Loading

Jakie antybiotyki należy przyjmować, aby leczyć ból gardła?

Wielu nie chce pić leków przeciwbakteryjnych, ponieważ uważają, że są one o wiele bardziej szkodliwe niż dobre. W przypadku dławicy takie podejście jest absolutnie nieprawdziwe.

Angina jest chorobą bakteryjną lub wirusową, która występuje z powodu zapalenia migdałków. Antybiotyki na dusznicę bolesną u dorosłych są przepisywane prawie zawsze, niezależnie od postaci i ciężkości choroby.

Ponieważ choroba ta powoduje powikłania w postaci zaburzeń nerek, reumatyzmu i zapalenia ucha środkowego, bardzo ważne jest skontaktowanie się ze specjalistą w odpowiednim czasie, aby przepisać przebieg leczenia.

Jakie antybiotyki powinienem przyjmować z bólem gardła, aby leczenie było bezpieczne i skuteczne? W tym materiale spróbujemy wybrać najlepszy antybiotyk, który szybko poradzi sobie z bólem gardła.

Jak zrobić to dobrze?

Przyjmowanie antybiotyków powinno odbywać się zgodnie z określonymi zasadami, w przeciwnym razie przy niekontrolowanym przyjęciu, wrażliwość bakterii na lek zmniejszy się, aw przyszłości, gdy jest to naprawdę konieczne, antybiotyk nie pomoże.

Zażyj antybiotyk przed jedzeniem (1 godzina) lub 2 godziny po jedzeniu, aby nic nie zakłócało jego wchłaniania. Środek przeciwbakteryjny należy spłukać wodą.

Każdy lek ma swoją własną instrukcję, która wskazuje, ile razy dziennie i ile leku można przyjmować. Ponadto lekarz omówi bardziej szczegółowo schemat przyjęcia.

Ropne zapalenie gardła

Ropna dławica charakteryzuje się zaczerwienieniem i obrzękiem gruczołów, obrzękiem szyi, ciężkim bólem gardła, powiększeniem węzłów chłonnych. Sama nazwa choroby określa obecność ropnych zatyczek na migdałkach.

Aby leczyć ropne zapalenie gardła, lekarz zawsze przepisuje antybiotyk, a który dokładnie zależy od indywidualnych cech i czynników sprawczych choroby.

Kiedy potrzebne są antybiotyki

Istnieją pewne kryteria dotyczące przepisywania antybiotykoterapii:

  1. Jest widoczna ropna powłoka na migdałkach.
  2. Przy powyższych objawach pacjent nie ma kaszlu i kataru.
  3. Występuje znaczny długotrwały wzrost temperatury (powyżej 38 ° C).
  4. W okolicy podskórnej szyi występują bolesne odczucia, powiększone węzły chłonne obmacywane.

Wobec wszystkich tych objawów lekarz musi koniecznie wyznaczyć dorosły antybiotyk, nawet bez czekania na wyniki testów i badań mających na celu określenie czynników sprawczych choroby. Ważne jest, aby nie mylić wspólnego przeziębienia z bólem gardła, ponieważ przy infekcji wirusowej antybiotyki są nieskuteczne.

Pamiętaj, że jeśli zaznaczona być traktowane z leków przeciwbakteryjnych, nie tylko może alergię i dysbioza, ale także wychować pokolenie mikrobów, które żyją w migdałkach, ale są wrażliwe na tego typu antybiotyku. Podaj wybór specjaliście.

Czym one są?

Antybiotyki dla dorosłych są uwalniane zarówno w tabletkach, jak iw zastrzykach. Skuteczne w leczeniu dławicy piersiowej, następujące grupy leków:

  1. Penicyliny (na przykład Amoksycylina, Ampicylina, Amoksyklaw, Augmentyna, Waxacylina, Ampiox, Flemoksyna itp.);
  2. Makrolidy (na przykład, azytromycyna, sumamed, rulid, itp.);
  3. Tetracykliny (np. Doxycycline, Tetracycline, Macropen, itp.);
  4. Fluorochinolony (np. Sparfloxacin, Levofloxacin, Ciprofloxacin, Pefloxacin, Ofloxacin, itp.);
  5. Cefalosporyny (na przykład Tsifran, Cefaleksyna, Ceftriakson itp.).

Lekami z wyboru dla ropnej dławicy są antybiotyki z grupy penicylin.

Najlepszy antybiotyk na dławicę piersiową

W większości przypadków anginę wywołuje paciorkowiec i gronkowiec. Dlatego w leczeniu antybiotyków dławicowych dorośli są najczęściej przepisywanymi lekami z serii penicylin, które są najbardziej skuteczne w zwalczaniu powyższych mikroorganizmów.

Najlepsze leki przeciwbakteryjne z tej grupy to:

  1. Amoksycylina - przepisuje się najczęściej. Cena 227,00 руб.
  2. Panklav - 325.00 rub.
  3. Flemoxin Solutab - 227,00 rub.
  4. Rapiklav - 345.00 rub.
  5. Augmentin - 275,00 rub.
  6. Amoxiclav - 227,00 rub.

Niestety, w niektórych przypadkach dorośli lub dzieci mają alergię na penicyliny. Takim ludziom przepisuje się antybiotyki z innych grup farmakologicznych: fluorochinolony, tetracykliny, cefalosporyny, makrolidy.

Nie zapominaj, że samoleczenie antybiotyków piersiową są przeciwwskazane, ponieważ undertreated angina może powodować nie tylko bardziej trwałe i kosztowne dalsze leczenie, ale również prowadzić do poważnych problemów zdrowotnych, problemy z nerkami i sercem, w osłabionych ludzi, i tych z niedoborem odporności nawet spowodować śmierć.

Dlaczego potrzebuję leczenia przeciwbakteryjnego?

Terminowe wyznaczenie antybiotyków z dławicą pozwala:

  • zapobiegać ostrej gorączce reumatycznej;
  • zapobiegają powikłaniom ropno-zapalnym;
  • zmniejszyć nasilenie objawów klinicznych dławicy piersiowej;
  • zapobiegać infekcjom zakażeń bakteryjnych członków rodziny, kolegów, sąsiadów i tak dalej;
  • zmniejszyć prawdopodobieństwo komplikacji, w tym kardiologicznych.

Kiedy czynnik wywołujący dusznicę bolesną jest już oporny na ten lub ten lek, to w ciągu 72 godzin nie obserwuje się zauważalnej poprawy (temperatura nie ustaje, tablica utrzymuje się, ogólny stan się nie poprawia), w tym przypadku antybiotyk należy zastąpić innym.

Oprócz antybiotyków

Aby choroba szybko przeminęła, w domu musisz przestrzegać pewnych zasad.

  1. Reszta łóżka. Pacjent potrzebuje całkowitego odpoczynku. Pomoże to zmniejszyć podrażnienia i bóle głowy.
  2. Przeciwgorączkowe. Weź fundusze, które obniżają temperaturę, jest to konieczne tylko wtedy, gdy wzrasta powyżej 38 stopni.
  3. Przepłukać gardło. Pomoże to usunąć podrażnienie i ból. Aby przygotować rosół, możesz wziąć rumianek, szałwię, nagietek. Dobry efekt zapewniają również roztwory lecznicze furacyliny, chlorheksydyny.
  4. Obfity drink. Duża ilość płynu pomoże wyeliminować toksyny z organizmu, które przyczyniają się do rozwoju objawów choroby.

Antybiotyki na dławicę u dorosłych wystarczająco szybko łagodzą objawy tej nieprzyjemnej choroby, więc nie zwlekaj, skontaktuj się z lekarzem.

Amoksycylina

Antybiotyk jest skuteczny przeciwko dużej liczbie bakterii, które wywołują dławicę piersiową. Lekarze przepisują amoksycylinę jako lek pierwszego rzutu na dławicę piersiową, ponieważ jest ona wystarczająco skuteczna i ma niewiele skutków ubocznych.

Wśród działań niepożądanych, które mogą wystąpić przy stosowaniu amixiciliny, występują wymioty, biegunka, rozstrój żołądka. Najsilniejsze reakcje na lek to leukopenia, rzekomobłoniaste zapalenie okrężnicy, agranulocytoza, wstrząs anafilaktyczny. Cena wynosi 227 rubli (375 mg tabletek, 15 szt.).

Antybiotyki na dusznicę bolesną: potrzeba i zasady selekcji

Angina lub zapalenie migdałków to zapalenie migdałków gardła, które może rozprzestrzeniać się do tkanki limfatycznej i językowej. Pierwsze odnotowane przypadki zapalenia migdałków w historii ludzkości pochodzą z pierwszego wieku naszej ery.

Zanim przejdziesz dalej: Jeśli szukasz skutecznej metody na pozbycie się przeziębienia, zapalenia gardła, zapalenia migdałków, zapalenia oskrzeli lub przeziębienia, koniecznie sprawdź w tej sekcji strony po przeczytaniu tego artykułu. Te informacje pomogły wielu ludziom, mamy nadzieję, że Ci pomożemy! Teraz wracamy do artykułu.

W XIX wieku zapalenie migdałków uznano za niebezpieczną chorobę i zaczęto je dokładnie badać. Impulsem do tego była przedwczesna śmierć Jerzego Waszyngtona w wyniku powikłań ropnego zapalenia migdałków.

