Loading

Angina u dzieci: objawy i leczenie

Angina odnosi się do ostrych chorób zakaźnych i charakteryzuje się procesem zapalnym, głównie zlokalizowanym na migdałkach podniebiennych, więc w inny sposób jest również nazywany ostrym zapaleniem migdałków. Patogeny mogą być bakteriami, wirusami i grzybami, ale w większości przypadków są paciorkowcami β-hemolitycznymi. Zakażenie dzieci odbywa się drogą powietrzną i rzadziej poprzez kontakt domowy z chorymi dziećmi lub dorosłymi. Najbardziej podatne na wystąpienie choroby są dzieci w wieku od 3 do 6 lat uczęszczające do grup dzieci.

Rodzaje bólu gardła

W zależności od rodzaju zapalenia w migdałkach podniebiennych dzieci mogą odróżnić kilka postaci dławicy piersiowej:

  1. Catarrhal. Charakteryzuje się stosunkowo lekkim przebiegiem, powierzchownym uszkodzeniem migdałków, ich zaczerwienieniem i obrzękiem, i są pokryte przezroczystym śluzem od góry.
  2. Lacunar. Przejawia się w postaci tworzenia się w luce migdałków, a na ich powierzchni żółtawo-białego ropnego osadu.
  3. Follicular. Towarzyszy temu wzrost wielkości migdałków podniebiennych, powstawanie na ich powierzchni żółtych lub białych ropnych czopków o średnicy do 3 mm.
  4. Fibrynowy. Charakteryzuje się wyglądem na całej powierzchni migdałków, a czasem poza nimi włóknistą blaszką białawo-żółtą w postaci filmu, najczęściej jest to konsekwencja dusznicy łzowej lub pęcherzykowej.
  5. Wrzodziejące i błoniaste. Poluzowanie wraz migdałków i stanowią je szaro żółte płytki pozostawiając powierzchnię wrzodów z szarym dnie tworzy na silne zmęczenie, brak odporności, witamin z grupy B i C.

Najczęściej spotykane są pierwsze trzy formy, z dławicą lędźwiową i pęcherzykową często będącą kontynuacją nieżytu.

Ból gardła u dzieci, może występować jako niezależne choroby (podstawowego) lub być następstwem powikłań lub innych chorób: błonica, szkarlatyna, mononukleoza, białaczki, agranulocytoza (średnia). W zależności od patogenu dławica piersiowa dzieli się na bakteryjną, wirusową, grzybiczą.

Najczęstszymi bakteryjnymi patogenami dławicy u dzieci są paciorkowce i gronkowce złociste. Jednocześnie udział chorób wywołanych przez paciorkowce stanowi około 80% wszystkich przypadków klinicznych.

Czynniki wywołujące wirusowe zapalenia gardła mogą być wirusy i wirus opryszczki rodzinę Coxsackie i echo (cytomegalii, opryszczki, wirus Epshtenya visrus-Barr), adenowirusy i inni. Choroba towarzyszy pojawienie się zmian na migdałkach, przypomina pęcherzyki z herpes simplex i dlatego nazywa się to opryszczkowe angina.

W dławicy grzybowej występuje połączenie uszkodzeń migdałków z rodzaju Candida lub Leptotryx ze streptokokami lub gronkowcami.

Przyczyny

Infekcja z bólem gardła u dzieci występuje po kontakcie z chorym dzieckiem lub dorosłym za pomocą kropelek w powietrzu, poprzez jedzenie, napoje i artykuły gospodarstwa domowego (naczynia, ręczniki, zabawki). Chory jest zaraźliwy dla innych od pierwszych dni choroby i do pełnego wyzdrowienia. Przyczynić się do rozwoju i reprodukcji patogennej mikroflory na migdałkach, gdy wejdzie ona w ciało dziecka następujące czynniki:

  • przechłodzenie;
  • używanie zimnych napojów i produktów;
  • zmniejszona odporność na tle istniejących lub niedawnych chorób;
  • chroniczne zmęczenie;
  • choroba nosogardła, której towarzyszy naruszenie oddychania przez nos;
  • złe odżywianie.

