Loading

Post-paciorkowcowe kłębuszkowe zapalenie nerek jako powikłanie nerki po dławicy piersiowej

Post-paciorkowcowe zapalenie kłębuszków nerkowych jest chorobą spowodowaną powikłaniem nerek po bólu gardła. Patogeny wirusów - paciorkowce, które znajdują się w drogach oddechowych, przewodu pokarmowego, do nosa i jamy ustnej i może spowodować szereg poważnych chorób, począwszy od bólu gardła na zapalenie opon mózgowych.

Dlaczego angina paciorkowcowa jest niebezpieczna?

Na ulicy deszczu, jesteś przemoczony do suchej nitki, ledwo w stanie dostać się do domu, buty squelching, a temperatura wzrasta do 39 stopni na następny dzień i tylko trochę ból gardła, kaszel i po prostu nie mają. W tym przypadku można bezpiecznie twierdzą, że nie jest to wirusowe zapalenie migdałków i paciorkowce - podstępny i nieprzyjemny stan, w którym chore migdałki, a późnej diagnozy i leczenia, to może mieć wpływ na narządy układu pokarmowego, nerek, a nawet powikłań serca.

Istnieje wyraźna analiza, która może zdiagnozować dławicę streptokokową w ciągu 10 minut. Możliwe jest również pobranie wymazu z jamy ustnej w celu wyjaśnienia sytuacji, ale czasami obraz choroby zostaje usunięty, a następnie trzeba wykonać bardziej szczegółowe testy, aby dowiedzieć się, na przykład, o badaniu krwi.

Leczenie dusznicy bolesnej paciorkowcowej jest możliwe tylko przy stosowaniu antybiotyków, na przykład amoksycyliny. Ten rodzaj bólu gardła jest znacznie ograniczony w odpowiednim czasie leczenia. Jeśli czas choroby przekroczy tydzień, dwa lub nawet więcej, powinieneś pomyśleć o komplikacjach.

Jednym z takich powikłań jest po-paciorkowcowe zapalenie kłębuszków nerkowych. Często otrzymują mężczyzn w wieku poniżej 40 lat. Ponadto choroba dotyka dzieci w wieku przedszkolnym. Warto zauważyć, że jeśli dzieci choroba charakteryzuje się szybkim początkiem nudności, bóle pleców, zaburzenia oddawania moczu, choroby u dorosłych więcej niż obraz zostanie skasowany, a często staje się przewlekły.

Objawy zapalenia kłębuszkowego zapalenia nerek po streptokokach

Warto zauważyć, że pierwsze objawy tej choroby nie są godne uwagi i są charakterystyczne dla absolutnie każdego procesu zapalnego, który może wystąpić w organizmie. Wśród nich: dreszcze, ogólne osłabienie, gorączka, nudności. Ostrożnie w razie pojawienia się obrzęku. Są jednym z głównych objawów kłębuszkowego zapalenia nerek. Trudno ich nie zauważyć, szczególnie w poranki i bliżej nocy. W tym czasie w tkance podskórnej i mięśniach utrzymuje się średnio około 2 litrów płynu. U dzieci w wieku przedszkolnym obrzęk jest niewidoczny, a jedynie obecność pieczęci w obszarze włókien skórnych pomaga je ustalić.

Hematuria to kolejny główny objaw kłębuszkowego zapalenia nerek. Mocz uzyskuje ciemnobrązowy lub nawet czarny kolor. Jeśli chodzi o badania krwi, istnieje wysoki odsetek leukocytów (jak w każdym procesie zapalnym) i przyspieszenie ESR.

Ponieważ objawy choroby można zauważyć wzrost ciśnienia tętniczego (u dorosłych w 60-70% przypadków), który odbywa się na kilka tygodni, a dzieci w wieku przedszkolnym - klęsce układu sercowo-naczyniowego i ośrodkowego układu nerwowego (80-85%).

Komplikacje w ostrej postaci kłębuszkowego zapalenia nerek - zjawisko niestety nie jest rzadkie. Na przykład ostra niewydolność lewej komory. Występuje najczęściej u dorosłych i pacjentów w podeszłym wieku ze względu na fakt, że patologie sercowo-naczyniowe nie są rzadkie w tym wieku. Jej objawy to: duszność, świszczący oddech, astma serca, obrzęk płuc.

Są, niestety, bardziej niebezpieczne warunki, takie jak stan przedrzucawkowy nerek, gdy pacjent martwi nieznośny ból głowy, zauważalny zaburzenia mowy, a najgorsze - kloniczne drgawki toniczne i przestrzegane. Występują napady padaczkowe: pacjent nie reaguje na światło, źrenice są rozszerzone, w tym stanie dochodzi do naruszenia ugryzienia języka. Pacjent został natychmiast trzeba wezwać karetkę, ponieważ w takich przypadkach ratowania życia pacjenta rozmawiając godzinami powodu wystąpienia obrzęku mózgu.

Przewlekła postać poststreokokokowego kłębuszkowego zapalenia nerek

Udowodniono klinicznie, że w ponad 30% przypadków "prekursorem" post-paciorkowcowego kłębuszkowego zapalenia nerek było duszenie spowodowane prętami streptokokowymi. Przebieg choroby u dorosłych i dzieci jest inny: zwykle dzieci szybciej dochodzą do siebie po rozpoczęciu odpowiedniego leczenia, u dorosłych ta sama choroba jest bardziej wyraźna i przechodzi w postać przewlekłą.

Rozważ różnorodne przewlekłe formy kłębuszkowego zapalenia nerek:

  1. Nie-tarciowy kształt. Przede wszystkim musimy wspomnieć o zespole nefrytowym. Spośród wszystkich nurtów chronicznej choroby jest to najczęstsze. W przyszłości możemy już mówić o progresji zapalenia kłębuszków nerkowych z naruszeniem funkcji układu moczowego.
  2. Postać nadciśnieniowa - częstość występowania nadciśnienia bez rozwoju zespołu moczowego. Ciśnienie tętnicze może wzrosnąć do 200/100 i jest narażone na duże skoki w ciągu dnia.
  3. Forma mieszana - gdy splątane są zarówno formy nefityczne, jak i hipertoniczne.
  4. Hematuryczna postać objawia się w postaci krwiomoczu (krwi w moczu na początku aktu oddawania moczu) i przebiega bez żadnych innych objawów.
  5. Forma utajona przebiega bezobjawowo przez 10-20 lat i ostatecznie prowadzi do rozwoju mocznicy (zatrucia organizmu substancjami nagromadzonymi przez nerki przez długi czas).

Leczenie choroby

Nie zapominaj, że jakakolwiek forma przewlekłego kłębuszkowego zapalenia nerek prowadzi do stanu drugiej pomarszczonej nerki, dlatego lepiej jest leczyć chorobę na etapie jej ostrej postaci.

Będzie to wymagało pomocy antybiotyków z pierwszej grupy (penicyliny lub amoksycyliny), ograniczenia spożycia soli i płynów, a także diety. Wraz ze wzrostem ciśnienia krwi należy systematycznie przyjmować nalewkę głogową, którą można kupić w najbliższej aptece. Jeśli konsekwencje są poważne, na przykład stan przedrzucawkowy, który obejmuje konwulsje toniczne lub kloniczne, szpital jest nieunikniony.

Jeśli chodzi o popularne metody leczenia, równie dobrze może pochodzić mieszaninę krwawnika, ziele dziurawca, rumianku lub smaczne mieszanki suszonych owoców (śliwki, orzechy, figi), ubrani z sokiem z cytryny i miodem smakowym.

Ale jeśli choroba ma już postać przewlekłą, jest mało prawdopodobne, że trawa i mieszanki mogą pomóc. Tacy pacjenci tylko przy pomocy diet i braku stresu będą w stanie utrzymać swój stan, tak że choroba nie przejdzie do ostrej postaci.

Aby ogólnie poprawić odporność po cierpieniu na ostrą chorobę, można zalecić napar z psiej róży lub jeżówki, jagód lub jagód z jagód (porzeczka, brusznica). Konieczne jest wzięcie specjalnego konta u nefrologa przez co najmniej kilka lat. Następnie dla tych pacjentów powinno być zorganizowane leczenie sanatorium w klinikach, które mają balneoterapii i specjalizują się w zabiegach fizjoterapeutycznych chorób urologicznych, a także leczenia błotem.

Na koniec warto przypomnieć, że lepiej jest zapobiegać chorobom, jak paciorkowca zapalenia gardła, niż przez wiele lat w leczeniu powikłań związanych z nerkami, które ona daje, na przykład, po paciorkowcowe zapalenie kłębuszków nerkowych, znaków i form, które zostały uznane za nieco wyższe.

Jakie komplikacje na nerkach rozwijają się po dławicy i jakie są niebezpieczne?

Powikłania nerek po przeniesieniu dławicy piersiowej zajmują drugie miejsce w częstości występowania po reumatycznych uszkodzeniach układu sercowo-naczyniowego. Wiodącą rolę wśród nich zajmuje odmiedniczkowe zapalenie nerek i kłębuszkowe zapalenie nerek.

Według przeprowadzonych badań, po dławicy, powikłanie nerek i dróg moczowych stwierdzono u 5,8% wszystkich pacjentów, którzy chorowali. Spośród nich odmiedniczkowe zapalenie nerek stanowiło 78,9%, kłębuszkowe zapalenie nerek - 5,3%. Pozostałe 15,8% przypada na inne choroby układu moczowego. Co do zasady, z powodu powikłań, nerki bolą po zakończeniu bólu gardła, ale zdarza się, że ból zaczyna się nawet w trakcie choroby.

Po uszkodzeniu nerek pacjent rozwija charakterystyczne bóle w dolnej części pleców.

Według niektórych autorów praktycznie wszystkie kłębuszkowe zapalenia nerek u dorosłych są wynikiem nieleczonych lub nieprawidłowo leczonych bólów gardła.