W XXI wieku nikt nie umiera z powodu dławicy piersiowej: odkrycie antybiotyków zakończyło serię zgonów. Niemniej jednak zapalenie migdałków pozostaje poważnym problemem, który wymaga terminowej diagnozy i odpowiedzialnej terapii. Podstawą leczenia dławicy bakteryjnej są leki przeciwbakteryjne.

Czym dokładnie są antybiotyki stosowane w dławicy piersiowej i na czym polega wybór leku? Jak długo trwa terapia? A poza tym, angina - czy to niebezpieczne? Zrozummy razem, szczegółową recenzję.

Wirusowa i bakteryjna dusznica bolesna: rozpoznaj!

W ogromnej większości przypadków dławica jest spowodowana przez wirusy. Wśród nich wirus opryszczki pospolitej, wirus Epsteina-Barr, cytomegalowirusy, adenowirusy i inne patogeny. Istnieją badania pokazujące, że w 19% przypadków wysiękowego zapalenia migdałków u dzieci przyczyną choroby jest wirus Epstein-Barr.

Zapalenie migdałków często dotyka dzieci w wieku powyżej dwóch lat. U małych dzieci przyczyną choroby jest zwykle wiele wirusów oddechowych.

Wirusowa dławica jest leczona wyłącznie objawowo. Antybiotyki nie mają żadnego wpływu na wirusy i dlatego nie są przypisane. Dlatego tak ważne jest prawidłowe zidentyfikowanie patogenu.

Bakteryjne zapalenie migdałków: czy można wyleczyć bez antybiotyków?

Wielu pacjentów, którzy doświadczyli dławicy, zastanawia się: czy możliwe jest przetrwanie z małą ilością krwi i wyleczenie bez antybiotyków? Odpowiedź zależy od pochodzenia migdałków. Zapalenie gardła wirusowej natury naprawdę mija się samo.

Dławica bakteryjna jest chorobą zakaźną. Nasz układ odpornościowy może poradzić sobie z wirusami i warunkowo chorobotwórczymi mikroorganizmami, które obejmują niektóre szczepy gronkowców, grzyby z rodzaju Candida, enterobakterie i inne.

Jeśli organizm napotka na chorobotwórcze bakterie, które szybko się rozmnażają i uwalniają wiele toksyn, nawet najsilniejsza odporność po prostu nie wytrzyma ataku. W takich przypadkach istnieje tylko jedno wyjście - leczenie przeciwbakteryjne.

Bakterie: znajduj i neutralizuj

Wybór środka przeciwbakteryjnego na zapalenie migdałków zależy od rodzaju bakterii, które wywołały chorobę. Co do zasady spektrum drobnoustrojów patogennych związanych z dławicą piersiową jest raczej ograniczone.

W 15-30% przypadków przyczyną dławicy jest zakażenie bakteryjne. Ważną rolę w chorobach zapalnych migdałków odgrywają paciorkowce z grupy A, w szczególności streptococcus pyogenes beta-hemolizujący. Ten patogen wprowadza się do receptorów adhezyny, które znajdują się w nabłonku migdałków.

Ból gardła u dzieci w wieku 5 - 15 lat jest zwykle związane z Strep, i, najczęściej, Grupa A ropień okołomigdałkowy - niebezpieczne powikłanie zapalenia migdałków, któremu towarzyszy ostre zapalenie migdałków otaczających tkanek - powoduje fuzobakterii Fusobacterium necrophorum.

Jednak nie tylko paciorkowce i fusobakterie są znane z dusznicy bolesnej. Ostre zapalenie migdałków i zapalenie gardła (zapalenie gardła) może również powodować:

  • mykoplazm Mycoplasma pneumoniae;
  • corynebacterium Corynebacterium diphtheriae (patogeny błonicy);
  • chlamydia Chlamydia pneumoniae - rzadko;
  • czynniki wywołujące rzeżączkę Neisseria rzeżączka, które z reguły są odpowiedzialne za rozwój zapalenia gardła u osób aktywnych seksualnie.

W przypadku nawracającego zapalenia krtani często występuje flora polikrobiologiczna, w tym bakterie tlenowe i beztlenowe. Infekcje mieszane zwykle obejmują paciorkowce, gronkowce, w tym niesławny Staphylococcus aureus, a także pręty hemofilne i inne bakterie.

Antybiotyki przeciwko bólom gardła: kiedy zacząć?

Wspomnieliśmy już, że antybiotyki są przepisywane wyłącznie przeciwko dławicy pochodzenia bakteryjnego. Problem polega na tym, że zbyt często bakteryjne i wirusowe zapalenie migdałków jest nieodróżnialne klinicznie. Nawet najbardziej kompetentny lekarz czasami nie jest w stanie odróżnić wirusa od bakterii, szczególnie w początkowych stadiach dusznicy bolesnej.

Jeśli twoje zapalenie migdałków ma 1-2 dni, a lekarz już przepisał antybiotyki, mogą istnieć podstawy do mówienia o nieuzasadnionej recepty na leki. Zgodnie ze standardowymi protokołami leczenia bakteryjnego pochodzenia dławicy pokazano:

- obecność wysięku - krwawego płynu, który wypływa z małych naczyń migdałków;

Dławica bakteryjna charakteryzuje się ostrym wzrostem temperatury do 39-40 stopni. Ponadto, gorączka w bakteryjnym zapaleniu migdałków jest bardzo trudna do naprawienia. Jeśli nie można obniżyć temperatury za pomocą konwencjonalnych leków przeciwgorączkowych, wydaje się, że przyczyną jest infekcja bakteryjna migdałków;

- leukocytoza - wzrost poziomu leukocytów we krwi.

Pojawienie się takich objawów sugeruje, że dusznica bolesna ma charakter bakteryjny, a zatem nadszedł czas na przyjęcie antybiotyków.

Dlaczego potrzebujemy leczenia przeciwbakteryjnego?

Wszyscy wiemy, że Paracetamol obniża temperaturę, a lizaki z kaszlu rozcieńczają plwocinę. Wyraźnie widzimy wpływ tych leków. A co daje nam leczenie lekami przeciwbakteryjnymi?

Terminowe wyznaczenie antybiotyków z dławicą pozwala:

  • zapobiegać ostrej gorączce reumatycznej. Możesz całkowicie uniknąć uporczywej hipertermii, podnosząc temperaturę ciała do 40 stopni, jeśli zaczniesz przyjmować antybiotyki na czas;
  • zapobiegać powikłaniom ropno-zapalnym. Terminowo wyznaczony skuteczny lek przeciwbakteryjny jest okazją do uniknięcia rozwoju częstych powikłań ropnej dławicy - ropnia paraton-gardła - a w konsekwencji interwencji chirurgicznej;
  • zmniejszyć nasilenie objawów klinicznych dławicy piersiowej. Prawidłowe leczenie zapalenia migdałków daje wszystkie szanse, aby pozbyć się ostrego bólu w gardle lub zapobiec mu, co praktycznie nie daje się skorygować;
  • zapobiegać infekcjom zakażeń bakteryjnych członków rodziny, kolegów, sąsiadów i tak dalej;
  • zmniejszyć prawdopodobieństwo komplikacji, w tym kardiologicznych.

Jakie antybiotyki są wskazane w leczeniu anginy?

W przypadku zapalenia migdałków związanego z beta-hemolityczną paciorkowcami grupy A Streptococcus pyogenes, antybiotyki są po prostu niezbędne. Jakie środki przeciwbakteryjne są preferowane w przypadku najczęstszej dławicy streptokokowej?

Jako lek z wyboru w takich przypadkach stosuje się doustne półsyntetyczne penicyliny. W przypadku pacjentów, którzy nie mogą przyjmować tabletek, wskazane jest wstrzyknięcie penicyliny benzylowej.

Ponadto przy zakażeniu paciorkowcem grupy A są skuteczne:

  • antybiotyki cefalosporynowe;
  • linkozamidy.

Rozważmy bardziej szczegółowo każdą grupę leków.

Półsyntetyczne penicyliny

Skutecznym lekiem przeciwbakteryjnym, który jest lekiem pierwszego rzutu w dławicy bakteryjnej spowodowanej paciorkowcem beta-hemolizującym, jest amoksycylina (Flemoxin).

Amoksycylina różni się szerokim spektrum działania, który obejmuje nie tylko florę gram-dodatnią, ale także gram-ujemną. Wysoka biodostępność, niska toksyczność i dobra tolerancja odróżniają amoksycylinę wśród innych leków przeciwbakteryjnych.

W dławicy bakteryjnej amoksycylina jest przepisywana w dawce 500 do 1000 mg trzy razy dziennie. Optymalny przebieg leczenia to dziesięć dni.

Należy pamiętać, że penicyliny mogą zostać zniszczone przez szczepy bakterii produkujących beta-laktamazę. Zakażenie szczepami opornymi na antybiotyki prawdopodobnie prowadzi do nawrotu zapalenia migdałków. Jeśli Twoje dziecko jest chore na dławicę piersiową przez sekundę lub dłużej w okresie jesienno-zimowym, amoksycylinę należy zastąpić innym antybiotykiem. Alternatywnie stosuje się chronione penicyliny lub linkozamidy (Clindamycin).

Chroniona penicylina - na pewno!