U dzieci w wieku do 6 miesięcy choroba nie występuje, u dzieci w wieku od 6 do 12 miesięcy wystąpienie dławicy jest możliwe, ale zdarza się bardzo rzadko. Wynika to z faktu, że rozwój migdałków podniebiennych i różnicowanie ich pęcherzyków rozpoczyna się dopiero w wieku sześciu miesięcy. W związku z tym, jeśli nie ma migdałków, nie może być zapalenie.

U niektórych dzieci migdałki są przerośnięte, często zapalne i stanowią źródło przewlekłej infekcji. Choroba ta nazywana jest przewlekłym zapaleniem migdałków. Co więcej, każda dodatkowa infekcja, przeziębienie, hipotermia, stres powoduje jej nasilenie, którego objawy są podobne do objawów dławicy piersiowej, ale jako taka nie jest to dławica piersiowa, ponieważ nie występuje żadna infekcja. Po prostu pod wpływem czynników sprzyjających rozwojowi patogennej mikroflory stale obecnych w migdałkach w niewielkich ilościach, zaczyna aktywnie namnażać się i powoduje stan zapalny.

Objawy

W przypadku dławicy piersiowej u dzieci nagle pojawiają się następujące objawy:

  • wzrost temperatury do 38-40 ° C, co jest bardzo trudne dla tradycyjnych dziecięcych leków przeciwgorączkowych;
  • wzrost wielkości i tkliwość podczas pobudzenia pobliskich węzłów chłonnych;
  • silny ostry ból w gardle, bolesne trudności w połykaniu;
  • uczucie suchości, potu i napięcia w gardle;
  • ochrypły głos;
  • ogólne osłabienie, nudności, utrata apetytu, odmowa jedzenia;
  • ból stawów, mięśni i serca;
  • ból głowy;
  • kapryśność, niepokój, płaczliwość (u bardzo małych dzieci).

Ich intensywność zależy od specyficznej formy i nasilenia przebiegu choroby.

Główna różnica od zwykłej anginy SARS, w którym też można świętować ból gardła i inne objawy ból gardła u dzieci jest brak kaszel, katar, wysoka gorączka z dreszczami, nagły początek choroby, obecność zmian na migdałkach, powiększenie węzłów chłonnych.

Diagnostyka

Jeśli podejrzewasz dławicę dziecka, musisz pokazać swojemu lekarzowi. Samodiagnoza i samoleczenie w tej sytuacji mogą prowadzić do poważnych komplikacji. Lekarz musi zebrać wywiad, wysłuchać skarg rodziców, przeprowadzić badanie gardła i gardła, ocenić stan migdałków i wyznaczyć dodatkowe badania.

Aby ustalić przyczynę choroby, wykonuje się ogólne badanie krwi, mocz i bakteriologiczne zasadzenie gardła (z migdałków i tylnej ściany gardła) w celu określenia wrażliwości wykrytych bakterii na antybiotyki. W przypadku dławicy bakteryjnej w ogólnym badaniu krwi:

  • zwiększona zawartość leukocytów;
  • wzrost liczby neutrofilów kłutych;
  • wzrost zawartości niedojrzałych postaci neutrofili (metamielocytów i mielocytów);
  • zmniejszenie odsetka limfocytów;
  • wysokie wskaźniki ESR (do 40-50 mm / h).

W moczu znajdują się ślady białka i pojedyncze czerwone krwinki.

Jeśli choroba jest spowodowana infekcją wirusową, w ogólnym badaniu krwi obserwuje się następujące odchylenia od normy:

  • zwiększona liczba limfocytów;
  • niewielki wzrost stężenia monocytów;
  • zmniejszenie liczby neutrofilów;
  • zwiększenie ESR.

W przypadku dławicy ważne jest przeprowadzenie diagnostyki różnicowej, ponieważ typowe dla niej objawy obserwuje się również w przypadku błonicy i mononukleozy zakaźnej. W przeciwieństwie do dławicy, błonica dodatkowo atakuje serce, nerki, układ nerwowy i zakaźną mononukleozę, wzrasta we wszystkich węzłach chłonnych, zmianach w wątrobie i śledzionie.

