczenia ściśle indywidualnie.

Szyja małego pacjenta powinna zawsze znajdować się pod kontrolą lekarzy i rodziców

Ważne jest, aby dokładnie rozważyć stan zdrowia dziecka po wypisaniu ze szpitala, aby nie dopuścić do nawrotów. Częste powtarzanie napadów może być zwiastunem tak poważnej choroby, jak astma oskrzelowa.

Osobliwości choroby u kobiet w ciąży

Kobiety w ciąży (a także małe dzieci) są z konieczności hospitalizowane. Tylko w szpitalu pod nadzorem lekarza prowadzącego można obserwować stan przyszłej matki i dziecka oraz, jeśli to konieczne, zapewnić pomoc w czasie.

Kobiety w ciąży są przedmiotem zwiększonej uwagi lekarzy

Leki dla kobiet w ciąży przepisuje się bardzo ostrożnie, unikając stosowania hormonów i innych leków, które mogą niekorzystnie wpływać na stan płodu.

Możliwe powikłania, rokowanie

Alergiczne zapalenie krtani jest patologią obarczoną wieloma nieprzyjemnymi konsekwencjami. Bez względu na formę choroby może powodować poważne komplikacje zarówno u dorosłych, jak iu dzieci.

Błyskawiczny rozwój ostrej postaci może spowodować wstrząs anafilaktyczny lub obrzęk Quincke. U małych pacjentów alergiczne zapalenie krtani wywołuje stan zwany "fałszywym krupem" (podszewka). We wszystkich tych przypadkach brak zapewnienia odpowiedniej opieki może skutkować śmiercią osoby, która zachorowała.

Przewlekłych patologii, tworząc nie tylko znacznie pogarsza jakość życia pacjenta, ale również sprzyja powstawaniu i rozwoju różnych nowotworów krtani (włączając guzy) wymagającego leczenia chirurgicznego. Szczególnie podatne na tego ludzi, którzy są stale pod wpływem drażniących czynników szkodliwych: pracujących w niekorzystnych warunkach (kurz, zanieczyszczenia, chemikalia itp), palacze.

Prognozowanie leczenia pod wieloma względami zależy od tego, jak kompletne jest badanie pacjenta, czy wykryto określony alergen, czy jego działanie zostało wyeliminowane. Zasadniczą rolę odgrywa tu wybrana strategia i taktyka leczenia, a także sposób, w jaki pacjent się do niego stosuje.

O zapaleniu krtani mówi doktor Malysheva - wideo

Zapobieganie

Główną miarą zapobiegania alergicznemu zapaleniu krtani jest wykluczenie drażniącego czynnika wywołującego alergie.

Jeśli choroba zostanie zdiagnozowana u dziecka, nie należy pozwalać mu na częste przeziębienia, zwiększać oporność na infekcje wirusowe. Zwiększenie odporności organizmu, wzmocnienie odporności jest możliwe dzięki hartowaniu i witaminizacji. Ważne jest, aby jednocześnie przeprowadzić pełne badanie i stale obserwować u alergologa lub immunologa.

Dorośli powinni całkowicie zrezygnować ze złych nawyków - alkoholu i palenia.

Ważne jest, aby nie dopuścić do przejścia choroby na fazę chroniczną. Jeśli choroba jest spowodowana warunkami pracy, niepotrzebne będzie myślenie o ich zmianie. Śpiewacy, nauczyciele, wykładowcy powinni zwracać szczególną uwagę na swoje zdrowie, przestrzegać higieny pracy: organizować okresy odpoczynku głosowego, unikać przeciążania więzadeł.

Przestrzeganie tych warunków pomoże uniknąć nawrotów, a więc chronicznej patologii.

Alergiczne zapalenie krtani to choroba, która wymaga zwiększonej uwagi. Czasami jej objawy mogą być niebezpieczne dla zdrowia, a nawet dla ludzkiego życia. Właściwa diagnoza, właściwe leczenie i środki zapobiegawcze pomogą temu zapobiec.

Alergiczne zapalenie krtani u dorosłych i dzieci: jak pozbyć się dyskomfortu

Alergiczne zapalenie krtani - choroba rozwijająca się na tle przenikania do organizmu alergenu. Wyraża się w wystąpieniu procesu zapalnego z dalszym obrzękiem krtani. Choroba jest podatna na pacjentów w różnych grupach wiekowych. Według statystyk medycznych dorośli są zarejestrowani jako objawy negatywne, charakterystyczne dla alergicznego zapalenia krtani 3.5 razy częściej niż u dzieci. Aby zapobiec rozwojowi i natychmiast rozpocząć leczenie, należy znać główne objawy, rodzaje, przyczyny i metody leczenia.