Chronione penicyliny są kompleksem amoksycyliny i substancji, która zapobiega niszczeniu pierścienia beta-laktamowego. Jako takie związki najczęściej stosuje się kwas klawulanowy lub jego sole. Należy pamiętać, że te substancje nie mają działania ogólnoustrojowego i nie mają działania bakteriobójczego. Jedyną funkcją klawulanianów jest ochrona antybiotyku przed beta-laktamazami, w szczególności przed penicylinazą.

Wśród najbardziej znanych chronionych penicylin ważne miejsce zajmują Augmentin, Amoxiclav i forma rozproszona - Flemoclav.

Kompleksy amoksycyliny z kwasem klawulanowym (na przykład Amoxiclav) są przepisywane jako leczenie przeciwbakteryjne dla pęcherzykowej i ropnej dławicy piersiowej w dawce od 500 do 1000 mg dwa do trzech razy dziennie. Przebieg leczenia trwa od siedmiu do dziesięciu dni.

Istnieją dowody na to, że długotrwałe podawanie chronionych penicylin w ciężkiej nawracającej dławicy spowodowanej przez paciorkowce beta-hemolizujące jest alternatywą dla wycięcia migdałków. Czasami 3-6-tygodniowy kurs Augmentin może uratować prawie skazanego na usunięcie migdałków.

Uwaga: mononukleoza zakaźna!

Jeśli u dzieci występują wszystkie objawy dławicy piersiowej, lekarz powinien zachować szczególną ostrożność przepisując antybiotyki z grupy penicylin. Chodzi o to, że objawy kliniczne dławicy bakteryjnej na początkowych etapach są bardzo trudne do odróżnienia od objawów choroby wirusowej zwanej mononukleozą zakaźną. I zarażone tą infekcją częściej dzieci.

Patologia, która jest związana z wirusem Epsteina-Barra, ma prawie wszystkie objawy bakteryjnego bólu gardła. Ciężki ból gardła, gorączka, pojawienie się wysięku w migdałach, a nawet powiększone węzły chłonne - wszystkie te objawy zakaźnej mononukleozy mogą być czasami trudne do odróżnienia od bakteryjnego zapalenia migdałków. Z powodu tego zamieszania środki przeciwbakteryjne mogą zostać błędnie przypisane.

Wtedy zaczynają się prawdziwe problemy. Fakt, że antybiotyki nie są skuteczne w infekcjach bakteryjnych - nie jest tak źle. W końcu wirus Epsteina-Barra jest generalnie eliminowany sam, to znaczy, że w pewnym momencie choroba przejdzie sama.

Uciążliwości czekają na pacjentów z zakaźną mononukleozą, którzy przez pomyłkę lekarza lub z własnej inicjatywy, zaczynają przyjmować antybiotyki z grupy penicylin. Takiemu leczeniu w prawie 100% przypadków towarzyszy pojawienie się gęstej czerwonawej wysypki, która pokrywa całe ciało. Jeśli na tle przyjmowania antybiotyku (np. Augmentin) z zapaleniem migdałków występuje obfite erupcje, istnieje duże prawdopodobieństwo, że przyczyną infekcji jest wirus Epstein-Barr.

Działania chorego w tym przypadku należy ograniczyć do natychmiastowego poinformowania lekarza, który najprawdopodobniej anuluje lek przeciwbakteryjny.

Cefalosporyny: zalety i wady

Jako alternatywę dla półsyntetycznych penicylin stosuje się antybiotyki cefalosporynowe. Ich powołanie jest uzasadnione, jeśli pacjent, na przykład, jest uczulony na penicyliny.

Do leczenia bakteryjnego zapalenia migdałków stosuje się cefalosporyny drugiej, rzadko trzeciej generacji. Leki te obejmują:

Cefuroksym jest lekiem drugiej generacji, aktywnym głównie przeciwko mikroorganizmom gram-dodatnim. Ceppodoksym i cefiksym są bardziej skuteczne, gdy są zakażone florą Gram-ujemną i dlatego bardzo rzadko są stosowane z bakteryjnym zapaleniem migdałków.

Jedną z głównych wad doustnych cefalosporyn jest niska biodostępność. Większość tych leków wchłania się w jelicie tylko o 40-60%. Dlatego wielu lekarzy otwarcie nie znosi cefalosporyn do podawania doustnego.

Cefuroksym wykazuje aktywność wobec wielu szczepów Gram-dodatnich, w tym tych, które produkują beta-laktamazę. W przypadku dusznicy bolesnej u dorosłych pacjentów spowodowanej przez paciorkowce beta-hemolizujące, cefuroksym antybiotyku jest przepisywany w dawce 250 mg dwa razy na dobę przez dziesięć dni.

Do najbardziej znanych preparatów cefuroksymu należą Zinnat produkowany przez Glaxo Corporation, a także Aksef (firma Medochemi, Cypr).

Formy cefuroksymu dla dzieci są dostępne w postaci suchego proszku, który rozpuszcza się przed użyciem. Dawkę cefuroksymu dla dzieci oblicza się, tak jak w przypadku innych antybiotyków, w oparciu o masę dziecka.

Antybiotyki na dławicę w zastrzykach: czy jest jakiś sens?

Szczególną uwagę należy poświęcić wstrzykiwalnym postaciom dawkowania antybiotyków cefalosporynowych. Rosyjscy lekarze są szczególnie zagorzali w przypadku pozajelitowych leków przeciwbakteryjnych. Często są to leki przepisywane jako leki pierwszego rzutu. Pomimo faktu, że w oficjalnych protokołach leczenia zalecano głównie antybiotyki tabletkowane, nasi lekarze starają się pokryć całe spektrum wyznaczania zastrzyków.

Niewątpliwie liczba najpopularniejszych krajowych antybiotyków do podawania pozajelitowego należy do ceftriaksonu.

Preparat cefalosporyny trzeciej generacji, który jest aktywny wobec wielu bakterii Gram-ujemnych i Gram-dodatnich, ceftriakson, oczywiście, poradzi sobie z bólem gardła. Co więcej, jest również skuteczny, gdy zakaża się szczepami wytwarzającymi beta-laktamazę. Ale czy konieczne jest wstrzykiwanie antybiotyków dławicą piersiową?

Zdecydowana większość zagranicznych ekspertów uważa, że ​​nie ma specjalnej potrzeby stosowania antybiotyków iniekcyjnych na zapalenie migdałków. Wysoka dostępność biologiczna i szerokie spektrum są również dostarczane przez chronione tabletkami penicyliny i linkozamidy. Klinicznie potwierdzona wysoka skuteczność przeciwbakteryjna i bezpieczeństwo kompleksów amoksycyliny i kwasu klawulanowego w leczeniu pęcherzykowego i ropnego zapalenia migdałków, jak również ropień podskórny.

Dlatego przed zakupem ulubionego zestawu strzykawek i butelek szklanych, skonsultuj się ze specjalistą. I wierz, że nowoczesne farmaceutyki mogą zaoferować godną alternatywę dla skutecznych, ale traumatycznych wstrzykiwań antybiotyków.

Linkozamidy i dławica bakteryjna: nieprzejednani wrogowie

Lincosamidy nie wykazują niedoborów w niechronionych penicylinach i cefalosporynach. Dlatego w wielu przypadkach te antybiotyki są przepisywane na ból gardła bakteryjnego.

Wielu pacjentów, a nawet niektórzy lekarze prawie nigdy nie spotkali leków z grupy linkozamidów. Ale to do nich należy stara, przetestowana linomycyna, która jest dziś stosowana głównie w gabinetach dentystycznych.

Spośród najbardziej skutecznych linkozamidów w leczeniu bakteryjnego zapalenia krtani zaszczytne miejsce zajmuje Clindamycin.

Klindamycyna jest zalecana do stosowania w nawracającej dławicy z chronionymi penicylinami. Tabulowana forma antybiotyku przenika do tkanek, a także do postaci iniekcyjnej, a fakt ten jest jedną z ważnych zalet leku. Ponadto, klindamycyna jest równie skuteczna wobec szybko i wolno dzielących się mikroorganizmów. Ta właściwość antybiotyku i wyjaśnia wysoką skuteczność w dusznicy bolesnej spowodowanej zakażeniem beta-hemolizującą paciorkowcami grupy A.

Jedynym ograniczeniem stosowania klindamycyny jest raczej wąskie spektrum działania leku. Dlatego przed jego powołaniem lepiej jest przeprowadzić diagnostykę różnicową patogenu.

Klindamycynę podaje się w postaci doustnych tabletek lub kapsułek, a także w postaci roztworu do wstrzykiwań. Należy zauważyć, że w przypadku łagodnej do umiarkowanej dusznicy bolesnej stosuje się doustną klindamycynę. I tylko przy ciężkim nawracającym zapaleniu migdałków, w tym wywołanym szpitalnymi szczepami paciorkowców, przepisywany jest antybiotyk iniekcyjny.

Klindamycyna w tabletkach lub kapsułkach jest dawkowana na podstawie wywiadu pacjenta. Dawka antybiotyku waha się od 150 do 400 mg co sześć godzin, to jest cztery razy dziennie. Tak duża liczba aplikacji jest spowodowana dość krótkim okresem półtrwania klindamycyny. Jednak pewne niedogodności w dawkowaniu są bardziej niż równoważone przez wysoką skuteczność antybiotyków nawet w ciężkiej dusznicy bolesnej wywołanej przez wysoce oporne szczepy paciorkowców beta-hemolizujących.