Obie choroby - zarówno odmiedniczkowe zapalenie nerek, jak i kłębuszkowe zapalenie nerek - zagrażają życiu i wymagają hospitalizacji. Jednak kłębuszków nerkowych jest najgroźniejszą komplikacją nerek, ponieważ wpływa na „świątynię” - kłębuszków lub kłębuszków działających podstawową funkcję - filtracji kłębuszkowej. I jeśli więcej ostre odmiedniczkowe zapalenie nerek może być traktowany, a następnie w kłębuszkowego zapalenia nerek spowodowało nieodwracalnych zmian w nerkach, nie są w pełni utwardzone i wymaga stałej obsługi zdrowia na całym życia pacjenta. W zaniedbanej formie obie choroby mogą prowadzić do ostrej niewydolności nerek z wynikiem śmiertelnym.

Mechanizm rozwoju powikłań na nerkach

Powikłania po dławicy na nerkach są spowodowane działaniem toksyn wytwarzanych przez patogeny dławicy piersiowej. Najbardziej niebezpieczny pod tym względem jest paciorkowiec. Jego toksyny wpływają bezpośrednio na nerki nawet podczas choroby, a pod koniec bólu gardła powodują autoimmunologiczną odpowiedź organizmu, która powoduje nieuleczalność kłębuszkowego zapalenia nerek.

Fotomikrografia gromadzenia paciorkowców hemolitycznych - głównego czynnika wywołującego dławicę piersiową i jej powikłania.

Z powodu bezpośredniego uszkodzenia nerki czasami bolą nawet z powodu dławicy piersiowej, a nerki i prawy lub lewy nerki mogą być chore. Im bardziej aktywna jest infekcja i im gorzej pacjent odczuwa, tym więcej toksyn dostaje się do krwioobiegu, rozprzestrzenia się poprzez ciało i dociera do niego, w tym do nerek. Wpływają bezpośrednio na komórki i tkanki nerek, powodując różne zmiany. Z ich powodu może rozwinąć się ból i upośledzona czynność nerek.

Jednakże takie postępowanie jest mniej niebezpieczne, a podczas stosowania antybiotyków efektywne zakażenia szybko usunięty, ilość toksyn we krwi jest znacznie zmniejszona, a wpływ na nerki oporu.

Znacznie bardziej groźne powikłania długoterminowe zazwyczaj rozwijać 2-3 tygodnie po zakończeniu ból gardła, aw niektórych przypadkach - kilka miesięcy lub nawet lat, jeśli ból gardła nie został pomyślnie dolechena. Sercem ich rozwoju jest mechanizm autoimmunologiczny. Układ odpornościowy u ludzi jest prowadzony tak, że wprowadzanie do organizmu obcych białek (antygenów) rozpoczyna produkcję przeciwciał - własne białka, których zadaniem jest eliminacja antygenów bakteryjnych nie tylko toksyny, ale także białek tworzących osłon bakteryjnych.

Antygeny Streptococcus są podobne do tych w tkankach nerek, serca i stawów. W efekcie, uzyskane przeciwciała nie odznaczają antygeny paciorkowców i podobne do nich własną strukturę białek w organizmie, a zatem takie same działanie ataku i komórki bakteryjne, oraz komórek w tkankach nerki, serca i stawów. W wielu przypadkach, po opracowaniu takiego mechanizmu autoimmunologicznego i po całkowitym wyeliminowaniu infekcji z organizmu, układ odpornościowy nadal atakuje własne tkanki. Tak rozwijają się choroby autoimmunologiczne, w tym odmiedniczkowe zapalenie nerek. Ich główne niebezpieczeństwo polega na tym, że są one nieuleczalne i wymagają stałej terapii pacjenta przez całe życie.

Prototypem przenośnego urządzenia jest "sztuczna nerka", z którą musi żyć pacjent cierpiący na ciężką niewydolność nerek po zapaleniu kłębuszków nerkowych.

Ważne jest, aby zrozumieć, że takie nieuleczalne powikłania rozwijają się nie wcześniej niż w 9 dniu dławicy piersiowej. Nawet jeśli nerki bolą samą dławicą, ale przyjmowanie skutecznych antybiotyków, które tłumią infekcję, rozpoczyna się wcześniej niż 9 dni, infekcja zostaje zniesiona, a nieuleczalne komplikacje u pacjenta nie rozwijają się.

Jakie są powody komplikacji?

Ogólnie czynniki przyczyniające się do rozwoju powikłań w dławicy piersiowej to:

  1. Odmowa przyjęcia antybiotyków w przypadku choroby;
  2. Zbyt późno rozpoczęto antybiotykoterapię;
  3. Przyjmowanie nieskutecznych antybiotyków i odmawianie ich zastępowania;
  4. Przerwanie przebiegu antybiotykoterapii, gdy pacjent przestaje pić leki po normalizacji własnego stanu, ale przed wyeliminowaniem całej infekcji. Nawet indywidualne komórki paciorkowców, które utrzymują się w tkankach i nie powodują objawów choroby, stworzą odpowiedź immunologiczną, która w przyszłości doprowadzi do powikłań.

Sumamed jest lekiem opartym na antybiotyku azytromycyny stosowanym w 3- i 5-dniowym reżimie. Praktyka pokazuje, że po 3 dniach często nie pozwala to na ostateczne wyeliminowanie infekcji, z powodu której rozwijają się komplikacje.

Ponadto na prawdopodobieństwo komplikacji wpływa stan immunologiczny organizmu, ale nie ma wyraźnej zależności między siłą odporności a częstotliwością powikłań. Istnieje uzasadnione przypuszczenie, że silniejszy układ odpornościowy, tym większe prawdopodobieństwo wystąpienia powikłań, takich jak silny układ odpornościowy szybsze i bardziej wydajne formy przeciwciał do antygenów paciorkowców. W takich warunkach reakcja autoimmunologiczna rozwija się szybciej i bardziej niezawodnie niż u osób o słabym układzie odpornościowym.

Objawy powikłań dławicy piersiowej w nerkach

Dwa główne powikłania zapalenia gardła objawiają się różnymi objawami i obrazem klinicznym.

Odmiedniczkowe zapalenie nerek jest chorobą zapalną o charakterze zakaźnym, w której występują nerki, miąższ i kielich.

W przypadku choroby może dojść do uszkodzenia jednej nerki, czasami obu. Pierwsze oznaki choroby można zaobserwować po 2-4 tygodniach po przeniesieniu dławicy piersiowej. W tym przypadku zaobserwowano:

  1. Ból w okolicy lędźwiowej i wzrost napięcia mięśniowego po stronie zmiany;
  2. Wzrost temperatury ciała do wysokich wartości - 39-40 ° C;
  3. Dreszcze, a następnie obfite pocenie się;
  4. Ból mięśni i stawów;
  5. Bolesne, częste i obfite oddawanie moczu.

Na pierwsze takie objawy choroby, należy szukać pomocy medycznej, sprawdzić i rozpocząć leczenie na czas. Im szybciej rozpocznie się terapia, tym większe szanse na wyleczenie i zapobieganie nieodwracalnym konsekwencjom.

W przypadku kłębuszkowego zapalenia nerek w wyniku porażenia kłębuszków włośniczkowych, proces filtracji w układzie nerkowym zostaje przerwany. Prowadzi to do pogorszenia ogólnego stanu, rozwoju obrzęku, zmniejszenia ilości uwolnionego moczu, pojawienia się w nim dużej ilości białka i czerwonych krwinek (krwi). W końcowej fazie choroby mocz ma charakterystyczny rdzawy odcień, kolor "miazgi mięsa". Objawom tym towarzyszą dolegliwości bólowe w okolicy lędźwiowej, ogólne osłabienie, pogorszenie apetytu, nudności, a czasami wymioty.

Często choroba zaczyna się od niskiego objawu, co utrudnia diagnozę. Na początkowych etapach, czasami zwiększa się tylko oddawanie moczu. Następnie rozwijają się bardziej jednoznaczne oznaki kłębuszkowego zapalenia nerek:

  1. Słabość, ból głowy;
  2. Poważny obrzęk kończyn i ciała aż puchlina, czasami - z rozwojem wysiękowego opłucnej i wodobrzusze (gromadzenie się płynu w jamie otrzewnowej i jam opłucnowy);
  3. Rozwój nadciśnienia tętniczego;
  4. Pojawienie się duszności, powiększenie serca;
  5. Utrata wagi;
  6. Rozwój niewydolności serca.

Obrzęk, charakterystyczny dla powikłań z dławicą piersiową.

W końcowej fazie choroby występuje przewlekła niewydolność nerek i mocznica. Pacjent często pachnie amoniakiem z ust. Niewydolność nerek jest śmiertelna i wymaga pilnej hospitalizacji pacjenta, czasami - umieszczenia go na intensywnej terapii.

Komplikacje po dusznicy bolesnej są również dotknięte przez dzieci. Objawy są podobne pod wieloma względami, jednak u dzieci objawy choroby są znacznie silniejsze niż u dorosłych. Im mniejsze dziecko, tym wyraźniejsze są takie objawy i kliniczne objawy zatrucia:

  1. Temperatura ciała w stanie gorączki, aż do drgawek;
  2. Wymioty, niedomykalność;
  3. Blada skóra, sinica twarzy lub trójkąt nosowo-wargowy;
  4. Odmowa jedzenia;
  5. Ostry spadek masy ciała;
  6. Zaburzenia stolca;
  7. Objawy odwodnienia, zwiotczenia skóry.

Biorąc pod uwagę fakt, że objawy te są podobne do zatrucia lub infekcji jelitowej, wymagana jest profesjonalna diagnoza w celu wiarygodnego określenia choroby.

Niebezpieczeństwo powikłań nerek

Wśród powikłań anginy na nerkach najgroźniejsze jest kłębuszkowe zapalenie nerek. Jako choroba o podłożu autoimmunologicznym jest nieuleczalna, a pacjent cierpi na nią do końca życia. Gdy choroba jest upośledzona, rozwija się funkcja nerek i specyficzne zespoły. Często kłębuszkowe zapalenie nerek, nawet w przypadku terapii jakościowej, powoduje niepełnosprawność pacjenta.

W zaawansowanych stadiach choroba zaniedbana kończy się ostrą niewydolnością nerek i mocznicą. U nich może dojść do śpiączki mocznicowej i śmierci pacjenta.

Śpiepowa śpiączka jest jedną z konsekwencji zaniedbanego kłębkowego zapalenia nerek.