Opis choroby

Alergiczne zapalenie krtani jest poważną chorobą. Powoduje zapalenie strun głosowych, które tracą zdolność wibrowania, atak prowadzi do czasowej utraty głosu. Czasami możliwe jest wytworzenie silnego obrzęku, który prowokuje do uduszenia.

Zapalenie krtani, które pojawiało się na tle ekspozycji na alergen, charakteryzuje się wystąpieniem stanu zapalnego na błonie śluzowej krtani. U dzieci, w tym u noworodków, proces ten rozwija się szybko i ma ostrą formę manifestacji w przeciwieństwie do dorosłych.

Głównym czynnikiem sprawczym jest alergen, który dostał się do organizmu. Podczas pierwszego kontaktu z błoną śluzową krtani organizm wytwarza specyficzne przeciwciała odpowiedzialne za manifestację odpowiadającej reakcji - uczulenia (wzrost czułości reaktywnej komórek i tkanek). Wtórna ekspozycja jest katalizatorem uwalniania mediatorów stanu zapalnego wytwarzanych przez komórki odpornościowe. W rezultacie zwiększa się przepływ krwi w tej strefie, wywołując stan zapalny.

Głównymi alergenami są:

  • pyłki kwiatów i roślin;
  • pył domowy (w tym ekskrementy i skorupy owadów lub elementów papierowych);
  • domowe aerozole aromatyczne;
  • dym (z pożaru, tytoniu);
  • aromatyczne cząsteczki zawarte w kosmetykach i perfumach;
  • składniki preparatów medycznych;
  • produkty spożywcze;
  • owady;
  • włosy zwierzęce.

Kolejne leczenie i profilaktyka będą miały na celu wyeliminowanie negatywnych skutków alergenu, usunięcie obrzęku. W tym celu lekarz przeprowadzi diagnozę, która pozwoli na opracowanie programu ekspozycji, zgodnie z charakterystyką ciała pacjenta. Ważne jest, aby pamiętać, że przy przedłużonym alergicznym zapaleniu krtani, lokalna odporność osłabia, co prowadzi do zajęcia wtórnej infekcji. To jest główny powód pojawienia się:

  • zmiany w charakterze kaszlu;
  • coryza;
  • objawy zatrucia organizmu;
  • wysoka temperatura.

Wszystko to należy wziąć pod uwagę, ponieważ terminowe wezwanie lekarza promuje szybki powrót do zdrowia.

Zapalenie krtani i zadu: szkoła dr. Komarowskiego - wideo

Klasyfikacja alergicznego zapalenia krtani

W odniesieniu do alergicznego zapalenia krtani, podział na ostre i przewlekłe formy jest powszechny.

Cechy ostrych i przewlekłych postaci choroby - tabela

  1. Niebezpieczne dla dzieci, ponieważ możliwe jest pojawienie się zadu.
  2. Potrzebna jest opieka medyczna.
  3. Głos jest cichy lub nieobecny.
  1. Rozprzestrzenianie błony śluzowej.
  2. Tworzenie się guzków na błonie śluzowej.
  3. Pojawienie się potu i suchy kaszel.
  4. Głos jest cichy lub nieobecny.

Postać przebarwiająca

Uwzględnia się również formę uogólnioną choroby, która występuje na tle powikłań. W 90% przypadków jest to infekcja, która przeniknęła organizm. W wyniku tego dochodzi do obrzęku błony śluzowej, nagromadzenia śluzu i trudności w oddychaniu. Pojawia się głuchy, suchy kaszel. Głos staje się cichy lub znika.

Przyczyny i czynniki rozwoju

Przyczyny i czynniki wpływające na prawdopodobieństwo rozwoju choroby zarówno u dorosłych, jak iu dzieci są ograniczone do kontaktu z alergenami, niekorzystnymi warunkami środowiskowymi w miejscu zamieszkania. Dla dorosłych czynniki mogą zwiększać obecność złych nawyków.

Również z powodów jest praca w przedsiębiorstwie o specjalnych warunkach pracy (szkodliwe gałęzie przemysłu, laboratoria badawcze).

Objawy zapalenia krtani u dorosłych i dzieci

Głównymi objawami, niezależnie od rodzaju choroby, są następujące objawy:

  • pojawienie się obrzęku krtani;
  • duszność;
  • ciężki, płytki oddech;
  • obecność podczas wdychania świszczącego oddechu i świszczącego oddechu;
  • szybki impuls;
  • bladość skóry lub pojawienie się na niej czerwonych plam;
  • Pershing i ból podczas połykania.

Istnieją wtórne objawy, które pomogą rozpoznać chorobę 2-3 godziny przed wystąpieniem głównych objawów:

  • kaszel (mokry lub suchy, krótki);
  • uczucie drapania w gardle;
  • pojawienie się guzka w gardle;
  • pojawienie się chrypki w głosie lub zmiana jego barwy;
  • pojawienie się niewielkiego obrzęku w szyi i twarzy.