W rosyjskich aptekach Clindamycin można kupić pod nazwami handlowymi:

- Dalacin to oryginalny lek, który wyróżnia się wysoką jakością i tą samą ceną. Producent - amerykański koncern Pfizer;

- Klindacine produkowane w Jordanii.

Skomplikowana postać ostrego zapalenia migdałków

Poważnym powikłaniem bakteryjnego zapalenia migdałków jest ropień przyuszny lub zapalenie migdałków. Stan ten charakteryzuje się pojawieniem się rozległych stanów zapalnych, nie tylko na migdałkach, ale także na sąsiadujących tkankach. Ropień parathonsilar może rozwinąć się z jednej lub dwóch stron ciała migdałowatego.

Najczęstsze powikłanie występuje u dzieci, młodzieży i młodzieży. Podstawą leczenia ropnia podniebiennego są:

  • otwieranie i odprowadzanie ropnej zawartości;
  • podawanie antybiotyków.

Pomimo groźnej nazwy choroby i raczej przerażającego obrazu, lśniącego jaskrawymi wrzodami na purpurowo-czerwonych migdałach, ropień podniebienny jest dobrze podatny na leczenie przeciwbakteryjne. Jakie antybiotyki są przepisywane w przypadku dławicy rozdętej?

Z reguły do ​​eliminacji patogenu wystarczy doustnie, czyli tabletki. Jako leki pierwszego rzutu w leczeniu ropnia przydechowego stosuje się następujące:

  • chronione penicyliny;
  • klindamycyna;
  • cefalosporyny.

W rzadkich przypadkach spontanicznego rozcięcia ropnia przysadkowego na tle terapii przeciwbakteryjnej zaleca się płukanie gardła roztworami antyseptycznymi.

Skuteczność leczenia dusznicy bolesnej zależy w dużej mierze od czasu, jaki należy pić antybiotyki: przebieg leczenia nie powinien trwać krócej niż 10 dni.

Ból gardła: antybiotyki z mieszaną infekcją

W zdecydowanej większości przypadków przyczyną bólu gardła bakteryjnego jest paciorkowiec. Istnieje jednak możliwość rozwinięcia się zapalenia migdałków z powodu infekcji wewnątrzkomórkowymi patogenami, w tym mykoplazmą i chlamydią. Penicyliny i cefalosporyny nie przenikają przez błonę komórkową i dlatego nie mają działania bakteriobójczego na te mikroorganizmy.

Angina związana z bakteriami wewnątrzkomórkowymi wymaga specjalnego podejścia do terapii. Choroba powinna zostać starannie zdiagnozowana, a sam patogen zidentyfikowany. Jeśli zapalenie migdałków jest związane z zakażeniem wewnątrzkomórkowym, lekami z wyboru są antybiotyki z grupy makrolidów.

Do najskuteczniejszych makrolidów należą azytromycyna i klarytromycyna.

Słynny antybiotyk, który przyjmuje się z dławicą i zawiera tylko 3 tabletki w opakowaniu, to Azytromycyna. Lek ma długi okres półtrwania, więc można go stosować tylko raz dziennie. Dawka dla dorosłych wynosi 500 mg na dzień, a dziecko jest dobierane indywidualnie w zależności od wieku i wagi dziecka. Przebieg leczenia zapalenia migdałków za pomocą azytromycyny może wynosić od trzech do siedmiu dni.

Klarytromycyna jest makrolidem o szerokim spektrum działania, często przepisywanym na zapalenie migdałków. Dorośli pacjenci wykazują stosowanie 250-500 mg klarytromycyny na dobę przez siedem lub dziesięć dni. Dawka dla dzieci wynosi 7,5 mg na kilogram masy ciała dziecka.

Skuteczne leki klarytromycyna obejmują:

- Clacid wyprodukowany przez słynną firmę Abbot;

- Fromomilid, który jest produkowany przez słowacką firmę KRKA;

- Clarithromycin-Teva z izraelskiego koncernu Teva.

Samo leczenie - przestań!

Kiedy pojawiają się objawy bakteryjnego zapalenia gardła, każdy pacjent powinien natychmiast skonsultować się z lekarzem. Jeśli ból gardła i umiarkowana gorączka uległy znacznemu pogorszeniu - gorączka, silny ból, trudności w połykaniu, duszność - nie możesz tracić czasu. Co więcej, bakteryjne zapalenie migdałków to infekcja, która może być przenoszona przez zawieszone w powietrzu kropelki. Dlatego też, gdy myślisz o potrzebie wizyty u lekarza, możesz zarazić całą rodzinę. A doktor będzie potrzebował nie tylko ciebie.

Pomimo faktu, że rosyjskie antybiotyki są nadal dostępne w rosyjskich aptekach bez recepty, nie należy polegać na szczęśliwej szansie. Przywilej wyboru środka przeciwbakteryjnego należy wyłącznie do specjalistów. Zaufaj wiedzy i doświadczeniu wykwalifikowanego lekarza iz spokojnym sercem, wylecz się z tej nieprzyjemnej choroby - ból gardła.

Powyższy artykuł i komentarze napisane przez czytelników mają wyłącznie charakter informacyjny i nie wymagają samoleczenia. Skonsultuj się ze specjalistą na temat własnych objawów i chorób. Podczas leczenia jakimkolwiek lekiem jako wskazówką należy zawsze stosować się do instrukcji dołączonej do opakowania, a także zaleceń lekarza.

Aby nie przegapić nowych publikacji na stronie, możliwe jest otrzymywanie ich pocztą elektroniczną. Subskrybuj.

Chcesz pozbyć się chorób nosa, gardła, płuc i przeziębienia? Następnie sprawdź tutaj.

Być może zainteresuje Cię więcej artykułów na ten temat:

Angina. Leczenie, powikłania i zapobieganie

Leczenie dławicy piersiowej u dzieci i dorosłych

Leczenie dławicy piersiowej antybiotykami u dzieci i dorosłych

Jest to lek pierwszego rzutu przepisywany dławicy piersiowej. Mechanizm działania wynika z zahamowania syntezy składników ścian komórkowych bakterii, co prowadzi do ich uszkodzenia i śmierci.

  • wewnątrz przez 500 mg - 3 razy dziennie, co najmniej 60 minut przed posiłkiem. Przebieg leczenia wynosi 10-14 dni.
  • w ciągu 0,5 do 1 godziny przed posiłkami;
  • od 1 roku do 6 lat - 0,015-0,03 g / kg;
  • od 6 do 12 lat - 0,01 - 0,02 g / kg;
  • powyżej 12 lat - 0,5 - 1 g;
  • dawka dzienna podzielona na 4 - 6 przyjęć;
  • czas trwania leczenia wynosi 10-14 dni.

Lek należy również do grupy penicylin, ale zawiera dodatkowy składnik (kwas klawulanowy). Kwas ten chroni antybiotyk przed działaniem penicylinaz (enzymy niszczące penicylinę), wytwarzanego przez niektóre rodzaje bakterii.

  • Wewnątrz 3 razy dziennie po 250 - 500 mg.
  • Od 3 miesięcy do 12 lat - 40 mg / kg / dzień podzielone na 2 - 3 wstępy;
  • ponad 12 lat - 3 razy dziennie po 250 - 500 mg.

Wnikając w bakterię, lek ten blokuje pewne składniki wewnątrzkomórkowe, które zakłócają proces dzielenia się komórek i życia.

  • wewnątrz 250-500 mg co 12 godzin przez 10-14 dni.
  • Mianowany po 12 latach jako dorosły.
  • Do wewnątrz, 500 mg raz dziennie przez 3 do 5 dni.
  • na godzinę przed posiłkami;
  • Wewnątrz 5 do 10 mg / kg / dziennie 1 raz dziennie przez 3 do 5 dni.

Hamuje syntezę składników ścian komórkowych bakterii.

  • dożylnie lub domięśniowo w dawce 750-1000 mg co 8 godzin.
  • dożylnie lub domięśniowo;
  • Noworodki i dzieci w wieku poniżej 3 miesięcy - 30 g / kg / dzień;
  • od 3 miesięcy do 12 lat - 30 - 100 mg / kg / dzień;
  • podziel dzienną dawkę na 2 do 3 zastrzyków.

Antybiotyki na ból gardła

Cechy stosowania antybiotyków w leczeniu dławicy piersiowej u dorosłych pacjentów:

U osób w średnim i starszym wieku często występuje nietolerancja konkretnego leku, ponadto w leczeniu takich pacjentów konieczne jest poznanie, w jaki sposób antybiotyki są łączone z innymi przyjmowanymi lekami;

Powikłanie w postaci nadkażenia - rozwija się wraz z nadużywaniem antybiotyków, w wyniku czego czynnik sprawczy nabiera odporności i staje się niewrażliwy na większość leków przeciwbakteryjnych;

Zakłócenie przebiegu przyjęć z powodu nieodpowiedzialności i niewydolności pacjenta. Problem ten rzadko występuje w przypadku leczenia dławicy piersiowej u dzieci, ponieważ zazwyczaj są one ściśle obserwowane przez jednego z rodziców;

Zaostrzenie przewlekłego zapalenia migdałków, w którym samo leczenie antybiotykami nie wystarcza. Potrzebna jest kompleksowa terapia, w tym usuwanie ropnych zatyczek w gardle i podawanie leków immunomodulujących;

Różnorodność form uwalniania - dla dorosłych, w przeciwieństwie do dzieci, można przyjmować antybiotyki w dowolnej postaci: proszek, tabletki, kapsułki i roztwory do wstrzykiwań;

Skutki uboczne przyjmowania antybiotyków na dławicę u dorosłych zwykle nie wydają się tak wyraźne jak u dzieci, ale to nie oznacza, że ​​nie ma ryzyka. Oprócz typowych działań niepożądanych (zaburzenia trawienia i snu) mogą wystąpić niestandardowe reakcje, które należy wykryć i skorygować w czasie lub w celu zmiany leku.