Wideo: Angina u dzieci i dorosłych. Jak leczyć

Leczenie dławicy piersiowej u dzieci

Jeśli dziecko jest podejrzane o ból gardła, rodzice powinni najpierw wezwać lekarza w domu lub udać się do polikliniki dziecięcej. Leczenie tej choroby może mieć miejsce zarówno w szpitalu, jak iw domu, w zależności od ciężkości stanu pacjenta. Dzieci poniżej jednego roku są zwykle hospitalizowane.

Choroba wirusowej etiologii jest zwykle szybsza i łatwiejsza niż wywołana przez paciorkowce lub inne bakterie. Podstawą leczenia dławicy bakteryjnej są antybiotyki w postaci doustnej lub iniekcyjnej. W opryszczkowym leczeniu bólu gardła jest objawowe, ale dodatkowo leki przeciwwirusowe i immunomodulujące są czasami przepisywane.

Leczenie bólu gardła odbywa się w sposób kompleksowy i obejmuje następujące leki:

  • leki bezpośrednio skierowane do walki z patogenem (antybiotyki, środki przeciwwirusowe lub przeciwgrzybicze);
  • leki przeciwgorączkowe;
  • leki przeciwhistaminowe;
  • miejscowe środki antyseptyczne.

Oprócz leków przepisanych przez lekarza, konieczne jest zapewnienie dziecku obfitego ciepłego napoju (słaba herbata, kompot, zwykła lub mineralna woda bez gazu), aby zmniejszyć zatrucie, uzupełnić utratę płynów w podwyższonej temperaturze i zapobiec odwodnieniu. W pokoju, w którym przebywa pacjent, należy codziennie czyścić na mokro i często go przewietrzać.

W ciężkich warunkach w pierwszych dniach choroby dzieci powinny pozostać w łóżku. Chore dziecko powinno otrzymać oddzielne naczynie, środki higieniczne i odizolować je od innych dzieci, aby uniknąć rozprzestrzeniania się infekcji. Nakarm swoje dziecko lepiej, używając gorącej porcji płynu spożywczego lub półpłynnej konsystencji (tłuczone ziemniaki, zupy, zboża, buliony), aby nie uszkodzić zapalnie migdałków śluzowych. Z tego punktu widzenia nie należy oferować dziecku ostrej, kwaśnej, słonej żywności, napojów gazowanych, gorącej herbaty.

Zwykle 3-4 dni po rozpoczęciu leczenia dławicy piersiowej, stan dziecka znacznie się poprawia, ból w gardle staje się mniej intensywny, temperatura nie wzrasta do wysokich wartości. Całkowite wyleczenie przy braku powikłań następuje w ciągu 7-10 dni.

Leki przeciwbakteryjne

Antybiotyki są głównym elementem leczenia gardła bakteryjnego. Ponadto ustalono, że skuteczniej jest rozpocząć odbiór drugiego lub trzeciego dnia od pojawienia się charakterystycznych objawów dusznicy bolesnej u dziecka, ponieważ pozwoli to organizmowi na pewną odporność na patogen na przyszłość. Jeśli jednak stan dziecka jest poważny, leczenie należy rozpocząć natychmiast.

W dusznicy bolesnej wywołanej przez paciorkowce stosuje się antybiotyki, które są dostępne w postaci tabletek, zawiesin lub proszku do sporządzania roztworów do wstrzykiwań. Wybór konkretnego preparatu i sposób jego stosowania jest jedynym zadaniem lekarza. Dzieciom z dławicą piersiową można przepisać następujące antybiotyki:

  • amoksycylina z grupy złożonej z penicyliny (flemoksin ampicyliny) i amoksycylina w połączeniu z kwasem klawulanowym, augmentin (amoxiclav, ekoklav);
  • azytromycyna (sumamed, azytromycyna, azithroks, chemomycyna) i midecamycyna (makropen) z grupy makrolidów;
  • cefuroksym (cefurus, zinnat, aksetin), cefiksym (suprax, panceph) i inne antybiotyki z grupy cefalosporyn.