Objawy u dzieci rozwijają się ostro i nagle. Następujące objawy choroby powinny zwrócić uwagę:

  • szczekanie, kaszel;
  • głośne oddychanie bez wysiłku fizycznego;
  • trudności w procesie inspiracji;
  • zaczerwienienie trójkąta nosowo-wargowego;
  • niepokój lub atak paniki;
  • zmiana lub zniknięcie głosu.

Prawdopodobieństwo wystąpienia uduszenia jest wysokie, ponieważ światło krtani u dzieci jest węższe niż u dorosłych, tkanki i błony śluzowe są bardziej tkliwe, więc łatwiej jest wpływać na procesy zapalne. One z kolei prowadzą do szybkiego zwężenia światła (fałszywy zad), dlatego natychmiast konieczna jest interwencja medyczna. Zad może wystąpić bez zajęcia wtórnej infekcji.

Ważne jest, aby pamiętać: w dzieciństwie objawy przejawiają się w 95% przypadków w nocy, są ostre.

Wysokie prawdopodobieństwo wystąpienia alergicznego zapalenia krtani u dzieci poniżej 5 roku życia. Według statystyk chłopcy cierpią na tę patologię 3 razy częściej niż dziewczęta.

Diagnostyka i diagnostyka różnicowa

Pojawienie się pierwszych objawów jest sygnałem do przeprowadzenia badania diagnostycznego. Istnieje kilka metod ułatwiających diagnozę:

  • przesłuchanie pacjenta (rodzice dzieci);
  • pobranie wymazu z błony śluzowej krtani;
  • badanie gardła;
  • przeprowadzanie laryngoskopii.

Badanie pozwala poznać ogólny stan i objawy, czas ich wystąpienia i jasność manifestacji. To określi rodzaj choroby.

Rozmaz i wizualne badanie krtani pomogą lekarzowi określić intensywność przebiegu choroby i obszar dotknięty stanem zapalnym. Ponadto analiza pozwoli zidentyfikować możliwe wtórne zakażenie.

Laryngoskopia pomoże zbadać grzbiet gardła, określić stopień obrzęku, dowiedzieć się, czy jest sinica lub zgrubienie strun głosowych. Aby wykluczyć ewentualny błąd w identyfikacji postaci choroby, lekarz dodatkowo napisze kierunek badania krwi, ponieważ pokazuje stopień zapalenia i obecność infekcji w ciele (stopień zapalenia jest określony przez poziom leukocytów we krwi).

Jak leczyć patologię

Ponieważ zapalenie krtani z powodu ekspozycji na alergeny jest przyczyną całkowitego zwężenia krtani i możliwego późniejszego udławienia, konieczne jest podjęcie kompleksowych działań mających na celu wywarcie wpływu na problem. Leczenie, wyznaczone przez lekarza w oparciu o diagnozę, obejmuje:

  • ogólne zalecenia (takie same dla każdego rodzaju choroby);
  • terapia lekami;
  • efekt fizjoterapeutyczny;
  • przepisy ludowe (dodatkowy element i późniejsze zapobieganie).

Następujące zalecenia będą powszechne:

  • przestrzeganie odpoczynku w łóżku dla dzieci lub ograniczenie pracy fizycznej dla dorosłych;
  • zupełna cisza, aby zmniejszyć obciążenie struny głosowych;
  • dla dorosłych przymusowe rzucenie palenia;
  • włączenie do jedzenia ciepłego napoju, zup;
  • odmawianie ostrych, kwaśnych, smażonych i słonych potraw przez okres leczenia, w celu zmniejszenia podrażnienia błony śluzowej krtani;
  • wietrzenie pomieszczenia, w którym znajduje się pacjent. Pomoże to zmniejszyć stężenie alergenu;
  • obowiązkowe nawilżanie powietrza;
  • utrzymywanie temperatury w pomieszczeniu, w którym pacjent osiąga 19-21 stopni;
  • spanie w łóżku, aby zmniejszyć duszność;
  • odrzucenie antybiotyków.

Specyfika leczenia u dzieci i kobiet w ciąży

Funkcje leczenia dzieci polegają na tym, że powinny się uspokoić, zaleca się umieszczenie ich w łóżku i podanie ciepłego napoju - herbaty lub mleka.

Przyjmowanie leków przeciwhistaminowych jest koniecznością dla wszystkich.

Ten etap jest zawarty w działaniach pierwszej pomocy przed przybyciem lekarza lub samoobsługi do szpitala.