Na podstawie powyższych cech lekarz wybiera konkretny lek do leczenia bólu gardła u dorosłych.

Wybór antybiotyków z powodu bólu gardła, w zależności od sytuacji

Alergia na antybiotyki u dorosłych

Alergia na określone leki może rozwinąć się tylko wtedy, gdy dana osoba przyjęła ją wcześniej. W związku z tym dorośli częściej mają objawy alergiczne niż dzieci, ponieważ w dojrzałym wieku każdy człowiek co najmniej raz, ale wziął antybiotyki. Wszystkie leki przeciwbakteryjne przyjmowane wcześniej i reakcje alergiczne na nie powinny zostać przekazane lekarzowi prowadzącemu.

Najczęściej dorośli mają alergię na penicylinę i antybiotyki na jej bazie. Wśród czynników z tej grupy, ampicylina, amoksycylina i fenoksymetylopenicylina są często stosowane w leczeniu zapalenia migdałków.

Alergia na penicylinę występuje u 6% dorosłych pacjentów, połowa z nich ma również zwiększoną wrażliwość na cefalosporyny. Osoby uczulone na penicyliny i cefalosporyny jednocześnie najprawdopodobniej są uczulone na pierścień beta-laktamowy. Zjawisko to nie trwa przez całe życie, a co roku 10% pacjentów w tej grupie traci nadwrażliwość na składniki nowoczesnych antybiotyków z serii penicylin.

Jednak w przypadku reakcji alergicznych na cefalosporyny i penicyliny zaleca się leczenie antybiotykami z grupy makrolidów, z których najczęstszym jest erytromycyna.

Jeśli pacjent nigdy wcześniej podjęte antybiotyki lub robi to przez ponad dziesięć lat temu, negatywna reakcja prawdopodobnie z powodu innych przyczyn - do dziesięciu lat objawy alergii znikają u 78% pacjentów uczulonych. Uwaga składu przeciwgorączkowych i innych środków, które są tradycyjnie wykorzystywane w leczeniu bólu gardła u dorosłych.

Przy równoczesnej alergii na pierścień beta-laktamowy i preparatach z grupy makrolidów, pacjentowi przepisano linkozamidy, linkomycyna jest jednym z najczęstszych środków tej grupy. Przyjmuj je ostrożnie i tylko pod nadzorem lekarza, ponieważ mają one wiele skutków ubocznych.

Wysoka częstość przypadków oporności na czynnik wywołujący dusznicę bolesną na antybiotyki

Amoksycylina jest skutecznym i bezpiecznym lekarstwem na leczenie bólu gardła, poza tym jest bardzo przystępna. W tym przypadku, leczenie dławicy piersiowej u dorosłych nie zawsze może być wykonane tym antybiotykiem z powodu braku wrażliwości na lek w czynnikach wywołujących chorobę. W takich przypadkach konieczne jest stosowanie kombinacji amoksycyliny z kwasem klawulanowym, która chroni antybiotyk przed zniszczeniem i wzmacnia jego działanie. Jednak ten lek ma więcej skutków ubocznych niż czysta amoksycylina, a jego cena jest wyższa. W niektórych przypadkach może być wymagana terapia makrolidem, która może mieć zaburzenia trawienne jako skutki uboczne.

Z powodu tego, jak zmniejsza się wrażliwość patogenów dławicy na antybiotyki?

Jest to prawie zawsze związane z naruszeniem zasad przyjmowania antybiotyków:

Na przykład, w przypadku samoleczenia, dorośli pacjenci czasami kopią nosem lub rozmazują gardło roztworami opartymi na antybiotykach rastolchennyh do użytku ogólnoustrojowego. Jest to nieskuteczne w leczeniu choroby, ponieważ stężenie substancji aktywnej tym sposobem stosowania jest zbyt małe, aby zabić patogen, ale wystarczy, że jest ono stosowane i traci wrażliwość na składniki preparatu;

Każdy antybiotyk ma zastosowanie, które musi być przestrzegane. W większości przypadków pacjent lekceważy te zasady, przestaje przyjmować lek tak szybko, jak znikają objawy negatywne i pojawia się ulga. Jednocześnie część czynników sprawczych choroby pozostaje żywa, uzyskując oznaki oporności na antybiotyk i powoduje wzrost populacji bakterii opornych na leki przeciwbakteryjne;

Profilaktyczne antybiotykami siebie daje wynik negatywny - częstego stosowania tych leków patogeny uodporniają istniejących składników, odpowiednio, a następnie leczenie obejmuje cięższe.

W latach 90. w Finlandii wybuchła choroba streptokokowa, której czynniki sprawcze były oporne na popularne antybiotyki - w szczególności makrolidy, na erytromycynę. Faktem jest, że lekarze często przepisywali te leki w leczeniu bólu gardła, nawet jeśli można było ich uniknąć bez nich. Spadek liczby antybiotykoopornych szczepów paciorkowców wykryto dopiero po pracach wyjaśniających Ministerstwa Zdrowia.

Lekarz nie może przypisywać antybiotyków bez uprzedniej analizy, więc trzeba wykonać wysiew bakterii przed leczeniu anginy i innych chorób zakaźnych. Analiza do określenia czułości trwa od trzech do czterech dni. W większości przypadków pacjent może być jedną z najbardziej powszechnych antybiotyków o szerokim spektrum działania: preparaty amoksycyliny oparte (Amoksilav, Flemoxin Solutab, Augmentin), kompleks ampicyliny i sulbaktam (Ampisid, sultamicillin) azytromycyny Timentin, cefoperazon, Vilprafen.

Cena powyższych leków jest dość wysoka, nie licząc antybiotyków opartych na amoksycylinie i azytromycynie. W rezultacie samoleczenie kosztuje pacjenta znacznie więcej niż terminowa wizyta u lekarza i ścisłe przestrzeganie jego instrukcji.

Dla porównania, w większości przypadków, zwykle dusznica potraktowano z amoksycyliną, której cena - 100 $, przy czym choroba ta jest skomplikowana przez szczepów bakterii odpornych na antybiotyki, i wymagają kosztownych zabiegów kosztów o dwóch lub trzech rubli.

Najlepszym antybiotykiem dla dławicy piersiowej u dorosłych jest amoksycylina. Jest całkowicie wchłaniany w żołądku i ma wysoką skuteczność przeciwko czynnikom wywołującym ból gardła. Niemniej jednak, jeśli pacjenci zwracali większą uwagę na instrukcje specjalisty i przestrzegali zasad przyjmowania antybiotyków, wówczas praktycznie każdy ból gardła byłby skutecznie leczony amoksycyliną.

Ze względu na występowanie opornych szczepów bólu gardła podczas diagnozowania dławicy, pacjent jest zobowiązany do zasiewu bakterii i zapłaty za testy. Tak więc lekarz łatwiej jest określić wrażliwość bakterii na antybiotyki danej grupy i przepisać odpowiednie leczenie.

Niska wydajność dorosłych pacjentów

Nieprawidłowe leczenie dławicy może być równie niebezpieczne, jak całkowite zignorowanie choroby. A jeśli pierwsza sytuacja jest bardziej powszechne wśród młodszych pacjentów - niespokojny matki dać swoim dzieciom antybiotyków przy pierwszych oznakach choroby, nawet jeśli nie wymaga tak drastycznych środków, że dorośli w większości przypadków cierpią ból gardła „na nogach”.

W leczeniu zdyscyplinowanych pacjentów antybiotyki są przepisywane w postaci kapsułek, tabletek, zawiesin, podczas gdy pacjentom, którzy nie są w stanie przylgnąć do leczenia, wstrzykuje się antybiotyki. To samo dotyczy osób chorych psychicznie i więźniów. Leki w obu przypadkach są takie same, tylko forma uwalniania i reżim są różne.

Kiedy nie ma możliwości przestrzegania ścisłego przestrzegania przez lekarza zaleceń lekarza, można wstrzykiwać bicilinę. Wstrzyknięcie domięśniowe tego antybiotyku jest bardzo bolesne, dlatego jest rzadko stosowane, ale jedno wstrzyknięcie na kurs jest wystarczające, aby pacjent nie stanowił zagrożenia epidemiologicznego dla innych.

Bicicyna jest przepisywana, gdy lekarz nie ma pewności, że pacjent pozostanie w szpitalu przez cały czas leczenia dławicy piersiowej i jest mało prawdopodobne, aby wysłuchała zaleceń specjalisty spoza szpitala.

Odpowiedni pacjenci dorośli opowiadają się za innym problemem - ignorując obecność choroby. Tak więc, w większości przypadków nieżytowe zapalenie błony śluzowej migdałków przenosi się "na nogi". Katar dławica piersiowa ma objawy podobne do ARI, z powodu których właściwa diagnoza jest możliwa tylko u specjalisty, do którego zwykle nie docierają. Chory nadal idzie do pracy i zaraża innych, może doznać złego samopoczucia, ale woli nie zwracać na niego uwagi.