Bardzo ważne jest, aby nie przerywać przyjmowania antybiotyków po poprawie stanu dziecka, ale przejść przez pełny cykl leczenia, który dla większości leków wynosi 7-10 dni. W przeciwnym razie prawdopodobieństwo wystąpienia u dziecka dalszych poważnych powikłań po dławicy piersiowej wzrasta, ponieważ czynnik powodujący chorobę nie został całkowicie zniszczony i nabrał odporności na leczenie.

Brak efektu terapeutycznego po 3 dniach po przyjęciu przepisanego antybiotyku jest wskazaniem do jego zastąpienia.

Aby zapobiec dysbakteriozie równolegle z antybiotykami i przez pewien czas po zakończeniu ich przyjmowania dziecko otrzymuje probiotyki. Leki te obejmują: linex, bifidumbacterin, bifiform, lactobacterin.

Lokalne leczenie

Miejscowe leczenie dzieci z dławicą ma działanie antyseptyczne, ułatwia połykanie, zmniejsza stan zapalny i ból gardła, ale nie wpływa na czas powrotu do zdrowia. Wybierz lek dla niego powinien lekarz, biorąc pod uwagę wiek dziecka i przeciwwskazań. Leczenie może obejmować płukanie gardła, resorpcję tabletek lub pastylek, leczenie gardła rozpylaczem. Stosuj po posiłku 3-5 razy dziennie. Nie jeść ani nie pić przez co najmniej 30 minut po miejscowym leczeniu gardła.

Do płukania można użyć:

  • roztwór furacyliny (2 tabletki na szklankę wody);
  • 0,01% roztwór myrystyny;
  • roztwór jodu (1 łyżka stołowa na szklankę wody);
  • Stamatidin;
  • roztwory przygotowane zgodnie z instrukcjami od ziołowych opłat (ingafitol, eukar) i ekstraktów (rotokan, chlorofil).

Spraye są stosowane u dzieci w wieku powyżej 3 lat, ponieważ w młodszym wieku dzieci nie są jeszcze w stanie wstrzymać oddechu podczas wstrzykiwania leku, który jest obarczony odruchowym skurczem mięśni krtani. Podczas leczenia gardła sprayem, aby zapobiec skurczowi krtani, lepiej skierować strumień leku nie bezpośrednio do gardła, ale w policzek. Z leków w tej grupie z dławicą piersiową dzieci najczęściej są przepisywane przez inhalum, spray z szóstym polem, spray z lugolem, tantum verde, orasept.

Spośród tabletek do resorpcji z dławicą należy zastosować pharyngosept, tabory szesnastkowe, lysobactum, grammidine, strepsils, stopangin.

W przypadku bardzo małych dzieci, które nie są w stanie przepłukać gardła i rozpuścić tabletek, miejscowe leczenie może polegać na usunięciu ropnych złogów z migdałków za pomocą tamponów zaimpregnowanych wyżej wymienionymi roztworami do płukania. Aby wykonać tę procedurę, matka powinna zwijać bawełnę na palcu wskazującym, zwilżyć ją w leku i przetrzeć śluzowym gardłem. Jak prawidłowo wykonać tę procedurę i czy warto to robić w ogóle, lepiej skonsultować się z lekarzem.

Środki przeciwgorączkowe

W celu obniżenia temperatury przewidzianej dopuszczone do stosowania dla dzieci przeciwgorączkowe w postaci syropów, w oparciu o paracetamolu (efferalgan, Panadol, kalpol) lub ibuprofenu (Nurofen, Ibufenu). Biorąc pod uwagę, że charakterystyka dusznicy wysokiej temperaturze może towarzyszyć wymioty, to korzystnie stosuje się je w postaci czopków doodbytniczych (tsefekon, efferalgan Nurofen).