W przypadku kobiet w ciąży ważne jest przestrzeganie leżenia w łóżku, ponieważ zmniejsza to prawdopodobieństwo powikłań. Wietrzenie pomoże zmniejszyć stężenie alergenów i możliwość łączenia się z wtórnymi infekcjami. Przyjmowanie leków powinno być ściśle kontrolowane przez lekarza. Samo traktowanie jest zabronione.

Leki

Leczenie alergicznego zapalenia krtani obejmuje:

  • przyjmowanie leków przeciwhistaminowych (według wieku) - Suprastin, Tavegil;
  • leki wzmacniające układ odpornościowy - witaminy;
  • kortykosteroidy (grupa leków hormonalnych) - Beloderm;
  • leki hormonalne (w przypadku ciężkiego obrzęku lub zmian w narządach wewnętrznych).

Niemowlęta, dzieci poniżej 5 roku życia i ciężarne powinny być leczone w szpitalu.

Pacjentom zaleca się również środki, które pomagają usunąć ból i dyskomfort podczas połykania. Preparaty dobiera się zgodnie z wynikami diagnostycznymi (zgodnie z indywidualnym programem leczenia).

Leki przeciwhistaminowe są przepisywane natychmiast, ponieważ konieczne jest usunięcie ataku alergicznego. Wzmocnienie - po wyeliminowaniu fazy ostrej. Kortykosteroidy i hormony - według wskazań, jeśli obrzęk jest silny lub nie przechodzi po przyjęciu leku przeciwhistaminowego.

Fizjoterapia

Ten element terapii obejmuje stosowanie inhalacji i ogrzewanie dotkniętego obszaru za pomocą aparatu. W domu zaleca się wdychanie gorącego powietrza, które powstaje po przygotowaniu wywarów ziołowych. Skuteczne inhalacje parowe, oparte na roztworze sody z dodatkiem oleju roślinnego.

W ostrej postaci choroby można użyć prostej metody podgrzewania - włącz gorącą wodę w łazience i zamykając drzwi, wdychaj ciepłe powietrze przez 10-20 minut. W postaci przewlekłej zaleca się stosowanie specjalnego urządzenia do inhalacji - nebulizatora.

Procedury stosowane w leczeniu:

  • wpływ na krtań przez pole magnetyczne (UHF);
  • terapia światłem;
  • elektroforeza (technika sprzętowa, wpływ prądu stałego o małej sile i napięciu).

Tradycyjne metody leczenia

Przepisy tradycyjnej medycyny są pomocnicze lub profilaktyczne. Bardzo ważne jest, aby wybrać składniki, biorąc pod uwagę dostępne alergie. Główne metody wpływania na chorobę to:

  • korzystanie z roztworu sody do płukania gardła (1 łyżeczka sody na 1 szklankę ciepłej wody);
  • napary i wywary z ziół i roślin (rumianek, nagietek);
  • kompres jodowy (tłuczone ziemniaki zmieszane z jodem, nakładane na gardło w gazie);
  • napój na bazie miodu i cytryny w stosunku 1: 1. Pij małymi łykami. Woda do jej przygotowania nie jest wymagana.

Stosowany jest również ciepły bulion z dogrose. Zmniejsza dyskomfort i bolesne odczucia oraz wzmacnia odporność. Przygotuj wywar w prosty sposób:

  1. To zajmie 250 ml wody i 2 łyżki róży.
  2. Składniki należy mieszać w pojemniku, doprowadzić do wrzenia, odcedzić.
  3. Ostudzić i pić 100 ml 2 razy dziennie.

Prognoza leczenia, możliwe powikłania i konsekwencje

Ogólnie rokowanie w leczeniu jest korzystne. Jeśli leczenie wystąpiło natychmiast po pojawieniu się pierwszych objawów, ulga będzie widoczna po 2-3 dniach leczenia.

Pełny cykl leczenia potrwa od 7 do 21 dni, w zależności od rodzaju choroby i czasu leczenia, a także wieku pacjenta i cech organizmu, które są mu dostępne.

Możliwe powikłania i konsekwencje to ciężki obrzęk krtani, całkowita utrata zdolności mówienia przez długi czas (do miesiąca). Dzieci mogą doświadczać nakładania się głośni i asfiksji. Istnieją doniesienia o zbieżności w śpiączce i śmierci, jeśli pomoc zostanie udzielona przedwcześnie.

Dla dorosłych charakterystycznymi powikłaniami są obrzęki, podobne do obrzęków Quincke'a, jak również szok anafilaktyczny. Wymagają również natychmiastowej interwencji medycznej, ponieważ może dojść do zgonu. Jeśli leczenie zostanie zakończone w odpowiednim czasie, choroba nie przypomni o sobie, ale zapobieganie jest konieczne, aby ostra postać nie rozwinęła się w chroniczną.