Diagnoza chorób

W diagnozie, przede wszystkim, dokładne zbadanie pacjenta, zbieranie skarg i anamnezy. Obecność dławicy w poprzednim okresie jest jedną z przyczyn podejrzeń o klęskę nerek, jako powikłanie tej choroby.

Przeprowadzono również szereg badań laboratoryjnych i instrumentalnych, które obejmują:

  • Ogólne badania krwi i moczu;
  • Analiza moczu metodą Nechiporenko;
  • Badanie ultrasonograficzne nerek;
  • Test Reberga;
  • RTG klatki piersiowej;
  • Urografia wydalnicza.

Zdjęcie na zdjęciu rentgenowskim, wykonane do rozpoznania kłębuszkowego zapalenia nerek.

Dodatkową oznaką rozwoju powikłań dławicy na nerkach jest symptomatologia innych powikłań tej choroby: ostra gorączka reumatyczna, przewlekłe zapalenie migdałków, ropień. Jeśli lekarz zauważy, że u pacjenta rozwinęła się jedna z powikłań dławicy piersiowej, ma powody sądzić, że charakterystyczne objawy z nerek również wskazują na typowe powikłania dławicy.

Leczenie odmiedniczkowego zapalenia nerek i kłębuszkowego zapalenia nerek

Leczenie odmiedniczkowego zapalenia nerek lub kłębuszkowego zapalenia nerek jest zalecane przez lekarza prowadzącego. W większości przypadków pacjenci są leczeni w szpitalach. Zapalenie kłębuszków nerkowych wymaga obowiązkowego leczenia w klinice, leczenie ambulatoryjne jest możliwe tylko z powolnym przebiegiem przewlekłym.

W terapii należy przestrzegać następujących zasad:

  • Ściśle przestrzegaj leżenia w łóżku;
  • Aby przestrzegać diety niskokalorycznej z ograniczeniem ilości włókien (tabela №7 na Pevzner);
  • Ograniczaj ilość płynu spożywanego z kłębuszkowym zapaleniem nerek i vice versa, pij jak najwięcej z odmiedniczkowym zapaleniem nerek;
  • Weź leki przeciwbakteryjne przepisane przez lekarza;
  • Weź fundusze, które zmniejszają zatrucie, w tym roztwory do detoksykacji do infuzji dożylnych.

Ogólnie, leczenie objawowe przepisywany na receptę, może zawierać przeciwskurczowe (Nospanum, papaweryna), leki przeciwzapalne (paracetamol, nimesil), środki do zmniejszania ciśnienia.

Z grupy antybiotyków stosowanych cefalosporyny (ceftriaksonu), preparaty makrolidu (erytromycyna, azytromycyna), nitrofurany (furadonin), pochodne kwasu nalidyksowego (5-LCM), i innych. W ostrym zapaleniu kłębuszków nerkowych przepisane są głównie penicyliny, unikając stosowania leków nefrotoksycznych (z wyjątkiem nitrofuranów i aminoglikozydów).

Stosowanie ciężkich środków przeciwbakteryjnych w zapaleniu kłębuszków nerkowych może przyczyniać się do nasilenia choroby z powodu działań niepożądanych nerek.

Wraz z rozwojem ostrej niewydolności serca stosuje się terapię patogenetyczną z pojawieniem się obrzęku - diuretyków. W wielu przypadkach wskazana jest hemodializa (aparat "sztucznej nerki").

Jak uniknąć rozwoju powikłań anginy na nerkach?

Głównym i najbardziej niezawodnym sposobem zapobiegania rozwojowi powikłań anginy na nerkach jest prowadzenie intensywnej antybiotykoterapii tej choroby za pomocą skutecznych leków. W większości przypadków, takie podejście jest tani i stosunkowo bezpiecznych penicyliny (ampicylinę, amoksycylinę) i makrolidovogo (erytromycyna, azytromycyna, jozamycyna) serii. W niektórych przypadkach mogą być wskazane cefalosporyny. Niezależnie od tego, lekarz decyduje o wyborze antybiotyku, ponieważ niektóre antybiotyki u określonego pacjenta mogą być nieskuteczne lub niebezpieczne.

Dzięki szybkiemu dostępowi do lekarza z dławicą piersiową wystarczy przyjmować antybiotyki w tabletkach lub kapsułkach - nie są one mniej (a czasem nawet więcej) skuteczne.

Ważne jest, aby rozpocząć terapię antybiotykową tak szybko, jak to możliwe, natychmiast po pojawieniu się objawów dusznicy bolesnej, bez czekania na zachorowanie prawej, lewej lub obu nerek, pojawią się inne komplikacje. W takim przypadku istnieje możliwość zastąpienia antybiotyku, jeśli jest on nieskuteczny. Ponadto wczesne przyjmowanie leków przeciwbakteryjnych skraca czas trwania choroby i sprzyja szybkiej normalizacji stanu pacjenta.

Wreszcie, antybiotyk na dławicę piersiową należy przyjmować tak długo, jak wskazuje lekarz. Niedopuszczalne jest zaprzestanie przyjmowania go niezwłocznie po normalizacji państwa, jeżeli wyznaczony termin dopuszczenia nie został jeszcze zakończony.

W niektórych przypadkach prowadzi się długotrwałą profilaktykę powikłań dławicy piersiowej przy użyciu biciliny. W wielu sytuacjach jest to konieczne, gdy naruszona zostanie którakolwiek z poprzednich zasad, a ryzyko powikłań wzrasta. Ta profilaktyka z użyciem bicili- ny jest czasami prowadzona przez kilka tygodni, miesięcy i nawet lat ambulatoryjnych.

Powikłania anginy w nerkach

W przypadku choroby nerek ból odczuwany jest w dolnej części pleców, z jedną lub obiema stronami

Angina odnosi się do chorób zakaźnych, które wpływają na układ oddechowy, a mianowicie migdałków. Mimo to, przeniesiona dławica piersiowa może negatywnie wpływać na stan wielu innych narządów - serca, stawów i nerek.

Zasadniczo, jeśli nerki po dławicy piersiowej boli, to wskazuje na rozwój powikłań. Być może powodem było niewłaściwie wybrane leczenie lub choroba przeniesiona na nogi. W każdym razie wszelkie powikłania związane z dławicą są bardzo niebezpieczne i mogą prowadzić do rozwoju wielu chorób przewlekłych.

Ten artykuł będzie mówił o powikłaniach, które powstają po dławicy na nerkach, jakie objawy towarzyszą i co może być niebezpieczne.

Dlaczego występują komplikacje?

Czynniki sprawcze dławicy to paciorkowce i gronkowce, a także ponad 80 szczepów wirusów. Te mikroorganizmy mogą powodować powikłania na nerkach po dławicy piersiowej. Ponadto istnieje szereg innych przyczyn, które mogą prowadzić do negatywnych konsekwencji.

Niezgodność z leżeniem w łóżku, zaniedbanie norm sanitarnych, niezrównoważone odżywianie. Niewłaściwe leczenie choroby angina -zapuschennaya, źle dobrany czas trwania kursu, dawkowanie lub grupy antybiotyków (zob. Co do wyboru antybiotyków na ból gardła) mogą również powodować komplikacje. W tym przypadku infekcja, która była w migdałkach, nie umiera całkowicie, ale krąży w ciele wraz z krwią i przepływem limfy. W takich przypadkach infekcja wymaga czasu, aby osiedlić się w nowym narządzie, więc po nerkach anginy zwykle dostają się w 7-14 dni. Około 10 wirusy, które są czynnikami sprawczymi dusznicy bolesnej w związku z „revmatogennym” - struktura tych wirusów jest bardzo podobna do struktury z tkanek serca, nerek i stawów membran. Po przeniknięciu do organizmu ochrona immunologiczna aktywowana jest nie tylko przeciwko tym wirusom, ale także przeciwko ich własnym tkankom. W konsekwencji rozwijają się procesy autoimmunologiczne, które powodują zapalenie nerek różnego rodzaju.

Jakie choroby wykazują powikłania

Nerki są połączonymi narządami, które uczestniczą w oddawaniu moczu i oddawaniu moczu. Ponadto mają wiele ważnych funkcji, których awarie mogą powodować poważne problemy zdrowotne.

Ból nerek po dławicy z takimi chorobami:

Kłębuszkowe zapalenie nerekJest chorobą objawiającą się zapaleniem kłębuszków włośniczkowych (kłębuszków nerkowych). Najczęściej po dławicy występuje powikłanie nerek, jeśli patogenem jest paciorkowiec. Po kilku tygodniach pojawia się ból głowy, wzrost temperatury ciała i ciśnienie krwi. Ponadto z powodu naruszeń w układzie filtracji nerkowej rozwijają się obrzęki, skąpomocz (zmniejszenie ilości wydalanego moczu), białkomocz i makrohematuria (mocz przybiera kolor miazgi mięsnej). Ponadto istnieją dolegliwości związane z bólem pleców, utratą apetytu, osłabieniem i nudnościami.

Dość często obraz kliniczny jest słaby lub występuje tylko zespół moczowy, stan ten nazywany jest wariantem monosymptomatycznym i niezwykle komplikuje diagnozę.

Charakterystyczne objawy choroby:

Wyraźne oznaki wskazujące na obecność kłębuszkowego zapalenia nerek to ciężki obrzęk i nadciśnienie tętnicze. Obrzęki, w większości przypadków, wyrażane w taki sposób, że prowadzą do rozwoju anasarca (obrzęk tkanki podskórnej), aw niektórych przypadkach - do puchliny brzusznej lub wysięku opłucnowego. Nadciśnienie tętnicze objawia się ostrym wzrostem ciśnienia krwi do 160-180 / 90-100 mm Hg, z możliwymi objawami duszności i zwiększeniem wielkości serca. Powikłania nerek po bólach gardła mogą powodować odmiedniczkowe zapalenie nerek - niespecyficzna choroba infekcyjno-zapalna, która atakuje miąższ nerek, miednicę nerek i kielich.