Leki przeciwhistaminowe

Aby zapobiec reakcjom alergicznym na tle przyjmowania antybiotyków, wielu lekarzy przepisuje dzieciom kompleksową terapię lekami przeciwhistaminowymi. Najczęściej są one spożywane w formie syropów (ketrina, erius, zodak, peritol) lub kropli (fenistil, zirtek).

Leczenie środkami folk

Środków ludowej w leczeniu bólu gardła stosuje się płukanie gardła naparami ziół leczniczych, które mają działanie antyseptyczne i przeciwzapalne. Należą do nich rumianek, nagietek, szałwia, eukaliptus, ziele dziurawca. Również do płukania można użyć roztworu przygotowanego z ½ łyżeczki. sól i napój gazowany, 200 ml wody i kilka kropli jodu.

Skutecznym środkiem ludowym dla wielu schorzeń górnych dróg oddechowych jest ciepłe mleko z dodatkiem miodu i masła. Ten napój zmiękcza śluzowe gardło i łagodzi ból.

Stosowanie tradycyjnych metod leczenia dławicy piersiowej u dziecka należy uzgodnić z lekarzem, ponieważ niektóre procedury dotyczące tej choroby są ściśle przeciwwskazane. Przede wszystkim dotyczy inhalacji parowych i kompresów rozgrzewających.

Wideo: Pediatra Komarowski EO na temat objawów i leczenia dławicy piersiowej

Komplikacje

W przypadku braku prawidłowego leczenia, dławica piersiowa może wywoływać smutne konsekwencje dla dziecka. Wynika to z faktu, że paciorkowiec, który w większości przypadków jest czynnikiem wywołującym chorobę, atakuje serce, nerki i stawy. W rezultacie po kilku miesiącach lub latach u dziecka może rozwinąć się następująca ciężka choroba przewlekła:

  • reumatoidalne zapalenie stawów;
  • kłębuszkowe zapalenie nerek;
  • reumatyczne zapalenie wsierdzia i zapalenie mięśnia sercowego;
  • zapalenie opon mózgowych;
  • sepsa;
  • martwicze zapalenie fasci;
  • wrzód reumatyczny.

Obecnie, ze względu na stosowanie antybiotyków skutecznych przeciwko paciorkowcom, takie powikłania występują niezwykle rzadko. W celu szybkiego wykrycia ich po przeniesieniu dławicy piersiowej konieczne jest monitorowanie lekarza przez miesiąc i przeprowadzenie badań (EKG, ogólna analiza krwi i moczu).

W przypadku dławicy piersiowej istnieje ryzyko miejscowych i lokalnych powikłań, które występują natychmiast podczas choroby. Należą do nich:

  • zapalenie krtani;
  • zapalenie ucha środkowego;
  • ropne zapalenie węzłów chłonnych;
  • zapalenie płuc;
  • ropień podskórny.

Wideo: powikłania bólu gardła

Zapobieganie

Najbardziej niezawodną metodą zapobiegania dławicy jest wykluczenie kontaktu dziecka z zakażonymi dziećmi lub dorosłymi, staranne przestrzeganie zasad higieny osobistej. Ponadto rodzice powinni podjąć wczesne kroki w celu wzmocnienia układu odpornościowego dziecka, które obejmuje zrównoważoną dietę, stwardnienie, przestrzeganie reżimu dnia, pełny sen, ćwiczenia, częste spacery na świeżym powietrzu.

Wskazówki dla rodziców: jak i co leczyć dusznicę bolesną u dzieci

Angina lub ostre zapalenie migdałków jest ostrą chorobą zakaźną, w której obserwuje się zmiany patologiczne w tkance limfoidalnej gardła. Najczęściej choroba występuje u dzieci, młodzieży i osób starszych. Jak leczyć dławicę piersiową?

Przyczyny i objawy dławicy piersiowej

Angina jest powszechną chorobą, której objawem jest stan zapalny błony śluzowej gardła

. Czynnikami wywołującymi choroby hemolitycznej - grupy A, paciorkowców, gronkowców lub inne czynniki mogą przenikać do organizmu w dwojaki sposób: ze środowiska i uszkodzeniami wewnętrznych.