Zapobieganie

Aby wykluczyć nawrót choroby lub jej przejście do postaci przewlekłej, należy przestrzegać następujących zaleceń dotyczących zapobiegania:

  • Unikaj wpływu lub kontaktu z alergenem;
  • podjąć środki w celu wzmocnienia organizmu i układu odpornościowego;
  • prowadzić zdrowy tryb życia;
  • natychmiast skonsultuj się z lekarzem.

Ważne jest również, aby prawidłowo i w sposób zrównoważony przestrzegać zasad higieny osobistej, regularnie nawilżać powietrze i nawilżać powietrze w pomieszczeniu. W okresie zaostrzenia się wpływu alergenów (wiosna - lato) należy stosować leki przeciwhistaminowe.

Alergiczne zapalenie krtani występuje w każdym wieku. Choroba ta jest trudna, szczególnie w dzieciństwie, ponieważ wymaga dużej uwagi. Zgodność z zaleceniami lekarza zminimalizuje prawdopodobieństwo komplikacji i negatywnych konsekwencji, dlatego nie można odroczyć diagnozy i leczenia.

Przyczyny alergicznego zapalenia krtani i jego leczenia

Alergiczne zapalenie krtani - postać alergii oddechowej z dominującym zajęciem krtani. Izolowane zmiany krtani praktycznie nie występują. Z reguły inne części układu oddechowego - nos, gardło, tchawica, oskrzela, pęcherzyki płucne również cierpią jednocześnie. Po drodze jest ostry, nawracający, przewlekły.

Zapalenie krtani o charakterze alergicznym przeważa głównie w praktyce dziecięcej, dzieci od 1 roku do 3 lat są najbardziej podatne na tę chorobę. Jednak u dorosłych alergiczne zapalenie krtani również nie stanowi wyjątku.

W artykule przeanalizujemy przyczyny, mechanizm rozwoju, powiemy, w kim zwiększone ryzyko rozwoju, objawy i leczenie tej choroby.

Co powoduje rozwój alergicznego zapalenia krtani?

Alergeny, które powodują tę chorobę, najczęściej wchodzą do organizmu drogą powietrzną. Do najczęściej występujących należą następujące typy alergenów.

Kurz domowy

Nie jest jednolity w swoim składzie i zawiera dużą liczbę różnych alergenów. Głównymi prowokatorami alergii są najdrobniejsze roztocza z rodzaju Dermatophagoiges. Żyją w tapicerce mebli tapicerowanych, na zasłonach, dywanach, miękkich zabawkach itp.

Kurz domowy zawiera również różne chemikalia, wełnę i sierść zwierząt, alergeny karaluchów, pleśń. Warto zauważyć, że przeprowadzanie zwalczania szkodników zwiększa liczbę alergenów kilka razy, ponieważ Po śmierci roztoczy, karaluchów i innych owadów, kał, komponenty chitynowych skorup tych pasożytów, posiadających właściwości antygenowe przedostają się do powietrza.

Epidermalne alergeny

  • wełna;
  • łupież;
  • cząsteczki naskórka;
  • ekskrement;
  • ślina zwierząt domowych;
  • pióro i dół.

Ten gatunek ma wysoką aktywność, szczególnie naskórek kota. Alergeny są przymocowane do drobinek kurzu i łatwo transportowane za pomocą odzieży.

Alergeny pokarmowe

Najbardziej uczuleniowa zdolność jest posiadana przez:

  • mleko krowie;
  • orzechy;
  • owoce cytrusowe;
  • czekolada;
  • ryby;
  • jajka;
  • czarna porzeczka;
  • truskawki;
  • truskawka;
  • winogrona;
  • jeżyna;
  • maliny;
  • ananas;
  • persimmon;
  • zboża.

U dzieci przyczyną alergicznego zapalenia krtani może być uczulenie na lateks, z którego często wykonuje się smoczki, sutki, zabawki. Nietolerancja na lateks może w przyszłości spowodować zwiększoną wrażliwość na banany, awokado, melony, kasztany, kiwi.

Alergeny pyłków

Istnieją 3 główne grupy:

  • pyłek drzew (olcha, brzoza, klon, dąb, leszczyna, wierzba, jesion, kruszyna);
  • Ziarno (bluegrass, tymotka, żyto, owies, pszenica, gryka);
  • chwasty (piołun, pokrzywa, mniszek lekarski, komosa ryżowa, ambrozja).

Cechą alergii na pyłki roślinne jest sezonowość objawów.

Wiosenne zaostrzenia występują z alergiami na pyłki drzew, reakcja na zboża daje się odczuć na początku i w środku lata, chwasty pojawiają się pod koniec lata lub wczesną jesienią.

Ponadto występuje alergia krzyżowa między pyłkami roślin i niektórymi produktami spożywczymi. Uczulenie na pyłek brzozy może powodować nietolerancję jabłek, gruszek, czereśni, marchwi.