Istnieje choroba o wysokiej temperaturze ciała, dreszcze, która jest zastępowana przez ulewny pot, ból mięśni i stawów, nudności i wymioty, ból głowy. Co więcej, obserwuje się ból i napięcie mięśni w dolnej części pleców, oddawanie moczu jest obfite, częste i bolesne.

Po dusznicy bolesnej komplikacja nerek objawia się jako charakterystyczna cecha asymetrycznego uszkodzenia nerek - albo jedna nerka, albo obie są zaangażowane w proces patologiczny, ale porażka jednego z nich jest bardziej wyraźna.

Ważne! Jeśli leczenie choroby nerek nie rozpocznie się na czas, może dojść do poważnych powikłań - ostrej niewydolności nerek, rzucawki, ostrej niewydolności lewej komory serca.

Jeśli nerki są obolałe w dławicy piersiowej, może to dotyczyć rozwoju powikłań

Rozpoznanie chorób nerek

Oprócz obrazu klinicznego powikłanie po dławicy piersiowej można określić na podstawie wielu badań diagnostycznych.

UAC; OAM; analiza moczu w Zimnitskiy; Analiza moczu przez Nechiporenko; USG; test Reberga; przegląd radiografii; Urografia wydalnicza.

Z trudnością w diagnozowaniu i wyborze leczenia wskazane jest zastosowanie chromocystografii i wstecznej pirelografii.

Metody leczenia

Aby uniknąć rozwoju komplikacji, potrzebujesz instrukcji, które jasno wyjaśniają kolejność działań.

Aby uniknąć niepożądanych konsekwencji:

Obserwuj leżankę przez co najmniej 5 dni, nawet jeśli odniosłeś wrażenie, że czujesz się lepiej. Przyjmuj antybiotyki tylko zgodnie z zaleceniami lekarza, obserwuję czas trwania leczenia i dawkowania. Pij dużo płynów, aby zmniejszyć skutki odurzenia. Aby to zrobić, ziołowe herbaty, czarna lub zielona herbata, soki i napoje owocowe, zrobi to ciepłe mleko. Ponadto można korzystać z tradycyjnych receptur. Inhalacje i płukania, przygotowane własnymi rękami. Do płukania można użyć jodu i sody, nadtlenku wodoru, chlorofilu, miramistinu, ziołowych wywarów. Cena tych funduszy jest niewielka, ale po ich zastosowaniu, poprawia się dobre samopoczucie.

Jeśli jednak wystąpiły powikłania na nerkach, to stosuj się do tego schematu leczenia:

Zgodność z leżeniem w łóżku; Specjalistyczna dieta; Ograniczenie płynów z kłębuszkowym zapaleniem nerek; Obfity napój z odmiedniczkowym zapaleniem nerek; Terapia antybiotykowa; Leki hipotensyjne; Diatermia.

Inne leki są przepisywane w zależności od przebiegu choroby i nasilenia objawów klinicznych.

Różnice i charakterystyczne objawy chorób nerek:

Z fotografii i wideo w tym artykule dowiedzieliśmy się o możliwych powikłaniach, które mogą powodować dusznicę bolesną, jakie objawy są one manifestowane i jak niebezpieczne są choroby nerek, a także zbadano niektóre zasady leczenia tych chorób.

Jest to powikłanie po dławicy - główne niebezpieczeństwo tej choroby. Sam dławnica nie zagraża ani życiu, ani zdrowiu pacjenta, ale jeśli infekcja, która go powoduje, nie jest niszczona na czas, może ostatecznie spowodować takie patologiczne warunki, które mogą prowadzić do niepełnosprawności, a nawet śmierci.

Ważne jest również to, że w jakiejkolwiek postaci występuje dławica, powoduje powikłania z mniej więcej tym samym prawdopodobieństwem. Względnie łagodna katarowa dławica piersiowa jest tak samo skomplikowana jak ciężki pęcherzykowy i lakunarny.

Częściej po dławicy występują takie komplikacje:

Ostra gorączka reumatyczna, w którą dotknięte są serce i stawy, a także objawy na skórze; Kłębuszkowe zapalenie nerek - nerkowe zapalenie kłębuszków nerkowych; Środkowe zapalenie ucha środkowego - zapalenie ucha środkowego; Szok streptokokowy jest śmiertelnym zespołem; Sepsa, czyli zatrucie krwi - również zagraża życiu; Ropnie i phlegmon, rozwijające się zwykle po zakończeniu bólu gardła; Obrzęk krtani to kolejna śmiertelna komplikacja; Przewlekłe zapalenie migdałków, które jest czasem uważane za przewlekłe zapalenie pęcherzyka płucnego.

Takie powikłania po dławicy mogą być wielokrotne, to jest całkiem możliwe, że pacjent rozwinie zarówno ból w sercu, jak i uszkodzenie stawów i ropnie. Co dokładnie mogą być komplikacje po dławicy u konkretnego pacjenta, nikt nie może przewidzieć. Czasami komplikacje w ogóle się nie zdarzają, czasami ludzie umierają z ich powodu.

Powikłanie dławicy piersiowej zwykle nie występuje zapalenie oskrzeli i zapalenie płuc. Te choroby - znak, że pacjent nie ma dławicy piersiowej, ale ARVI.

Wszystkie powikłania anginy wystąpić z powodu niewłaściwego leczenia choroby (na przykład, tylko lokalne lub ludowych środków zaradczych), antybiotykami niesystemicznymi, łamania zasad przyjmowania antybiotyków (np zmniejszenie szybkości ich odbiór, stosowanie nieskutecznych leków na anginy) albo bez leczenia w ogóle. Po prostu, jeśli dzisiaj jest matką, po przeczytaniu opowieści grozy o antybiotyki, postanawia leczyć ból gardła w chlupotania dzieci i pastylek, kilka tygodni będzie ona wiodącym dziecko przez kardiologów lub traktują swoją postępującą głuchotę.

Ważne jest, aby powikłania po dławicy u dzieci występowały częściej niż u dorosłych. Jeśli takie komplikacje prowadzą do nieuleczalnych patologii, dziecko może pozostać niepełnosprawne przez całe życie.

I, nawiasem mówiąc, antybiotyki dla dziecka wciąż muszą dawać. Tylko wtedy, gdy normalne leczenie anginy trzeba wydać na napój kurs tabletki przez 10 dni w domu, a następnie w rozwoju powikłań dziecko będzie trzeba jechać do szpitala na zastrzyki przez kilka miesięcy lub nawet lat.

Różne powikłania w dławicy piersiowej są różnie niebezpieczne i mają różne objawy. Również czas ich pojawiania się również się różni: po dławicy komplikacje pojawiają się niekiedy od razu, czasami w ciągu kilku tygodni, miesięcy, a nawet lat. Niektórzy pacjenci wcale nie kojarzą z tą chorobą, a przy okazji nie zawsze leczy się ból gardła z należytą uwagą.

Powikłania serca po bólu gardła

Powikłania dławicy piersiowej są objawem reumatyzmu lub ostrą gorączką reumatyczną. Mogą rozwijać się w trakcie kursu i mogą pojawić się znacznie później, po zakończeniu choroby. W drugim przypadku pacjenci często nawet nie podejrzewają, że długotrwałe zapalenie gardła i serce są w jakiś sposób połączone, a grzech jest złym ekosystemem, dziedziczeniem lub stresem.

Hemolityczne paciorkowce - to toksyny, które zatruwają organizm, a aktywność w tkankach prowadzi do stanu zapalnego i martwicy

Zastanawiam się, dlaczego dławica powoduje komplikacje w sercu. Współczesna medycyna wskazuje trzy przyczyny takich powikłań:

Mięsień sercowy jest bezpośrednio dotknięty toksynami bakteryjnymi, które dostają się do krwi. Dlatego serce boli nawet z dławicą piersiową, gdy aktywnie rozwija się infekcja migdałków, a toksyny z tkanki limfatycznej migdałków dostają się do krwi i docierają do serca; Infekcja paciorkowcowa wywołuje atak serca na układ odpornościowy organizmu. Jest to tak zwany mechanizm autoimmunologiczny. Przede wszystkim wiąże się to z faktem, że niektóre białka bakterii paciorkowcowych są bardzo podobne do białek mięśnia sercowego. Kiedy układ odpornościowy wytwarza przeciwciała przeciwko białkom bakteryjnym, przeciwciała te zaczynają oddziaływać na sam mięsień sercowy, przyjmując go dla bakterii. Po drugie, uszkodzenia mięśnia sercowego toksyny bakteryjne mogą denude białka mięśnia sercowego, które początkowo są antygenami, ale zazwyczaj nie styka się ze środkami krwi i systemu immunologicznego. Kiedy są narażeni, układ odpornościowy zaczyna je zwalczać, co prowadzi do urazów mięśni i pojawienia się bólu; Klęska mięśnia sercowego powoduje niedokrwienie, przewlekłe zapalenie i zwłóknienie, które z kolei pogarsza funkcjonowanie mięśnia sercowego i jego ukrwienie, praca zastawek serca zostaje zakłócona. Na tym etapie można już zdiagnozować odgłosy w sercu.

Obecnie, dzięki aktywnemu programowi zwalczania reumatyzmu, zmniejsza się częstość występowania ostrej gorączki reumatycznej. Do tej pory komplikacje serca po dławicy można uznać za oznakę niewiedzy medycznej u pacjenta lub jego rodziców.

Kardiogram pacjenta z szmerem serca

Najczęściej reumatyzm rozwija się u dzieci w wieku szkolnym, ale bez leczenia choroba postępuje i pozostaje z osobą na całe życie. Jak zauważa dr Komarowski, prawie każdy reumatyzm u dorosłych jest konsekwencją nieleczonego dławicy w dzieciństwie. Oznacza to, że dusznica bolesna atakuje serce częściej niż powszechnie uważa się u samych pacjentów.

Główne objawy powikłań na sercu po dławicy piersiowej to:

Ból w sercu, czasem trwały, czasami pojawiający się tylko we śnie lub po znacznym wysiłku fizycznym. I serce boli jak z dławicą piersiową, a po jej zakończeniu częstotliwość ataków bólu przyciąga uwagę pacjenta; Rumień - wygląd na ciele małych, czerwonawych lub fioletowych plam; Pojawienie się guzków reumatycznych pod skórą, które wyglądają jak małe foki; Gorączka, często ze znacznym wzrostem temperatury; Chorea - różne drgania poszczególnych części ciała, mimowolne skurcze mięśni; Zapalenie wielostawowe.