Podobnie angina pęcherzykowa występuje w ponad połowie przypadków. W obawie przed sankcjami ze strony kierownictwa lub z powodu własnego pracoholizmu, pacjenci ukrywają chorobę, odkładając wizytę do lekarza na czas nieokreślony, ułatwia to łagodny przebieg choroby. Nawet jeśli pacjent znajdzie czas na wizytę u lekarza, rzadko stosuje się do jego zaleceń, przestrzegając tego samego rytmu życia, co przed chorobą, po prostu zapomina wypić pigułkę na czas.

Leczenie antybiotykami częściej wykonuje się w formie dławicy piersiowej - przebieg choroby nie jest tak łagodny, że pacjent pozostaje w domu i jest zmuszony do przestrzegania reżimu niezależnie od jego planów i preferencji.

Dlatego zadaniem lekarza jest stworzenie najbardziej komfortowego schematu leczenia dla pacjenta, który nie będzie trudny do przestrzegania. Jednym z powszechnych antybiotyków dławicy u dorosłych jest azytromycyna, przyjmowana jest w trzech tabletkach, jedna na dobę.

Samoleczenie poprzez recepty znalezione w Internecie może prowadzić do poważnych powikłań choroby. Niektórzy pacjenci z dławicą preferują tę opcję, ponieważ nie jest to tak kosztowne pod względem pieniędzy i czasu jak wizyta u specjalisty. Niemniej jednak, leczenie w domu w większości przypadków prowadzi do nadużywania antybiotyków, ponieważ dławicę można łatwo pomylić z wirusowym zapaleniem gardła. Chorób wirusowych nie można wyleczyć lekami przeciwbakteryjnymi, przyczyniają się one jedynie do powstawania opornych szczepów bakterii. Ponadto zwiększa się ryzyko uszkodzeń grzybiczych krtani i jamy ustnej jako skutek uboczny niekontrolowanego stosowania antybiotyków.

Bardzo powszechną prośbą o Internet jest "leczenie zapalenia oskrzeli i ból gardła za pomocą antybiotyków". Należy wiedzieć, że chorób zapalnych dolnych dróg moczowych jest najczęściej wywołane przez zakażenia wirusowe, więc leczenie lekami antybakteryjnymi jest w tym przypadku niepotrzebny. Praktycznie więc nieuniknione powikłań w postaci infekcji grzybiczej, nie tylko antybiotyki do wirusowego zapalenia gardła nerezultativen jak dławica piersiowa w klasycznej formie bez podobnych objawów.

Irracjonalne podejście do leczenia dławicy piersiowej prowadzi do komplikacji i nasilenia choroby, jej przejścia do postaci przewlekłej.

Przewlekłe zapalenie migdałków

Przewlekłe zapalenie migdałków podczas zaostrzenia ma objawy podobne do dusznicy bolesnej, co stwarza trudności dla lekarza. Wielu pacjentów stosuje samo-leczenie, co komplikuje diagnozę i wyznacza przebieg leczenia.

W przypadku chronicznego zapalenia migdałków, które rozwija się z powodu nieleczonego zapalenia migdałków, specjalista napotyka dwa problemy:

Trudno jest przepisać antybiotyk określonego typu, ponieważ czynnik wywołujący chorobę może mieć oporność na jakikolwiek lek;

Konieczna jest kompleksowa terapia z dodatkowymi środkami - zmywanie luk i antyseptyczne leczenie migdałków.

W większości przypadków przewlekłe zapalenie migdałków jest wynikiem niewłaściwego leczenia dławicy piersiowej bez stosowania antybiotyków. Leczenie objawowe eliminuje negatywne objawy choroby, natomiast nie wpływa na jej przyczynę - czynnik wywołujący proces zapalny. Leczenie zapalenia migdałków jest skomplikowanym i długotrwałym procesem. W przypadku częstych zaostrzeń i nieskutecznego leczenia zachowawczego lekarz może zaoferować operację - usunięcie migdałków.

Operacja usunięcia gruczołów i okres rehabilitacji trwa dwa tygodnie, podobnie jak średni przebieg terminowego leczenia antybiotykami, a rozwiązanie tego problemu pozostaje u pacjenta.

Interakcje z innymi lekami

Jedną z głównych trudności w leczeniu dławicy piersiowej przez antybiotyki u dorosłych pacjentów jest optymalna kombinacja leków. Pacjenci w starszej grupie wiekowej często mają współistniejące patologie, a równolegle z antybiotykami przyjmują inne leki. Leki przeciwbakteryjne nie powinny zmniejszać skuteczności innych leków ani nasilać ich działań niepożądanych.

Jest na to kilka zasad:

Cyklosporyn nie powinien być przyjmowany z azytromycyną i penicylinami, ponieważ zwiększa to efekt toksyczny;

Amoksycyliny w skojarzeniu z kwasem klawulanowym nie należy stosować jednocześnie z probenicydem;

W przypadku patologii nerek należy bardzo ostrożnie stosować antybiotyki na bazie penicyliny.

Dlatego przed powołaniem antybiotyków z bólem gardła do dorosłego pacjenta, lekarz powinien dokładnie przestudiować historię i uzyskać wszystkie informacje na temat leków, których używa dana osoba.

Efekty uboczne

Najczęstsze działania niepożądane leków przeciwbakteryjnych to zaburzenia dyspeptyczne i reakcje alergiczne. Jednocześnie podejście lekarza do wyznaczenia konkretnego lekarstwa powinno być indywidualne, lek dobierany jest w zależności od wieku pacjenta i aktualnego stanu jego zdrowia. Tak więc u dzieci często rozwijają się zaburzenia dyspeptyczne jako efekt uboczny leczenia antybiotykami, ponadto reakcje negatywne są bardziej wyraźne niż u dorosłych. U pacjentów w podeszłym wieku reakcje alergiczne i działania niepożądane związane z niezgodnością współistniejących leków są częstsze. Alergia na antybiotyki może być bardzo niebezpieczna, w niektórych przypadkach nawet prowokuje śmierć pacjenta w wyniku wstrząsu anafilaktycznego.

Dlatego przy najmniejszych oznakach niestandardowej reakcji na lek należy go zastąpić bardziej odpowiednimi środkami.

Duża liczba form narkotyków

Ta cecha stosowania antybiotyków w leczeniu dusznicy bolesnej u dorosłych pacjentów, w przeciwieństwie do powyższych aspektów, nie komplikuje pracy lekarza, ale wręcz przeciwnie, ułatwia to. Dlatego przepisywanie dzieciom leków przeciwbakteryjnych w tabletkach nie zawsze jest możliwe, ponieważ może być trudne do żucia lub połykania. Forma iniekcji antybiotyków z dławicy jest również lepsza dla dorosłych niż dla dzieci, ponieważ ludzie w świadomym wieku nie boją się zastrzyków i rozumieją całą potrzebę nieprzyjemnej procedury.

Postać leku w postaci tabletki jest wygodna w stosowaniu u dorosłych pacjentów, ponieważ nie ma potrzeby dokładnego obliczania dawki. Ilość składnika aktywnego w tabletce antybiotykowej jest początkowo obliczana dla osoby dorosłej, a średnie w proszku muszą być mierzone w zależności od masy ciała pacjenta. Najczęściej przebieg leczenia dławicy z antybiotykami u dorosłych obejmuje przyjmowanie leku jedną tabletkę trzy do czterech razy dziennie.

Specyfika stosowania antybiotyków implikuje kontrolę lekarza w trakcie leczenia, ponieważ przy braku niezbędnego przygotowania teoretycznego nie jest możliwe wyznaczenie odpowiedniego środka.

Samo leczenie często prowadzi do nasilenia problemu i powoduje niepotrzebne ryzyko dla zdrowia. W rezultacie pieniądze zaoszczędzone w porozumieniu ze specjalistą są wydawane na leczenie konsekwencji niewłaściwej terapii.

Jaki antybiotyk jest lepszy w przypadku przyjmowania dziecka z dławicą piersiową i osobą dorosłą?

Ustal najskuteczniejszy antybiotyk w każdym indywidualnym przypadku - zadanie lekarza ze specjalnym szkoleniem. Nie ma uniwersalnego narzędzia, które pomaga każdemu i zawsze. Z reguły można leczyć dławicę skutecznie i niedrogo za pomocą nowoczesnej serii antybiotyków penicylinowych - amoksycyliny. Jednak lek ten nie jest odpowiedni dla osób z alergią na penicylinę, a także dla pacjentów, u których rozwinęło się ból gardła z opornością na ten lek.

Większość antybiotyków nie ma przeciwwskazań do stosowania w leczeniu dławicy piersiowej u dzieci, nawet jeśli chodzi o niemowlęta. Oczywiście, podobnie jak w innych przypadkach, konieczne jest ścisłe przestrzeganie zaleceń lekarza prowadzącego. Zastanów się nad wyborem najbardziej odpowiedniego antybiotyku dla dzieci, zaczynając od amoksycyliny. Zasady, według których lekarz określa, które środki przepisać dziecku, są podobne do wyboru leku do leczenia dorosłych.