  • Aerodirectors i czynniki produkcji
  • Leki, szczepionki.

Kto ma większe ryzyko rozwoju alergicznej postaci zapalenia krtani?

Czynniki predysponujące do rozwoju tej choroby:

  • dziedziczne predyspozycje (astma oskrzelowa, różne choroby alergiczne u bliskich krewnych);
  • obecność objawów atopii (zapalenie skóry, skaza);
  • masowe spożycie alergenu lub długotrwały kontakt z nim;
  • narażenie na zanieczyszczone powietrze, palenie czynne i bierne;
  • częste ARI;
  • nieracjonalne stosowanie leków, zwłaszcza antybiotyków.

Mechanizm rozwoju alergicznego zapalenia krtani

W sercu rozwoju choroby jest reakcja alergiczna typu natychmiastowego.

Gdy główny kontakt z alergenem w organizmie rozpoczyna syntezę immunoglobuliny E, która jest następnie utrwalana na membranie komórek tucznych. Ten proces nazywa się uczuleniem. Powtarzający się kontakt alergen wiąże immunoglobuliny E, co prowadzi do degranulacji komórek tucznych, i uwalnianie mediatorów zapalnych, w szczególnych, które wywołują różne reakcje w organizmie.

W ciągu pierwszych kilku minut pod wpływem mediatorów następuje wzrost przepuszczalności naczyń i ich ekspansja, objawia się klinicznie przez podwichnięcie krtani. Z powodu obrzęku dochodzi do zwężenia głośni, co zapobiega przepływowi powietrza.

Stopień zwężenia krtani jest decydującym czynnikiem w klinicznym obrazie ostrego alergicznego zapalenia krtani. Ponadto, mediatory podrażniają wrażliwe zakończenia nerwowe, wywołując odruchowy kaszel.

Po upływie 6 do 12 godzin ponad połowa osób z chorobami alergicznymi rozwija się z opóźnioną reakcją alergiczną. Jego ekspresja jest związana z eozynofili przyciągania ogniska zapalnego, limfocyty CD4 +, bazofile, które syntetyzują bardzo toksyczne białka zdolne do uszkodzenia błony śluzowej układu pokarmowego, mięśni gładkich naczyń krwionośnych, limfoidalnych edukacji

Obrzęk i naciek błony śluzowej krtani jest podstawą do rozwoju przewlekłego zapalenia w nim, co z kolei przyczynia się do powstawania nadwrażliwości, gdzie nawet drobne drażniące może wywołać skurcz krtani lub obrzęk krtani.

Dość często, zwłaszcza u małych dzieci, rozwój alergicznego zapalenia krtani jest poprzedzony wirusową lub bakteryjną infekcją układu oddechowego.

Infekcyjne zapalenie znacznie zmniejsza ochronne właściwości błony śluzowej, dzięki czemu alergeny mogą swobodnie wchodzić do organizmu. Ponadto wrażliwe receptory są odsłonięte, a ich podrażnienie prowadzi do nadreaktywności dróg oddechowych.

Objawy alergicznego zapalenia krtani

Ostre alergiczne zapalenie krtani to w zasadzie obrzęk naczynioruchowy, rozprzestrzeniający się do krtani. Obraz kliniczny zależy od ciężkości obrzęku i stopnia zwężenia krtani.

Przyjmuje się rozróżnienie 4 stopni zwężenia:

  1. Kompensowany. Przejawia się w chrypocie głosu, z suchym, niemiłym kaszlem, który zamienia się w szczekanie. Oznaki niewydolności oddechowej nie są obserwowane lub są nieznaczne i pojawiają się tylko przy wysiłku fizycznym, płaczu, płaczu.
  2. Niekompletna rekompensata. Istnieje obawa. Skrócenie oddechu z trudnością w oddychaniu. Odgłos hałaśliwy, słyszalny z oddali. W trakcie oddychania biorą udział dodatkowe mięśnie oddechowe, pęcznieją skrzydła nosa, pomieszczenia międzyżebrowe, nadobojczykowe szyjne. Pojawia się jasna sinica okołoustna.
  3. Zdekompensowany. Pacjent jest w ciężkim stanie, lęk zostaje zastąpiony przez adynamię. Skóra staje się ostra i blada od potu. Sinica rośnie. Istnieje siniczny trójkąt nosowo-wargowy, czubek nosa, uszu, palców rąk i nóg. Spada ciśnienie krwi, rozwija się niewydolność serca.
  4. Asfiksja. Całkowita sinica. Występuje wyraźne zahamowanie czynności serca i oddychanie, aż do całkowitego zatrzymania.

W przebiegu nawrotowym obserwowane są wielokrotne zaostrzenia zapalenia krtani, ale z reguły postępują one bez zwężenia lub zwężenia o 1 stopień.