Głównym zagrożeniem takich powikłań - usterka serca, wpływa na układ naczyniowy oraz ryzyko nieodwracalnych wad zastawek serca. Te konsekwencje mogą z kolei prowadzić do ataku serca i niewydolności serca - śmiertelnych patologii.

Niestety, reumatyzm dziecięcy jest nadal bardzo powszechnym problemem. Pod wieloma względami, winni są tutaj liczni bojownicy z antybiotykami i mediami, reklamujący leczenie bólu gardła za pomocą pigułek ssących. Ale jeśli u dorosłych bóle serca są postrzegane przez wielu pacjentów jako norma, u dzieci takie powikłania dusznicy bolesnej mogą położyć kres zdrowiu i normalnym, wysokiej jakości życiu. Wszystko, co jest konieczne, aby uniknąć takich komplikacji - pić na czas bezpieczny antybiotyk. Rodzice z diagnozą zawsze przychodzą do nas i przysięgają, nie wierząc, że ból w sercu jest komplikacją po bólu gardła. Następnie na forum piszą i pytają ekspertów internetowych, co oznaczają te objawy i dlaczego głupi lekarz przepisał antybiotyki na leczenie serca. Ludzie nie mają żadnej wiedzy medycznej i nie ufają żadnym lekarzom. W rezultacie - w naszym oddziale kardiologicznym komory dziecięce są stale zajęte...

Olga Leonidovna, z wiadomości na forum

Ważne jest to, że wraz z rozwojem wad, wpływ dławicy na serce jest nieodwracalny i nie można go wyleczyć. Ogólnie rzecz biorąc, reumatyczne powikłania związane z dławicą serca wymagają stosowania dwucylin w postaci zastrzyków, czasami przebieg leczenia może trwać kilka miesięcy lub lat - dusznica bolesna dotyka serca czasami przez całe życie pacjenta, długo po jego zakończeniu. Rozpoczęte w czasie, takie leczenie pozwoli uniknąć rozwoju wad i doprowadzić do całkowitego wyeliminowania konsekwencji. Dlatego jeśli w dławicy piersiowej lub po jej wystąpieniu boli serce lub pojawiają się inne objawy powikłania, pacjent powinien jak najszybciej poinformować o tym lekarza.

Powikłania dusznicy bolesnej od strony nerek

Powikłania nerek po dławicy występują z tych samych powodów, co uszkodzenie serca. Kłębuszki nerkowe są uszkadzane przez same składniki układu odpornościowego, które biorą w sobie oddzielne białka strukturalne dla białek znajdujących się na powierzchni komórek paciorkowców i stale atakują je. W rezultacie choroba stale postępuje, u różnych pacjentów w różnym tempie.

Typ nerki w ostrym kłębuszkowym zapaleniu nerek

Zapalenie kłębuszków nerkowych po przejściowej dławicy piersiowej może wystąpić, jeśli infekcja bakteryjna utrzymuje się w migdałach przez zbyt długi czas i czas ten wystarcza, aby układ odpornościowy rozwijał przeciwciała przeciwko bakteriom streptokokowym.

Niemniej jednak, nerki często bolą z dławicą piersiową, ponieważ same toksyny bakteryjne, wytwarzane w dużych ilościach, gdy infekcja postępuje, wpływają na nie bezpośrednio. Dopiero później mechanizm autoimmunologiczny zaczyna odgrywać swoją rolę.

Objawy powikłań nerek po dławicy piersiowej to:

Ból pleców w okolicy lędźwiowej. Pacjenci, którzy wiedzą, jak bolesne są nerki, potrafią odróżnić ten ból od bólu mięśni lub problemów związanych z kręgosłupem. Zwykle proces jest obustronny, więc obie nerki są zranione, ale nawet jeśli tylko prawica lub tylko lewa nerka cierpi, możesz podejrzewać kłębuszkowe zapalenie nerek we wczesnym stadium; Okresowy wzrost ciśnienia tętniczego; Pojawienie się krwi w moczu; Wykrywanie białka we krwi podczas analizy.

Choroba często występuje u mężczyzn poniżej 40 lat, często u dzieci. Może rozwinąć długie, poważne konsekwencje, które często pojawiają się w 15-25 latach po przeniesieniu zapalenia migdałków, przez co wielu pacjentów nie podejrzewa o związek dławicy i nerek w ogóle. Według lekarzy, praktycznie wszystkie zapalenie kłębuszków nerkowych u pacjentów - a mianowicie powikłania anginy na nerkach.

Ból pleców lub tylko jedna strona - jeden z oczywistych objawów kłębuszkowego zapalenia nerek

Ta komplikacja jest niebezpieczna z powodu rozwoju niewydolności nerek, która z kolei może prowadzić do śmierci.

Leczeniem kłębuszkowego zapalenia nerek jest całkowite zahamowanie infekcji paciorkowcami, przepisane są leki przeciwzapalne, hormonalne i niehormonalne leki immunosupresyjne.

Średnie zapalenie ucha środkowego

Zapalenie ucha może się rozwinąć z powodu zakażenia paciorkowcami, które dostają się do trąbek Eustachiusza i rozwijają je tutaj lub w jamie ucha środkowego. Ta komplikacja jest bardzo niebezpieczna, ponieważ może prowadzić do progresywnego ubytku słuchu i bez leczenia - do całkowitej głuchoty.

Objawy powikłań na uszach po bólu gardła:

Zalozhennost jedno lub oba uszy. Ważne jest, aby zrozumieć, że jeśli uszy napływają do dławicy piersiowej, jest to już objaw zapalenia ucha, który trzeba zobaczyć u lekarza, ponieważ ważne jest, aby rozpocząć leczenie tak wcześnie, jak to możliwe. Szczególnie, jeśli ucho ustąpiło po dławicy piersiowej, jest to wystarczająca okazja, aby podejrzewać zapalenie ucha; Ból w uszach. Dość złożony objaw, ponieważ z dławicą w uszach może powodować ból z gardła. Uważa się, że podczas gdy gardło boli, niemożliwe jest zdiagnozowanie zapalenia ucha środkowego z powodu bólu w uchu. Jeśli ucho boli po bólu gardła, prawie na pewno jest to zapalenie ucha.

Również dobrym objawem zapalenia ucha jest znaczny wzrost bólu ucha po naciśnięciu tragusa. To zwykle pomaga zdiagnozować powikłanie u małych dzieci, które nie mogą narzekać swoich uczuć: jeśli dziecko musi nacisnąć Tragus z zapalenia ucha, on nagle ciągnie i zaczyna płakać, podczas gdy normalnie jest depresja nie powoduje bólu.

Kolczyk na kozie. Naciśnięcie tego punktu z zapaleniem ucha powoduje silny ból.

Możliwe jest również, że ucho choruje po bólu gardła. Aby dowiedzieć się, czy są one związane z dławicą piersiową, czy nie, może tylko lekarz.

Doszliśmy do wniosku, że jeśli dławica piersiowa lub po jej założeniu zostanie skierowana do ucha, należy natychmiast udać się do lekarza. Robienie czegoś samemu - próba wysadzenia w ucho, umycia go, wyczyszczenia kijem - jest nie tylko bezużyteczna, ale także niebezpieczna. Również wizyta u lekarza jest konieczna, jeśli ból ucha utrzymuje się, gdy przestaje boleć gardło.

Angina może powodować komplikacje na uszach w każdym wieku, ale częściej zapalenie ucha rozwinie się u dzieci ze względu na bliskość wejścia do trąbek Eustachiusza do obszaru zapalenia.

Powikłania dławicy na uszach wymagają użycia określonych środków. Jeśli ucho bolało z powodu dławicy piersiowej, wystarczająca będzie normalna antybiotykoterapia ogólnoustrojowa. Jeśli ucho ustąpiło już po dławicy piersiowej, wyznaczyć krople do uszu za pomocą antybiotyków, na które czynnik chorobowy w konkretnym przypadku jest wrażliwy. Tylko lekarz powinien wybrać, co leczyć zapalenie ucha po bólu gardła.

Ropnie

Ropnie odnoszą się do lokalnych powikłań dusznicy bolesnej, ponieważ pojawiają się w gardle w pobliżu migdałków. Są to ropne ropniejące tkanki, bardzo bolesne. Dzięki niemu pacjent nie może połknąć jedzenia, boli go odwrócenie głowy, kiedy badanie gardła, stan zapalny i ropień są wyraźnie widoczne. Charakterystyczne objawy tych powikłań to wysoka temperatura ciała (do 40 ° C) i niezdolność pacjenta do szerokiego otwarcia ust z powodu trisus mięśni żucia. Głowa jest zazwyczaj nachylona w kierunku ropnia. W zależności od lokalizacji wyróżnij:

Ropień wewnątrzprzedsionkowy, nazywany jest również anginową dławicą piersiową. Wraz z nim pęka jeden z migdałków, część jego tkanek rozpływa się; Ropień parathonsilar to ropień tkanki między ciałem migdałowatym a powięźm gardłowym; Ropień gardłowo-gardłowy rozwija się w przestrzeni przygardłowej; Ropień gardłowo-gardłowy (zrazowo-gardłowy), zlokalizowany za powrozem gardłowym. To powikłanie rozwija się prawie wyłącznie u dzieci z powodu obecności w nich węzłów chłonnych. Jednym z najbardziej niebezpiecznych następstw dławicy piersiowej, w miejscu w dolnej części gardła może powodować problemy z oddychaniem i astmę.

Strzałka wskazuje na ropień okołostężkowy po prawej stronie gardła

Wszystkie ropnie są niebezpieczne z powodu ciężkich uszkodzeń tkanek, z powodu których ściany naczyń krwionośnych mogą się zapaść, a bakterie przedostają się do krwioobiegu, co z kolei może prowadzić do sepsy. W przypadku krwawienia z ropni możliwe jest zapalenie żył i zakrzepowe zapalenie żył szyjnych.