Główne czynniki, które wywołują ból gardła:

  • Przechłodzenie ciała.
  • Zmniejszona odporność.
  • Przełożone choroby zakaźne.
  • Awitaminoza.
  • Choroby nosogardła.
  • Choroby jamy ustnej.
  • Ludzie z osłabionym układem odpornościowym są bardziej podatni na zarażenie.

Pierwsze objawy dławicy pojawiają się 1-2 dni po wejściu w ciało patogenów. Pacjent ma wzrost temperatury ciała, dreszcze, ból głowy, osłabienie.

Gardło zaczyna źle boleć, podczas gdy pacjent odczuwa bolesne odczucia podczas połykania. Na tym tle pogarsza się apetyt, a sen jest zaburzony. Ponadto zwiększają się węzły chłonne i stwierdza się palpację.

Na migdałkach można znaleźć małe żółte kropki lub ropne osady. Natychmiast skontaktować się z lekarzem w następujących przypadkach:

  • Ostry spadek temperatury ciała.
  • Blanszowanie skóry.
  • Intensywny ból w gardle.
  • Pojawienie się drgawek.
  • Zmniejszenie objętości moczu i zmiana jego koloru.
  • Brak powietrza.
  • Ból w boku, za mostkiem lub w dolnej części pleców.

W przypadku zaobserwowania powyższych groźnych objawów należy niezwłocznie skontaktować się z zespołem pogotowia lub skontaktować się z lekarzem.

Rodzaje bólu gardła

Po ustaleniu postaci dławicy piersiowej i nasilenia choroby zaleca się leczenie

Istnieje kilka rodzajów dławicy piersiowej, które różnią się przebiegiem i objawami:

  • Katarna dławica piersiowa. Charakteryzuje się łatwym prądem. Ta forma charakteryzuje się brakiem zapalenia podniebienia miękkiego. Proces zapalny wpływa na błonę śluzową migdałków i nie rozszerza się do wnętrza.
  • Folikularne zapalenie gardła. Jest to przedłużenie nieżywej postaci. Wpływa nie tylko na błonę śluzową, ale także na mieszki włosowe. Zapadają w stan zapalny i gromadzi się ropa. Podczas badania można znaleźć żółte pęcherzyki, które pojawiają się w nabłonku. Ich rozmiar wynosi około 1-3 mm.
  • Lakoniczne zapalenie migdałków. Charakteryzuje się zapaleniem luki migdałków podniebiennych, podczas gdy żółto-biała powłoka znajduje się w wcięciach. W przeciwieństwie do postaci pęcherzykowej, dławica lędźwiowa postępuje znacznie ostrzej.
  • Włóknikowe zapalenie migdałków. Ta postać charakteryzuje się tworzeniem białawożółtego filmu na dotkniętym obszarze. Jest to konsekwencja dusznicy bolesnej i charakteryzuje się ciężkim zatruciem.
  • Opryszczkowe zapalenie migdałków. W gardle opryszczki występują wysypki, ale nie mają one nic wspólnego z zakażeniem wirusem opryszczki. Choroba jest spowodowana przez enterowirusy.

Czy angina jest niewrażliwa?

Zapalenie migdałków odnosi się do chorób zakaźnych i jest wysoce zakaźne. Patogeny dławicy piersiowej mogą być przenoszone na różne sposoby, od pacjenta do zdrowej osoby: w powietrzu iw kontakcie.

W dużej liczbie patogenów są uwalniane podczas rozmowy, z kichaniem, kaszlem. Prawdopodobieństwo zakażenia podczas pobytu w tym samym pomieszczeniu z nosicielem zakażenia jest wysokie.

Stopień zakaźności zależy od rodzaju patogenu i stanu układu odpornościowego.

W mniejszym stopniu dławica jest przenoszona przez kontakt. Bakterie mogą znajdować się na naczyniach, sztućcach, zabawkach, jedzeniu itp.