Klasycznie, zaostrzenie alergicznego zapalenia krtani zaczyna się wieczorem lub w nocy, pojawia się nagle i zwiększa się przez kilka godzin. Pacjenci skarżą się na ból, uczucie obcego ciała w gardle, zmiany głosu (od łagodnej chrypki do afonii), pojawia się grubiański kaszel. W rzadkich przypadkach możliwe są ciężkie postaci zwężenia.

U dorosłych objawy alergicznego zapalenia krtani są mniej nasilone. U dzieci odwrotnie, zwężenie krtani jest dość powszechnym zjawiskiem. Im młodsze dziecko, tym cięższe objawy choroby. Wynika to z cech anatomicznych.

Krtań dziecka jest wąska i ma kształt lejka. Aparat podpaszyny jest luźną tkanką łączną i tłuszczową. Ta struktura przyczynia się do szybkiego rozwoju obrzęku. Gdy krtań zgęstnieje tylko o 1 mm, jej światło zwęża się o 50%.

Przewlekłe alergiczne zapalenie krtani charakteryzuje się zmianą barwy i dźwięczności głosu, okresowym, nieintensywnym suchym kaszlem. Przewlekłe zapalenie krtani alergicznego charakter jest bardziej powszechna u dorosłych, występuje w postaci zapalenia krtani i tchawicy, często w połączeniu z zapaleniem błony śluzowej nosa i zatok przynosowych. Objawy są obecne cały czas.

Diagnostyka

Rozpoznanie ostrego zapalenia krtani wywołanego przez jedzenie nie jest zwykle trudne. Niemal zawsze rodzice dziecka lub sam pacjent mogą podać dokładną przyczynę.

W przypadku nawracającego i przewlekłego przebiegu choroby trudno jest potwierdzić alergiczny charakter zapalenia krtani.

Aby ustalić prawidłową diagnozę, należy wziąć pod uwagę następujące czynniki:

  • nawroty zwężenia krtani ponad 3-krotnie;
  • wiek od 1 do 5 lat, płeć męska (chłopcy 2,3 razy częściej);
  • obciążona dziedziczność (choroby alergiczne u bliskich krewnych);
  • częste ARI;
  • przedłużone uporczywe zapalenie krtani;
  • atopowe zapalenie skóry, inne przejawy alergii;
  • brak lub słaba odpowiedź na leczenie przeciwbakteryjne i przeciwzapalne;
  • normalna lub podgorączkowa temperatura, bez odurzenia;
  • sezonowy charakter zaostrzeń;
  • jednolitość objawów klinicznych.

Gdy alergiczne zapalenie krtani charakteryzuje się umiarkowanym wzrostem poziomu eozynofilów w ogólnym badaniu krwi.

W celu potwierdzenia diagnozy określono poziomem Ig E. Do określenia zakresu uczulenia (specyficznych alergenów) konieczne do przeprowadzenia testów skórnych i śródskórne.

Jak leczyć alergiczne zapalenie krtani?

Leczenie obejmuje nie tylko złagodzenie objawów, ale także zapobieganie nawrotom.

Ostre zapalenie krtani, któremu towarzyszy zwężenie krtani, wymaga pilnej opieki i leczenia w szpitalu. Wykazano dożylne podanie epinefryny, glikokortykosteroidów. W ciężkich przypadkach może być wymagana tracheotomia lub intubacja.

Przed przybyciem karetki pacjent musi zapewnić przepływ świeżego powietrza. Włącz nawilżacz lub powieś mokre prześcieradła. Temperatura w pomieszczeniu nie powinna przekraczać 18 - 20 °. Jeśli jest to dziecko, trzeba to uspokoić, stworzyć warunki wykluczające negatywne emocje.

Pozytywny efekt ma napój zasadowy (woda mineralna), ciepłe kąpiele stóp.

W leczeniu alergicznego zapalenia krtani u dzieci w obecności wyrównanego zwężenia w domu nie jest dozwolone. Dorośli bez ciężkich postaci zwężenia w hospitalizacji nie potrzebują.

Jako leczenie stosuje się następujące grupy leków:

Leki przeciwhistaminowe pierwszej generacji (Fenistil, Suprastin) i druga generacja (Cetirizine, Loratadine)

Zasada działania polega na blokowaniu receptorów, dzięki którym osiąga się działanie histaminy. Na tle ich odbioru następuje spadek przepuszczalności naczyń krwionośnych i zmniejszenie wydajności płynów w tkance. Klinicznie objawia się to zmniejszeniem obrzęku.

Średni czas leczenia wynosi 10-14 dni. W przypadku uporczywego nawracającego przebiegu, lek należy kontynuować do 3 miesięcy, a lek należy stosować naprzemiennie, aby uniknąć uzależnienia.