W niektórych przypadkach ropnie przerywają się same, ale czasami wymagają operacyjnego rozwarstwienia. W tym przypadku zdarza się, że autopsja jest wykonywana zewnętrznie, odsłaniając skórę i leżące pod nią mięśnie. Po takich operacjach i drenażu na szyi pacjent ma głęboką bliznę.

W przypadku zapalenia migdałków, czasami konieczne jest usunięcie migdałkowych migdałków. Równolegle wymagana jest intensywna terapia antybakteryjna.

Wstrząs streptokokowy

Wstrząs toksyczny wywołany streptokokami jest jednym z najniebezpieczniejszych powikłań dławicy piersiowej. Powstaje z powodu silnego zatrucia organizmu toksynami paciorkowcowymi. Letalność w jej podejściu wynosi około 30%, choć sama w sobie jest dość rzadka.

Głównymi objawami wstrząsu paciorkowcowego są ciężka gorączka i zaburzenia oddychania, często występują różne wysypki na skórze. Przyczynami śmierci są zwykle szok i niewydolność oddechowa. W tym przypadku choroba może rozwijać się w różnym tempie, czasem - błyskawicznie, a pacjent po prostu nie ma czasu na dostarczenie do szpitala.

Leczenie jest zwykle wykonywane na oddziale intensywnej terapii. Pacjent wymaga wentylacji mechanicznej, recepcję wazopresyjnych, intensywnej antybiotykoterapii (z użyciem klindamycyny jej coraz bardziej, ponieważ jest szybsza niż penicylin, hamuje produkcję toksyn). Krytyczna jest szybka diagnoza tego powikłania: czasami opóźnienie o kilka godzin jest śmiertelne. Dlatego też, w przypadku jakichkolwiek skarg dotyczących problemów z oddychaniem, pacjent powinien zostać zabrany do lekarza.

Pacjent z wstrząsem paciorkowcowym podczas resuscytacji

Im wcześniej leczenie antybiotykami rozpoczyna się od dławicy piersiowej, tym mniej prawdopodobne jest wystąpienie wstrząsu paciorkowcowego, ponieważ wraz z upływem czasu organizm gromadzi toksyny bakteryjne i gdy rozwija się pewna granica (osobnicza dla każdej osoby), pojawia się wstrząs.

Sepsis

Ta powikłań dusznicy bolesnej jest związana z przenikaniem patogennych bakterii do krwi i ich rozprzestrzenianiem się w organizmie (bakteriemia). Najczęściej występuje z ropniami i flegmą, kiedy bakterie przedostają się do krwiobiegu przez erodowane ściany naczyń krwionośnych. Po tym czasie możliwe jest wystąpienie stanu zapalnego w dowolnym narządzie wewnętrznym, czasami kilku naraz, a także uogólniony proces zapalny w całym ciele.

Sepsis może występować z różną szybkością, w niektórych przypadkach tak szybko, że pacjent nie ma czasu na dostarczenie do kliniki. Jego funkcje są zakłócane przez różne narządy, jeśli występuje krytyczne naruszenie krążenia krwi, następuje śmierć.

Wpływa na sepsę na oddziale intensywnej terapii. Na ramieniu widoczne są martwice wywołane infekcją bakteryjną.

Leczenie jest zwykle prowadzone na oddziale intensywnej terapii. W takim przypadku zalecana jest ogólna terapia antybakteryjna, wszystkie chore tkanki są obsługiwane, z nich wydzielana jest ropa. Często wymagana jest transfuzja krwi, ponieważ u pacjenta rozwija się zespół rozsianego wykrzepiania wewnątrznaczyniowego.

Należy pamiętać, że sepsa w dławicy rozwija się w najbardziej zaniedbanych przypadkach. Aby to zrobić, musi nastąpić poważne uszkodzenie tkanek, infekcja musi być tak rozwinięta, aby bakterie w dużych ilościach rozprzestrzeniły się po całym ciele. Jeśli normalne skuteczne leczenie rozpoczyna się od bólu gardła, prawdopodobieństwo rozwoju sepsy jest praktycznie wykluczone.

Powikłania ze stawów

Powikłania po dławicy na stawach - jeden z objawów ostrej gorączki reumatycznej. Stawy w tym przypadku są uszkodzone z tych samych powodów, co mięsień sercowy. Być może jako rozwój zapalenia jednego stawu i wielokrotne uszkodzenia w różnych częściach ciała, sekwencyjne lub równoczesne. Jest to to samo reumatoidalne zapalenie wielostawowe - powikłanie, które z czasem może prowadzić do zaburzenia ruchomości stawu i deformacji, trwałego lub ciągłego bólu w nich.

Ogólnie rzecz biorąc, sytuacja jest normalna, jeśli po ból gardła ból stawów, od wybuchu infekcji, mogą one mieć wpływ toksyn bakteryjnych. Takie bóle są jednym z objawów dławicy piersiowej. Jeśli zapalenie migdałków jest prawidłowo leczone, zespół bólowy w stawach przechodzi przed całkowitym wyzdrowieniem, tylko czasami może utrzymywać się przez kilka dni. Komplikacja jest diagnozowana, jeśli:

Ból stawów utrzymuje się przez długi czas - ponad tydzień - po ustabilizowaniu się stanu pacjenta; Stawy zaczynają boleć po zakończeniu choroby; Ból w stawach po dławicy występuje wraz z bólem w sercu lub nerkach, występuje jednocześnie z rozwojem ropni.

Również reumatoidalne zapalenie stawów może być konsekwencją sepsy.

Pojawienie się palców u pacjenta z poliatritis

Stawy mogą boleć po dusznicy bolesnej iu dorosłych, a także u dzieci. Jednak z powodu szybkiej regeneracji tkanek w młodym wieku, takie skutki nie są tak widoczne, czasami nie zwracają uwagi, a powikłania w nogach dzieci przedszkola lub wieku szkolnym może być mylony z siniakami i Opóźniona bolesność mięśni po gry sportowe lub gry. Ważną rolę odgrywa fakt, że wiele osób nawet nie wyobraża sobie, że ból gardła i stawy mogą być ze sobą w jakiś sposób powiązane.

Podstawę leczenia zapalenia stawów, jak powikłanie dusznicy jest leczenie przeciwbakteryjne, a ponadto który jest stosowany środki immunosupresyjne, środki przeciwzapalne. Specjalne kompresy są nakładane na stopy, wykonywane są elektroforezy w celu przywrócenia tkanek stawów, wskazane jest leczenie borowiną i inne procedury fizjoterapii.

Przewlekłe zapalenie migdałków

W wielu przypadkach nieleczona dławica przechodzi w chroniczne zapalenie migdałków, w którym infekcja bakteryjna jest stale obecna w tkankach migdałków, ale nie rozwija się, będąc ograniczonym układem odpornościowym. Wraz z osłabieniem odporności pojawia się ognisko i rozwija się zaostrzenie, które może być nieodróżnialne od dławicy objawowo i klinicznie.

Objawy tej komplikacji:

Stale zapalone i powiększone migdałki; Dobrze widoczne biało-żółte korki na nich; Nieprzyjemny zapach z ust pacjenta; Częste zaostrzenia. Angina zwykle występuje u pacjenta raz w życiu, w rzadkich przypadkach może być powtórzona kilka lat po poprzednim przypadku. Zaostrzenia przewlekłego zapalenia migdałków mogą występować kilka razy w roku. Uważa się, że jeśli choroba z objawami dławicy powtarza się częściej niż raz w roku - jest to objaw chronicznego zapalenia migdałków.

Typ gardła z przewlekłym zapaleniem migdałków

W przewlekłym zapaleniu migdałków mogą wystąpić te same powikłania, które powodują ból gardła i ból. Nawet jeśli nie rozwijają się, ciągłe utrzymujące się zapalenie migdałków, które nie ustępuje po leczeniu zachowawczym, jest wskazaniem do ich usunięcia.

Leczenie przewlekłego zapalenia migdałków przeprowadzono najpierw z metod zachowawczych: przemyto Lacuna migdałki usuwa korek stosowane środki przeciwzapalne, fizykoterapia. Jeśli nie dają wyniku, migdałki są usuwane.

Obrzęk krtani

Jest to bardzo rzadkie powikłanie dusznicy bolesnej, które występuje z powodu znacznego wzrostu węzłów chłonnych, które blokują wejście do krtani. Pacjent ma uczucie śpiączki w gardle, stale się zwiększa, zmiany głosu, oddech staje się bardziej skomplikowany. W przypadku znacznego rozwoju obrzęk krtani może prowadzić do uduszenia.

Leczenie tego powikłania po dławicy piersiowej polega przede wszystkim na walce z infekcją. Jeśli obrzęk rozwija się szybko, zalecane są silne przeciwzapalne preparaty kortykosteroidowe, jeśli nie są one skuteczne, przeprowadza się intubację dróg oddechowych, aby uniknąć ich całkowitego zachodzenia na siebie. W niektórych przypadkach, jeśli nie udaje się intubacji, obrzęk krtani wymaga interwencji chirurgicznej, aby otworzyć krtań i powietrze do płuc.

Jak uniknąć powikłań po bólu gardła?

Jedynym wiarygodnym i najbardziej niezawodnym sposobem uniknięcia powikłań po dławicy jest leczenie antybiotykami ogólnoustrojowymi. Jeśli lek jest skuteczny przeciwko bakteriom u konkretnego pacjenta, zabije infekcję w ciągu 1-2 dni (w przypadku niektórych funduszy - w ciągu 12-16 godzin) i zatrzyma uszkodzenie tkanki i rozprzestrzenianie się toksyn w organizmie.

Klarytromycyna jest uważana za optymalne leczenie skomplikowanej dławicy z powodu jej zdolności do szybkiego tłumienia syntezy toksyn

Praktyka pokazuje, że jeśli skuteczny antybiotyk zaczyna być stosowane w ciągu pierwszych 8-9 dni po wystąpieniu objawów dusznicy, powikłania to prawie na pewno nie będzie się rozwijać. W tym samym czasie nie ma konieczności opóźnienia z rozpoczęciem leczenia: zawsze istnieje ryzyko, że dany pacjent może nie mieć określonego antybiotyku. Jest to wykrywane dopiero po 2-3 dniach od przyjęcia, a przez cały ten czas infekcja nadal się rozwija. Tak więc w ciągu 9 dni konieczne jest posiadanie pola do manewrowania w celu bezpiecznego zastąpienia antybiotyku bardziej skutecznym.