Dlaczego amoksycylina jest najskuteczniejszym antybiotykiem na dławicę piersiową?

Amoksycylina została pierwotnie opracowana jako środek do zastąpienia popularnej antybiotykowej penicyliny. Wymagano, aby nowy lek zachował wszystkie zalety swojego "przodka", ale nie miałby wad. Wynaleziona amoksycylina we wczesnych latach 70-tych, a po kilku latach zaczęła być szeroko stosowana w praktyce medycznej. Ten antybiotyk nie tylko skutecznie leczy zapalenie migdałków i inne choroby bakteryjne, ale jest również dostępny dla większości pacjentów.

Zaletą amoksycyliny jako leku przeciwbakteryjnego:

Wykazuje wysoką skuteczność w leczeniu infekcji bakteryjnych, których czynniki sprawcze nie mają odporności na antybiotyki penicylinowe, zapobiega rozwojowi powikłań;

Nie ma przygnębiającego wpływu na korzystną mikroflorę jelitową, nie wywołuje zaburzeń dyspeptycznych i innych efektów ubocznych;

Ma wysoką biodostępność, prawie całkowicie wchłaniane przez tkanki (93% substancji aktywnej). To korzystnie odróżnia amoksycylinę od innych leków z grupy penicylin, nawet tych, których siła jest większa;

Różne formy uwalniania - tabletki, kapsułki, proszki, zawiesiny, zastrzyki, które pozwalają na zastosowanie narzędzia do leczenia pacjentów w każdym wieku;

Jeden z najtańszych antybiotyków - blister zawierający 10 tabletek kosztuje około 40 rubli, co czyni go dostępnym dla wszystkich kategorii populacji.

Inne antybiotyki nie mają tak wielu zalet, ale mogą być potrzebne w przypadku, gdy amoksycylina jest impotentem. Dlatego nie należy wątpić kwalifikacji lekarza, który powołuje Cię do innego leku do leczenia anginy pomimo faktu, że amoksycylina jest najbardziej skutecznym narzędziem w standardowych przypadkach, w niektórych postaciach choroby, powikłanych zakażeń odpornych, że nie daje właściwego rezultatu. Specjalista wybiera antybiotyk z dławicy indywidualnie, w zależności od charakterystyki choroby, stanu zapalnego, stanu zdrowia pacjenta.

Amoksycylina skutecznie leczy ból gardła u dorosłych, ale jest również przepisywana małym dzieciom, w tym niemowlętom, ponieważ łagodnie atakuje mikroflorę jelitową bez powodowania dysbiozy. Niemowlętom przepisuje się amoksycylinę w postaci proszku, z którego sporządza się zawiesinę.

Na podstawie amoksycyliny wytwarza się następujące preparaty: Flemoxin Solutab, Augmentin, Amoxiclav, Ranoxil. Wszystkie z nich są odpowiednie do leczenia ropnego zapalenia migdałków, ostrego zapalenia migdałków u dzieci i dorosłych, przy zachowaniu przystępnej ceny i minimalnych skutków ubocznych. Przy prawidłowo przepisanych lekach dławica piersiowa i jej nieprzyjemne objawy są eliminowane w ciągu pięciu dni.

Osobną uwagę zasługuje lek Augmentin - narzędzie, które zawiera nie tylko amoksycylinę, ale także kwas klawulanowy. Sama ta substancja pomocnicza ma słabą aktywność przeciwbakteryjną, a jej główną funkcją w kompleksie jest ochrona substancji czynnej przed niszczeniem przez bakterie bakterii. W ten sposób Augmentin skutecznie zwalcza nawet szczepy drobnoustrojów opornych na amoksycylinę. Kompleks substancji czynnych jest bezpieczny w użyciu i nie daje dodatkowych efektów ubocznych. Jedyną wadą leku w porównaniu z antybiotykami, w których tylko amoksycylina jest stosunkowo wysoką ceną, jest około 300-400 rubli za opakowanie. Inne preparaty oparte na tym kompleksie: Amoxilav, Bactoklave, Panklave, Ecoclave. Lekarze za niezawodność wyznaczają ich natychmiast zamiast zwykłej amoksycyliny.

Odwrotną stroną tego popularnego antybiotyku jest szereg problemów, które powstały właśnie ze względu na jego szeroką dostępność i szerokie zastosowanie. Ponieważ amoksycylina jest często przepisywana do leczenia chorób bakteryjnych, w tym dławicy piersiowej, w niektórych przypadkach nawet bez dokładnej diagnozy, wiele mikroorganizmów stało się opornych na substancję czynną leku. I przy częstym stosowaniu tego środka, pacjent może rozwinąć nadwrażliwość i alergiczne wysypki. W tym przypadku oporne szczepy bakterii nie mogą reagować na leczenie nawet przy użyciu kompleksu amoksycyliny i kwasu klawulanowego. To sprawia, że ​​lekarze szukają alternatywy.

Jakie środki mogą zastąpić amoksycylinę?

Jeśli z jakiegoś powodu leczenie amoksycyliną nie działa, wówczas lek jest zastępowany innymi antybiotykami z grupy penicylin, pod warunkiem, że pacjent nie ma na nie alergii. Jeśli penicyliny powodować reakcje alergiczne, lekarz określa cyklosporyn, a dopiero w ostatnim przypadku, alergia na leki w obu grupach (nadwrażliwość pierścień beta-laktamowy), stosowanego makrolidów.

Grupy antybiotyków stosowanych w leczeniu bólu gardła u dorosłych (w malejącej kolejności preferencji):

Penicyliny. Najbardziej pradawnym i popularnym lekiem z tej serii jest penicylina, zwykle jest stosowana w zastrzykach w przypadku, gdy amoksycylina nie jest pod ręką. To samo dotyczy innych środków z grupy penicylin - ampicyliny, fenoksylometylopenicyliny i benzatynowej benzylopenicyliny. Nie są tak skuteczne, jak amoksycylina, mają mniejszą biodostępność i strawność, są mniej bezpieczne pod względem skutków ubocznych i wywołują takie same reakcje alergiczne u pacjentów wrażliwych na penicylinę. Są nadal stosowane w terenie, jeśli nie ma innych antybiotyków, a także w zakładach poprawczych, gdy duża liczba osób musi być leczona w krótkim czasie - wtedy penicylina jest stosowana jako zastrzyk domięśniowy;

Cefalosporyny. Preparaty Zedroks, Duratsef, Biodroksil należą do grupy cefalosporyn opartych na substancji czynnej cefadroksila. Są godną alternatywą dla antybiotyków penicylinowych, dlatego są przepisywane dorosłym z dławicą z alergią na amoksycylinę lub wysoką opornością patogenów na leki penicylinowe. Inne popularne cefalosporyny to cefaklor, cefazolina, cefaleksyna;

Macrolides. Oporność czynnika sprawczego na leki przeciwbakteryjne z pierścieniem beta-laktamowym polega na leczeniu dusznicy bolesnej u dorosłych pacjentów za pomocą makrolidów. Ta grupa leków skutecznie zwalcza paciorkowce i gronkowce, które najczęściej wywołują zapalenie górnych dróg oddechowych. Makrolidy tworzą wysokie stężenie substancji czynnej w tkankach, hamując chorobotwórczą mikroflorę. Ich wpływ jest tak silny i skuteczny, że zwykle siedmiotygodniowy cykl leczenia wystarcza do zabicia patogenów dławicy piersiowej i całkowitego wyleczenia. Najpopularniejszym narzędziem tej grupy jest Azytromycyna, klarytromycyna, midecamycyna, josamycyna, roksytromycyna i inne leki stosowane również w leczeniu dusznicy bolesnej. Ale antybiotyki niektórych makrolidów mają znaczną wadę - wyraźny efekt uboczny w postaci zaburzeń trawiennych. Jest to odwrotna strona wysokiej skuteczności tych leków i siły ich szkodliwego wpływu na mikroflorę. Makrolidy uszkadzają nie tylko patogenne szczepy wywołujące dusznicę bolesną, ale także korzystną mikroflorę jelitową, dlatego są one wyznaczane z wielką ostrożnością. Inną wadą makrolidów jest ich wysoka cena w porównaniu z penicylinami;

Lincosamidy przepisują, jeśli nie można stosować powyższych antybiotyków. Ze względu na ich wysoką skuteczność, główną wadą jest to, że mikroorganizmy chorobotwórcze szybko przyzwyczajają się do narkotyków, powodując oporność. Popularnymi środkami tej grupy są linkomycyna, klindamycyna.

Interesujące jest to, że nawet pierwszy antybiotyk może być z powodzeniem stosowany w leczeniu zapalenia migdałków, dlatego najczęściej kupuje się je do prac terenowych i różnych wypraw ze względu na niski koszt i łatwość użycia. Po upadku pierwszej fali oporności na penicylinę w bakteriach wynaleziono nowe antybiotyki, a sama penicylina prawie przestała być używana. Dlatego teraz, gdy różnorodność leków i odpornych szczepów bakterii jest bardzo duża, stopniowo traci się odporność na pierwszy na świecie antybiotyk w mikroorganizmach.