Angina grzybicza ma mniejszy stopień zakaźności. Grzyb żyje na błonach śluzowych wielu ludzi, więc gdy osłabia się immunosupresja, czują się. Największym zagrożeniem są infekcje bakteryjne i wirusowe.

Zasady leczenia narkotyków

Leczenie jest przepisywane przez lekarza w zależności od postaci dławicy piersiowej i ogólnego stanu zdrowia dziecka

Leczenie dławicą ma na celu zwalczanie infekcji i eliminowanie objawów. Leczenie zwykle przeprowadza się w warunkach ambulatoryjnych, ale w przypadku ciężkiej dławicy piersiowej pacjent jest hospitalizowany. Aby zmniejszyć objawy, jeśli ból gardła, przekrwienie, tworzenie płytki za pomocą sprayów i pastylki do ssania :. BIOPAROX, Geksoral, Tantum Verde, Septolete, Strepsils, itd. Te leki mają miejscowe działanie na organizm.

Przydatne jest spłukanie roztworem furacyliny, kwasem borowym, wodorowęglanem sodu. W podwyższonej temperaturze zażywaj leki przeciwgorączkowe o działaniu przeciwzapalnym: Paracetamol, Panadol itp.

Może przepisać odbiór leków przeciwhistaminowych: Suprastin, Loratadin, Claritin itp. Leki te są objęte ogólnym schematem leczenia. Zmniejszają objawy podrażnionego gardła. Są używane nie dłużej niż 5 dni.

Leczenie bólu gardła bez stosowania antybiotyków nie jest kompletne.

W czasie leczenia pacjent musi przestrzegać leżenia w łóżku. Ważne jest, aby wykluczyć kontakt z innymi członkami rodziny. Aby to zrobić, przydzielić pacjentowi oddzielne naczynie, ręcznik i inne rzeczy.

Kiedy stosować antybiotyki

Zabrania się wybierania antybiotyków bez recepty lekarskiej, ponieważ może to prowadzić do negatywnych konsekwencji

Angina jest najczęściej spowodowane przez paciorkowce lub gronkowce hemolitycznej, tak aby pozbyć się patogenów określonych antybiotyków. Należy pamiętać, że dławica piersiowa może mieć charakter wirusowy, bakteryjny i grzybicz- ny, a stosowanie antybiotyków jest wskazane w dławicy bakteryjnej.

Aby dokładnie wybrać antybiotyk, określa się czułość zakażenia bakteryjnego na lek.

W leczeniu dusznicy bolesnej w dzieci penicyliny i makrolidy stosowanych :. Amoxil, Flemoksil Soljutab, augmentyna, Sumamed, Duratsef Postać dawkowana jest wybierana dla dzieci w postaci zawiesiny oraz dla dorosłych, w postaci tabletek. Wyznaczając lek przeciwbakteryjny, lekarz bierze pod uwagę ciężkość choroby, wagę i wiek pacjenta, rodzaj bakterii. Przyjmują antybiotyki przez 7-10 dni.

Jeśli nie zaobserwuje się poprawy w ciągu 2 dni, oznacza to, że czynnik sprawczy jest oporny na ten typ antybiotyku.

Więcej informacji o dławicy można znaleźć w wideo:

W takim przypadku lekarz decyduje się na zmianę leku. Zaprzestanie przyjmowania antybiotyków nawet po zniknięciu objawów nie jest zalecane, ponieważ część chorobotwórczych mikroorganizmów ponownie się namnaży.

Leki przeciwbakteryjne zmniejszają naturalną mikroflorę, dlatego po zakończeniu leczenia zaleca się stosowanie probiotyków. Jeśli leczenie dławicy nie będzie stosowało leków przeciwbakteryjnych, spowoduje poważne powikłania w postaci zapalenia ucha, zapalenia zatok, zapalenia kłębuszków nerkowych, zapalenia mózgu itp.

Przewodzenie nebulizatora inhalacyjnego

Wdychanie przez nebulizator jest bezpieczną i skuteczną metodą leczenia dławicy piersiowej u dzieci

Lecznicze inhalacje są jedną z najskuteczniejszych metod leczenia objawów dławicy piersiowej. Ta metoda ma lokalny wpływ na stan zapalny migdałków.