Przy okazji, oznacza to, że wybór antybiotyku powinien zostać przeprowadzony przez specjalistę. Podobnie, należy zdiagnozować chorobę jako: często niebezpiecznych powikłań choroby niebieskiego anginy w domu do odbierania i leczeniu wirusowych płukania gardła i środki przeciwwirusowe, które wynosi nie leczenia i z dużym prawdopodobieństwem ponad powikłań.

Jeśli czas jest stracone, a ryzyko powikłań jest zbyt duża, jeśli pacjent ma przepisane leczenie Bitsillin - preparatów antybiotykowych, które pozostają w organizmie przez długi czas i zapewnić niezawodne zapobieganie uszkodzeń różnych narządów paciorkowcowe toksyn.

W rezultacie ból gardła i jego powikłania powinny być zidentyfikowane i leczone wyłącznie na polecenie lekarza. Najlepsze, co pacjent może zrobić, aby uniknąć powikłań, to pokazać lekarzowi pierwsze oznaki bólu gardła.

Kontynuacja:

Jak leczyć dusznicę bolesną w domu? Ile i jak długo trwa ból gardła? Jakie antybiotyki są stosowane w tej chorobie?

Powikłania związane z bólem gardła mogą pojawić się jeszcze przed końcem tej choroby. W szczególności przed pojawieniem się normalizacji stanu pacjenta mogą pojawić się ropnie...

Po wystąpieniu dusznicy bolesnej u osoby dorosłej lub dziecka mogą wystąpić powikłania serca. Z reguły manifestują się w postaci ostrego ryku...

Ropna dławica jest niebezpieczna właśnie z powodu jej powikłań. Sam w sobie nie jest w stanie zabić chorego, ani go unieszkodliwić. Ale wszystko to można zrobić...

Powikłania nerek po przeniesieniu dławicy piersiowej zajmują drugie miejsce w częstości występowania po reumatycznych uszkodzeniach układu sercowo-naczyniowego. Wiodącą rolę wśród nich zajmuje odmiedniczkowe zapalenie nerek i kłębuszkowe zapalenie nerek.

Według przeprowadzonych badań, po dławicy, powikłanie nerek i dróg moczowych stwierdzono u 5,8% wszystkich pacjentów, którzy chorowali. Spośród nich odmiedniczkowe zapalenie nerek stanowiło 78,9%, kłębuszkowe zapalenie nerek - 5,3%. Pozostałe 15,8% przypada na inne choroby układu moczowego. Co do zasady, z powodu powikłań, nerki bolą po zakończeniu bólu gardła, ale zdarza się, że ból zaczyna się nawet w trakcie choroby.

Po uszkodzeniu nerek pacjent rozwija charakterystyczne bóle w dolnej części pleców.

Obie choroby - zarówno odmiedniczkowe zapalenie nerek, jak i kłębuszkowe zapalenie nerek - zagrażają życiu i wymagają hospitalizacji. Jednak kłębuszków nerkowych jest najgroźniejszą komplikacją nerek, ponieważ wpływa na „świątynię” - kłębuszków lub kłębuszków działających podstawową funkcję - filtracji kłębuszkowej. I jeśli więcej ostre odmiedniczkowe zapalenie nerek może być traktowany, a następnie w kłębuszkowego zapalenia nerek spowodowało nieodwracalnych zmian w nerkach, nie są w pełni utwardzone i wymaga stałej obsługi zdrowia na całym życia pacjenta. W zaniedbanej formie obie choroby mogą prowadzić do ostrej niewydolności nerek z wynikiem śmiertelnym.

Mechanizm rozwoju powikłań na nerkach

Powikłania po dławicy na nerkach są spowodowane działaniem toksyn wytwarzanych przez patogeny dławicy piersiowej. Najbardziej niebezpieczny pod tym względem jest paciorkowiec. Jego toksyny wpływają bezpośrednio na nerki nawet podczas choroby, a pod koniec bólu gardła powodują autoimmunologiczną odpowiedź organizmu, która powoduje nieuleczalność kłębuszkowego zapalenia nerek.

Fotomikrografia gromadzenia paciorkowców hemolitycznych - głównego czynnika wywołującego dławicę piersiową i jej powikłania.

Z powodu bezpośredniego uszkodzenia nerki czasami bolą nawet z powodu dławicy piersiowej, a nerki i prawy lub lewy nerki mogą być chore. Im bardziej aktywna jest infekcja i im gorzej pacjent odczuwa, tym więcej toksyn dostaje się do krwioobiegu, rozprzestrzenia się poprzez ciało i dociera do niego, w tym do nerek. Wpływają bezpośrednio na komórki i tkanki nerek, powodując różne zmiany. Z ich powodu może rozwinąć się ból i upośledzona czynność nerek.

Jednakże takie postępowanie jest mniej niebezpieczne, a podczas stosowania antybiotyków efektywne zakażenia szybko usunięty, ilość toksyn we krwi jest znacznie zmniejszona, a wpływ na nerki oporu.

Znacznie bardziej groźne powikłania długoterminowe zazwyczaj rozwijać 2-3 tygodnie po zakończeniu ból gardła, aw niektórych przypadkach - kilka miesięcy lub nawet lat, jeśli ból gardła nie został pomyślnie dolechena. Sercem ich rozwoju jest mechanizm autoimmunologiczny. Układ odpornościowy u ludzi jest prowadzony tak, że wprowadzanie do organizmu obcych białek (antygenów) rozpoczyna produkcję przeciwciał - własne białka, których zadaniem jest eliminacja antygenów bakteryjnych nie tylko toksyny, ale także białek tworzących osłon bakteryjnych.

Antygeny Streptococcus są podobne do tych w tkankach nerek, serca i stawów. W efekcie, uzyskane przeciwciała nie odznaczają antygeny paciorkowców i podobne do nich własną strukturę białek w organizmie, a zatem takie same działanie ataku i komórki bakteryjne, oraz komórek w tkankach nerki, serca i stawów. W wielu przypadkach, po opracowaniu takiego mechanizmu autoimmunologicznego i po całkowitym wyeliminowaniu infekcji z organizmu, układ odpornościowy nadal atakuje własne tkanki. Tak rozwijają się choroby autoimmunologiczne, w tym odmiedniczkowe zapalenie nerek. Ich główne niebezpieczeństwo polega na tym, że są one nieuleczalne i wymagają stałej terapii pacjenta przez całe życie.

Prototypem przenośnego urządzenia jest "sztuczna nerka", z którą musi żyć pacjent cierpiący na ciężką niewydolność nerek po zapaleniu kłębuszków nerkowych.

Ważne jest, aby zrozumieć, że takie nieuleczalne powikłania rozwijają się nie wcześniej niż w 9 dniu dławicy piersiowej. Nawet jeśli nerki bolą samą dławicą, ale przyjmowanie skutecznych antybiotyków, które tłumią infekcję, rozpoczyna się wcześniej niż 9 dni, infekcja zostaje zniesiona, a nieuleczalne komplikacje u pacjenta nie rozwijają się.

Jakie są powody komplikacji?

Ogólnie czynniki przyczyniające się do rozwoju powikłań w dławicy piersiowej to:

Odmowa przyjęcia antybiotyków w przypadku choroby; Zbyt późno rozpoczęto antybiotykoterapię; Przyjmowanie nieskutecznych antybiotyków i odmawianie ich zastępowania; Przerwanie przebiegu antybiotykoterapii, gdy pacjent przestaje pić leki po normalizacji własnego stanu, ale przed wyeliminowaniem całej infekcji. Nawet indywidualne komórki paciorkowców, które utrzymują się w tkankach i nie powodują objawów choroby, stworzą odpowiedź immunologiczną, która w przyszłości doprowadzi do powikłań.

Sumamed jest lekiem opartym na antybiotyku azytromycyny stosowanym w 3- i 5-dniowym reżimie. Praktyka pokazuje, że po 3 dniach często nie pozwala to na ostateczne wyeliminowanie infekcji, z powodu której rozwijają się komplikacje.

Ponadto na prawdopodobieństwo komplikacji wpływa stan immunologiczny organizmu, ale nie ma wyraźnej zależności między siłą odporności a częstotliwością powikłań. Istnieje uzasadnione przypuszczenie, że silniejszy układ odpornościowy, tym większe prawdopodobieństwo wystąpienia powikłań, takich jak silny układ odpornościowy szybsze i bardziej wydajne formy przeciwciał do antygenów paciorkowców. W takich warunkach reakcja autoimmunologiczna rozwija się szybciej i bardziej niezawodnie niż u osób o słabym układzie odpornościowym.

Objawy powikłań dławicy piersiowej w nerkach

Dwa główne powikłania zapalenia gardła objawiają się różnymi objawami i obrazem klinicznym.

Odmiedniczkowe zapalenie nerek jest chorobą zapalną o charakterze zakaźnym, w której występują nerki, miąższ i kielich.

W przypadku choroby może dojść do uszkodzenia jednej nerki, czasami obu. Pierwsze oznaki choroby można zaobserwować po 2-4 tygodniach po przeniesieniu dławicy piersiowej. W tym przypadku zaobserwowano:

Ból w okolicy lędźwiowej i wzrost napięcia mięśniowego po stronie zmiany; Wzrost temperatury ciała do wysokich wartości - 39-40 ° C; Dreszcze, a następnie obfite pocenie się; Ból mięśni i stawów; Bolesne, częste i obfite oddawanie moczu.

Na pierwsze takie objawy choroby, należy szukać pomocy medycznej, sprawdzić i rozpocząć leczenie na czas. Im szybciej rozpocznie się terapia, tym większe szanse na wyleczenie i zapobieganie nieodwracalnym konsekwencjom.