W przypadku zaostrzenia choroby preferowane powinny być antagoniści receptorów histaminowych pierwszej generacji. Leki w tej grupie mają wyraźny efekt i szybki początek działania (30 minut po spożyciu). Takie działania niepożądane, takie jak senność i uspokojenie, w przypadku alergicznego zapalenia krtani, są pożądane i przyczyniają się do łagodzenia niepokoju. Jednak stosowanie tych leków u dzieci w wieku poniżej 1 roku nie jest pożądane.

W przewlekłym przebiegu choroby i konieczności przedłużonego leczenia można stosować leki przeciwhistaminowe drugiej generacji. Leki te mają mniejszy wpływ na centralny układ nerwowy i mają bardziej dogodny reżim dawkowania (1 raz dziennie). Aby uniknąć senności, lek należy przyjmować wieczorem.

Glukokortykosteroidy

Charakteryzuje się silnym działaniem przeciwzapalnym i przeciwobrzękowym. Ogólnoustrojowe stosowanie w alergicznym zapaleniu krtani jest uzasadnione jedynie skróceniem i niewyrównanym zwężeniem.

Przy zwężeniu krtani o 1 stopień zaleca się stosowanie wziewnych glikokortykosteroidów przez nebulizator. Najskuteczniejszym w tym przypadku jest budezonid (Pulmicort). Terapia za pomocą wziewnych glikokortykosteroidów praktycznie nie wykazuje skutków ubocznych.

Kromolyn sodu

Stabilizuje membrany komórek tucznych, zapobiegając w ten sposób uwalnianiu z nich różnych mediatorów. Lek nie eliminuje objawów alergii, ale ostrzega ich. Sól sodowa kromoglikanu jest wskazana w leczeniu nawrotów alergicznego zapalenia krtani wywołanego przez alergeny pokarmowe. Nie dotyczy dzieci poniżej 5 lat.

Leki przeciwzapalne (Fenspiryd)

Fenspiride (Erespal) - najskuteczniejszy lek w leczeniu chorób alergicznych narządów ENT. Jego działanie przeciwzapalne opiera się na zmniejszeniu syntezy mediatorów stanu zapalnego, a ponadto częściowo blokuje receptory histaminowe H1, tj. zmniejsza objawy alergii. Przeciwwskazane do 2 lat.

Leczenie alergicznego zapalenia krtani u dorosłych i dzieci różni się jedynie zależną od wieku dawką leków.

Przy potwierdzonej alergicznej postaci zapalenia krtani możliwa jest swoista immunoterapia. Metoda ta jest stosowana do pojedynczego uczulenia na antygeny, z którymi nie można wykluczyć kontaktu (pyłki roślin, czynniki drażniące dla gospodarstw domowych).

Zapobieganie

Należy przestrzegać następujących zaleceń:

  • Zapobieganie rozwojowi alergicznego zapalenia krtani można zminimalizować poprzez kontakt z alergenem wywołującym alergię.
  • Jeśli Uczulenie na alergeny domowych potrzebę regularnego czyszczenia na mokro, aby usunąć z mebli mieszkaniowych z tapicerskich, dywanów, roślin, miękkimi zabawkami, regały glazury, wymienić poduszki z pierza na sinteponovye regularnie gotować pościel.
  • Unikaj kontaktu ze zwierzętami.
  • Kiedy jesteś uczulony na jedzenie - odmawiaj od pojedynczych nie dających się tolerować i wszystkich wysoce alergizujących pokarmów.
  • Kiedy nadwrażliwość na alergeny pyłków - jeśli to możliwe, zmienić miejsce pobytu na okres kwitnienia roślin. Jeśli nie jest to możliwe, staraj się mniej opuszczać dom, a po spacerze weź prysznic z obowiązkowym myciem włosów.

Zapobieganie alergicznemu zapaleniu krtani polega na wykonywaniu ogólnych środków zdrowotnych, zapobiegających infekcjom wirusowym i bakteryjnym u predysponowanych osób.

  • Podziel Się Z Przyjaciółmi

Więcej Artykułów O Leczeniu Nosa

Środki ludowe w leczeniu zapalenia krtani i tchawicy

Treść artykułuJeśli jesteś zagrożony uduszeniem, powinieneś natychmiast wezwać karetkę, zamiast samoleczenia. Choroba często rozwija się na tle infekcji wirusowej, ale możliwe jest wtórne zakażenie bakteriami.

Jak usunąć zatyczki w gardle? "Czyszczenie" może odbywać się na wiele sposobów

Autor: Alexey Shevchenko 16 października 2017 23:39 Kategoria: Jak utrzymać zdrowie dłużej? Dzień dobry, drodzy czytelnicy bloga Aleksiej Szewczenko „zdrowego stylu życia”.