Wysoka czułość na powrót do zjawiska penicyliny w wielu bakteriach, które infekują górnych dróg oddechowych, pozwala leczyć ból gardła przez wstrzyknięcie antybiotyku, ale jest to bardzo niewygodne, ponieważ powodzenie leczenia zależy od zgodności z prawej dawki i okresu podawania. Ale w tej dziedzinie konieczne jest pogodzenie się z brakiem bardziej nowoczesnych leków i tolerowanie przebiegu 60 zastrzyków przez 10 dni w celu utrzymania wysokiego stężenia antybiotyku co 4 godziny.

Czasami na polu apteczki pierwszej pomocy znajduje się inny antybiotyk - pierwszy otwarty przedstawiciel makrolidowej grupy - erytromycyny. Podobnie jak wszystkie nowoczesne makrolidów, erytromycyna mogą mieć negatywny wpływ na mikroflorę jelitową, dlatego to farmakoterapia jest często ściśle związana z zaburzeniami układu pokarmowego: nudności, biegunka, wzdęcia, utrata apetytu i zaparcia. Niemniej jednak, skuteczność erytromycyny w dławicy nie pozostawia żadnych wątpliwości - po 10-dniowym przebiegu choroby, u niektórych pacjentów nawet bez skutków ubocznych.

Jak wybrać najlepszy antybiotyk od bólu gardła?

W odniesieniu do antybiotyków trudno mówić o bardziej lub mniej preferowanych preparatach dla dzieci w porównaniu z dorosłymi.

Samodzielny antybiotyk od anginy do samego siebie, aby go wyznaczyć lub mianować, jest niemożliwy!

Wszakże istota pracy antybiotyku w jego działaniu na patogeny, które w każdym przypadku są reprezentowane przez ten sam zestaw bakterii. Mówiąc najprościej, amoksycylina jest najlepszym antybiotykiem przeciwko dławicy.

Makrolidy (josamycyna, azytromycyna) można również podawać dzieciom w każdym wieku, ale za radą lekarza i podejmując działania zapobiegające skutkom ubocznym. Ze względu na silne trawienie i wysokie prawdopodobieństwo wystąpienia tych samych działań niepożądanych, niektórych antybiotyków (na przykład klarytromycyny lub cefadroksylu) nie można podawać niemowlętom, którzy nie osiągnęli wieku sześciu miesięcy. Klarytromycyna jest pochodną erytromycyny, dlatego prawie zagwarantowano dziecku zaburzenie trawienia, z którym jego organizm nie może sobie poradzić.

Jeśli amoksycylina z dusznicą bolesną nie wywoła pożądanego efektu lub nie wywoła alergii, lekarz może jedynie znaleźć i wyznaczyć zastępcę.

Wśród czynników, które ekspert powinien rozważyć w celu dokonania właściwego wyboru, należy wymienić:

Stan zdrowia pacjenta;

Obecność reakcji alergicznych na składniki wybranych leków;

Dane z badań mikrobiologicznych (gatunki, szczepy i stopień inwazji bakterii).

Większość rodziców popełnia powszechny błąd, uważając antybiotyki za zbyt niebezpieczne i uciekając się do nich tylko w ostateczności. Zapalenie migdałków jest dość poważną chorobą, nawet dla dorosłych pacjentów, szczególnie dla dziecka, i lepiej nie wspomnieć o konsekwencjach anginy w powikłaniach bez przyczyny. Domowe i ludowe środki dławicowe u dziecka można wyleczyć na wczesnym etapie, z zastrzeżeniem wystarczającej silnej odporności i ścisłej zgodności z reżimem. W większości przypadków te środki nie są wystarczające, a choroba rozwija się do ostatnich stadiów. Często lekarze przyprowadzają dzieci z dławicą piersiową, która dosłownie "kultywuje" w organizmie patogenne bakterie do tego stopnia, że ​​leczenie musi rozpocząć się od otwarcia ropnych formacji na migdałkach.

Doświadczenia wielu rodziców pokazuje, że przy pierwszych objawach bólu gardła (co jest bardzo łatwe do zdiagnozowania dziecka jak on przede wszystkim powiedzieć, że to boli do przełknięcia i nie chcą jeść) trzeba odwiedzić lekarza i bezpiecznie zastosować antybiotyk wyznaczony przez niego. Najczęściej lek ten jest oparty na amoksycylinie: Amoxiclav, Augmentin, Ranoxil, Flemoxin Solutab. Najważniejszą rzeczą - stosować się do zalecanych dawkach i do wykonania pełnego cyklu leczenia, w przeciwnym razie może się zdarzyć nawrót, czynniki chorobotwórcze, które już są odporne na stosowanie antybiotyków.

Antybiotyki nowej generacji z dławicy piersiowej: jak dobre są?

Nowe generacje antybiotyków rzadko mają jakiekolwiek rewolucyjne właściwości w leczeniu niektórych chorób. Głównym celem ich powstania jest walka z mikroorganizmami, które rozwinęły oporność na istniejące antybiotyki i rozprzestrzeniły się wśród populacji. Oznacza to, że działają podobnie na bakterie i dlatego, aby wybrać lek nowej generacji bez specjalnego powodu, nie ma sensu.

Wśród tych "szczególnych powodów" wyboru nowej generacji antybiotyków do leczenia, są tylko dwa czynniki:

Odporność migdałków patogenu do najczęściej stosowanych antybiotyków w obecności wrażliwości na nowych, ostatnio wynalezionych środki (mogą wystąpić sytuacje, w których bakteria skutecznie rozwinęły oporność na jeden antybiotyk, staje się niewrażliwy na wszystkie tego rodzaju antybiotyków, oraz nowe i jeszcze nie wynaleziono) ;

Nadwrażliwość lub alergia na tradycyjne leki.

Gdy choroba jest angina, a pierwsza nieudana próba wyleczenia z konwencjonalnymi antybiotykami zwracają się do nowej generacji leków :. tykacykliną, Roksytromycyna, telitromycyna cefpiromem itp radzą sobie z chorobą, tak szybko jak konwencjonalne ampicylinę lub amoksycylinę.

Jest to logiczne pytanie: czy różnica w działaniu tych leków nie jest obecny, ale nowa generacja antybiotyków może mieć wpływ na bakterie, w tym tych szczepów, które rozwinęły oporność na konwencjonalne leki, dlaczego nie zawsze używać tylko najbardziej nowoczesne leki? Bardzo łatwo jest na to odpowiedzieć - leki nowej generacji zawsze kosztowały kilka razy więcej niż tradycyjne.

Jest to szczególnie prawdziwe w przypadku antybiotyków, niezależnie od klasy. Na przykład, w przypadku Timentina (pochodnej tikarcyliny) składającego się z czterech fiolek roztworu do wstrzykiwań, będziesz musiał zapłacić około 3 tysięcy rubli. Jest to 15-20 razy więcej niż koszt konwencjonalnych leków. Dlatego farmaceutyki nowej generacji są używane tylko w rozpaczliwej sytuacji, gdy terapia testowanymi antybiotykami nie przynosi żadnych rezultatów.

Wyżej wymienione powody stosowania antybiotyków nowej generacji należy uzupełnić dość powszechnymi przypadkami prowokacji alergii lub oporności na bakterie samymi antybiotykami. Z powodu przerwania w trakcie leczenia dławicy tradycyjnym lekiem najczęściej występuje nawrót, który w przypadku zapalenia migdałków komplikuje, ale nie można go wyleczyć za pomocą prostego i niedrogiego antybiotyku. W końcu, gdy pacjent-pacjent przychodzi do lekarza, nie ma innego wyjścia, jak tylko wyłożyć swoją miesięczną pensję (lub nawet więcej) za cały kurs nowo wynalezionego leku, który może wyleczyć ból gardła.

Jeśli nigdy wcześniej nie stosowane antybiotyki i nie wiem, co oczywiście jest obarczona rozwiązania tego typu leków, nie starają się zaoszczędzić pieniądze na własną rękę lub za radą znajomego przez danego leku i biorąc go tylko do zaniku objawów. Dzisiaj przepłacasz za kilka tabletek sto lub dwa ruble, a przez kilka dni za tysiąc lub dwie na podobne tabletki i podobne leczenie, ale za pomocą nowoczesnych narzędzi.

Ponadto, wszystkie nowej generacji antybiotyków jest jeden wspólny przeciwwskazania: kobiety w ciąży i matki karmiące nie powinny przyjmować je ze względu na brak danych dotyczących wpływu leku na płód lub noworodka zasilanego składników mleka z piersi leku. Ta informacja pojawia się w instrukcjach i ogólnym dostępie, zwykle po sześciu miesiącach lub nawet kilku latach sprzedaży i stosowania leku.

  • Podziel Się Z Przyjaciółmi

Więcej Artykułów O Leczeniu Nosa

Jaka jest różnica między dławicą i zapaleniem krtani?

Angina i zapalenie gardła są chorobami infekcyjno-zapalnymi gardła, często związanymi z przeziębieniem. Mają podobne początkowe objawy - ból w gardle, nagły początek, zaczerwienienie śluzówki gardła, objawy zatrucia.

Zapalenie krtani i tchawicy

Zapalenie krtani i tchawicy jest chorobą zakaźną, która jednocześnie wpływa na krtań i tchawicę. Procesy zapalne są spowodowane penetracją bakterii lub wirusów do organizmu. Dlatego leczenie zapalenia krtani i tchawicy u dzieci i dorosłych z konieczności obejmuje leki etiotropowe (to znaczy zestaw leków przeciwwirusowych i / lub antybiotyków).