W przypadku kłębuszkowego zapalenia nerek w wyniku porażenia kłębuszków włośniczkowych, proces filtracji w układzie nerkowym zostaje przerwany. Prowadzi to do pogorszenia ogólnego stanu, rozwoju obrzęku, zmniejszenia ilości uwolnionego moczu, pojawienia się w nim dużej ilości białka i czerwonych krwinek (krwi). W końcowej fazie choroby mocz ma charakterystyczny rdzawy odcień, kolor "miazgi mięsa". Objawom tym towarzyszą dolegliwości bólowe w okolicy lędźwiowej, ogólne osłabienie, pogorszenie apetytu, nudności, a czasami wymioty.

Często choroba zaczyna się od niskiego objawu, co utrudnia diagnozę. Na początkowych etapach, czasami zwiększa się tylko oddawanie moczu. Następnie rozwijają się bardziej jednoznaczne oznaki kłębuszkowego zapalenia nerek:

Słabość, ból głowy; Poważny obrzęk kończyn i ciała aż puchlina, czasami - z rozwojem wysiękowego opłucnej i wodobrzusze (gromadzenie się płynu w jamie otrzewnowej i jam opłucnowy); Rozwój nadciśnienia tętniczego; Pojawienie się duszności, powiększenie serca; Utrata wagi; Rozwój niewydolności serca.

Obrzęk, charakterystyczny dla powikłań z dławicą piersiową.

W końcowej fazie choroby występuje przewlekła niewydolność nerek i mocznica. Pacjent często pachnie amoniakiem z ust. Niewydolność nerek jest śmiertelna i wymaga pilnej hospitalizacji pacjenta, czasami - umieszczenia go na intensywnej terapii.

Komplikacje po dusznicy bolesnej są również dotknięte przez dzieci. Objawy są podobne pod wieloma względami, jednak u dzieci objawy choroby są znacznie silniejsze niż u dorosłych. Im mniejsze dziecko, tym wyraźniejsze są takie objawy i kliniczne objawy zatrucia:

Temperatura ciała w stanie gorączki, aż do drgawek; Wymioty, niedomykalność; Blada skóra, sinica twarzy lub trójkąt nosowo-wargowy; Odmowa jedzenia; Ostry spadek masy ciała; Zaburzenia stolca; Objawy odwodnienia, zwiotczenia skóry.

Biorąc pod uwagę fakt, że objawy te są podobne do zatrucia lub infekcji jelitowej, wymagana jest profesjonalna diagnoza w celu wiarygodnego określenia choroby.

Niebezpieczeństwo powikłań nerek

Wśród powikłań anginy na nerkach najgroźniejsze jest kłębuszkowe zapalenie nerek. Jako choroba o podłożu autoimmunologicznym jest nieuleczalna, a pacjent cierpi na nią do końca życia. Gdy choroba jest upośledzona, rozwija się funkcja nerek i specyficzne zespoły. Często kłębuszkowe zapalenie nerek, nawet w przypadku terapii jakościowej, powoduje niepełnosprawność pacjenta.

W zaawansowanych stadiach choroba zaniedbana kończy się ostrą niewydolnością nerek i mocznicą. U nich może dojść do śpiączki mocznicowej i śmierci pacjenta.

Śpiepowa śpiączka jest jedną z konsekwencji zaniedbanego kłębkowego zapalenia nerek.

Diagnoza chorób

W diagnozie, przede wszystkim, dokładne zbadanie pacjenta, zbieranie skarg i anamnezy. Obecność dławicy w poprzednim okresie jest jedną z przyczyn podejrzeń o klęskę nerek, jako powikłanie tej choroby.

Przeprowadzono również szereg badań laboratoryjnych i instrumentalnych, które obejmują:

Ogólne badania krwi i moczu; Analiza moczu metodą Nechiporenko; Badanie ultrasonograficzne nerek; Test Reberga; RTG klatki piersiowej; Urografia wydalnicza.

Zdjęcie na zdjęciu rentgenowskim, wykonane do rozpoznania kłębuszkowego zapalenia nerek.

Dodatkową oznaką rozwoju powikłań dławicy na nerkach jest symptomatologia innych powikłań tej choroby: ostra gorączka reumatyczna, przewlekłe zapalenie migdałków, ropień. Jeśli lekarz zauważy, że u pacjenta rozwinęła się jedna z powikłań dławicy piersiowej, ma powody sądzić, że charakterystyczne objawy z nerek również wskazują na typowe powikłania dławicy.

Leczenie odmiedniczkowego zapalenia nerek i kłębuszkowego zapalenia nerek

Leczenie odmiedniczkowego zapalenia nerek lub kłębuszkowego zapalenia nerek jest zalecane przez lekarza prowadzącego. W większości przypadków pacjenci są leczeni w szpitalach. Zapalenie kłębuszków nerkowych wymaga obowiązkowego leczenia w klinice, leczenie ambulatoryjne jest możliwe tylko z powolnym przebiegiem przewlekłym.

W terapii należy przestrzegać następujących zasad:

Ściśle przestrzegaj leżenia w łóżku; Aby przestrzegać diety niskokalorycznej z ograniczeniem ilości włókien (tabela №7 na Pevzner); Ograniczaj ilość płynu spożywanego z kłębuszkowym zapaleniem nerek i vice versa, pij jak najwięcej z odmiedniczkowym zapaleniem nerek; Weź leki przeciwbakteryjne przepisane przez lekarza; Weź fundusze, które zmniejszają zatrucie, w tym roztwory do detoksykacji do infuzji dożylnych.

Ogólnie, leczenie objawowe przepisywany na receptę, może zawierać przeciwskurczowe (Nospanum, papaweryna), leki przeciwzapalne (paracetamol, nimesil), środki do zmniejszania ciśnienia.

Z grupy antybiotyków stosowanych cefalosporyny (ceftriaksonu), preparaty makrolidu (erytromycyna, azytromycyna), nitrofurany (furadonin), pochodne kwasu nalidyksowego (5-LCM), i innych. W ostrym zapaleniu kłębuszków nerkowych przepisane są głównie penicyliny, unikając stosowania leków nefrotoksycznych (z wyjątkiem nitrofuranów i aminoglikozydów).

Stosowanie ciężkich środków przeciwbakteryjnych w zapaleniu kłębuszków nerkowych może przyczyniać się do nasilenia choroby z powodu działań niepożądanych nerek.

Wraz z rozwojem ostrej niewydolności serca stosuje się terapię patogenetyczną z pojawieniem się obrzęku - diuretyków. W wielu przypadkach wskazana jest hemodializa (aparat "sztucznej nerki").

Jak uniknąć rozwoju powikłań anginy na nerkach?

Głównym i najbardziej niezawodnym sposobem zapobiegania rozwojowi powikłań anginy na nerkach jest prowadzenie intensywnej antybiotykoterapii tej choroby za pomocą skutecznych leków. W większości przypadków, takie podejście jest tani i stosunkowo bezpiecznych penicyliny (ampicylinę, amoksycylinę) i makrolidovogo (erytromycyna, azytromycyna, jozamycyna) serii. W niektórych przypadkach mogą być wskazane cefalosporyny. Niezależnie od tego, lekarz decyduje o wyborze antybiotyku, ponieważ niektóre antybiotyki u określonego pacjenta mogą być nieskuteczne lub niebezpieczne.

Dzięki szybkiemu dostępowi do lekarza z dławicą piersiową wystarczy przyjmować antybiotyki w tabletkach lub kapsułkach - nie są one mniej (a czasem nawet więcej) skuteczne.

Ważne jest, aby rozpocząć terapię antybiotykową tak szybko, jak to możliwe, natychmiast po pojawieniu się objawów dusznicy bolesnej, bez czekania na zachorowanie prawej, lewej lub obu nerek, pojawią się inne komplikacje. W takim przypadku istnieje możliwość zastąpienia antybiotyku, jeśli jest on nieskuteczny. Ponadto wczesne przyjmowanie leków przeciwbakteryjnych skraca czas trwania choroby i sprzyja szybkiej normalizacji stanu pacjenta.

Wreszcie, antybiotyk na dławicę piersiową należy przyjmować tak długo, jak wskazuje lekarz. Niedopuszczalne jest zaprzestanie przyjmowania go niezwłocznie po normalizacji państwa, jeżeli wyznaczony termin dopuszczenia nie został jeszcze zakończony.

W niektórych przypadkach prowadzi się długotrwałą profilaktykę powikłań dławicy piersiowej przy użyciu biciliny. W wielu sytuacjach jest to konieczne, gdy naruszona zostanie którakolwiek z poprzednich zasad, a ryzyko powikłań wzrasta. Ta profilaktyka z użyciem bicili- ny jest czasami prowadzona przez kilka tygodni, miesięcy i nawet lat ambulatoryjnych.

Dowiedz się także:

Jakie są niebezpieczne komplikacje związane z dławicą serca i jak im zapobiegać? Jakie ogólne komplikacje mogą towarzyszyć nieprawidłowo leczonej dusznicy bolesnej? W jakim czasie rozwijają się powikłania anginy?

Po wystąpieniu dusznicy bolesnej u osoby dorosłej lub dziecka mogą wystąpić powikłania serca. Z reguły manifestują się w postaci ostrego ryku...

Powikłania związane z bólem gardła mogą pojawić się jeszcze przed końcem tej choroby. W szczególności przed pojawieniem się normalizacji stanu pacjenta mogą pojawić się ropnie...

Zgodnie z międzynarodowymi protokołami leczenia, normalny termin leczenia dławicy piersiowej wynosi 7-10 dni, w zależności od rodzaju stosowanego antybiotyku. Czy...

  • Podziel Się Z Przyjaciółmi

Więcej Artykułów O Leczeniu Nosa

Zastosowanie Miramistine w dławicy piersiowej i innych zapalnych schorzeniach gardła

Miramistin jest skutecznym lokalnym środkiem antyseptycznym, który pomaga radzić sobie z patogenną mikroflorą i wzmacnia naturalną reakcję obronną organizmu.

Świece przeciwwirusowe dla dzieci

Infekcje wirusowe dotykają dzieci częściej niż osoby dorosłe, a to jest całkiem normalne, ponieważ odporność niemowląt w ten sposób "trenuje". Naturalny system ochronny okruchów organizmu "uczy się" rozpoznawać wirusy, zwalczać je.