Lekarstwa na dusznicę bolesną można stosować w postaci bulionów leczniczych, soli fizjologicznej, chlorofilu, miramistyny, furacyliny, dioksydiny itp.

Po uzgodnieniu lekarz zastosował antybiotyki - Gentamycin, Fluimutsil itp. Aby wyeliminować zapalenie i nawilżyć błonę śluzową, można użyć zwykłej wody mineralnej.

Zabieg należy przeprowadzić po 1,5 godziny po jedzeniu. Pod koniec wdechu nie powinieneś jeść przez godzinę. Czas trwania zabiegu powinien wynosić od 2 do 10 minut, w zależności od wieku dziecka.

Zabieg dla dzieci należy wykonywać ostrożnie, aby nie spalić błony śluzowej.

Inhalacje nie są przeprowadzane w wysokiej temperaturze, reakcja alergiczna na leki, ropna postać dławicy, niektóre choroby serca i płuc.

Podwyższona temperatura z dławicą piersiową: jak ją obniżyć

Najczęściej temperatura normalizuje się kilka dni po rozpoczęciu leczenia bólu gardła

Anginie zawsze towarzyszy wysoka gorączka. Jest to reakcja organizmu na wejście patogenów. W przypadku dławicy piersiowej temperatura wzrasta do 38 stopni, a w przypadku postaci lakunarnej i pęcherzykowej można zauważyć wzrost do 40 stopni.

Temperatura podgorączkowa (do 38 stopni) nie jest konieczna, aby powalić, a jeśli wskaźnik się podniesie, wówczas konieczne jest podanie pacjentowi środka przeciwgorączkowego.

  • Możesz obniżyć temperaturę za pomocą Paracetamolu. Lek ten jest dostępny w różnych postaciach dawkowania i pod innymi nazwami handlowymi: Piranol, Panadol, Adol i inne.
  • Aby obniżyć temperaturę dla dziecka, zaleca się podawanie syropu i świec (Ibuprofen, Ibufen, Cefekon, Efferalgan, itp.).

Środek przeciwgorączkowy nie jest podstawą leczenia i przyjmuje go systematycznie, tylko gdy temperatura wzrasta. Ponadto pacjent powinien otrzymać obfity napój. Przydatny jest bulion z dogrose, sok żurawinowy i inne napoje.

Tradycyjne metody leczenia

Najlepsze przepisy ludowe na leczenie dusznicy bolesnej u dzieci

Nietradycyjne metody leczenia dławicy zmniejszają objawy objawów, ale nie usuwają patogennych mikroorganizmów. Powinny one być stosowane w połączeniu z leczeniem uzależnień od narkotyków, wtedy pacjent będzie poruszał się szybciej w sprawie poprawki.

Popularne przepisy ludowe na leczenie bólu gardła:

  • Propolis. Wetrzyj wilgoć w nalewkę propolisu i smaruj migdałki kilka razy dziennie.
  • Czosnek. Weź kilka ząbków czosnku, obierz i zmiel do momentu uzyskania kleiku. Następnie dodać szklankę mleka, zagotować i odstawić do ostygnięcia. Weź łyżeczkę kilka razy dziennie.
  • Miód z cytryną. W szklance zalać naturalnym miodem i dodać do niej 1/2 szklanki soku z cytryny. Wszystko dobrze wymieszaj i co godzinę używaj w środku łyżeczki.
  • Mleko z figami. Wlać do garnka szklankę mleka, zagotować i dodać kilka jagód z suchych fig. Następnie ostudzić i pić, i jeść jagody.
  • Nalewka z aloesu. Weź kilka liści aloesu, zmiel go i włóż do słoika. Zasypiać z cukrem i czekać, a jednocześnie uruchamia sok. Następnie nalej wódkę i odstaw na 2-3 dni. Weź pusty żołądek na łyżeczce 3 razy dziennie.
  • Wewnątrz zaleca się użyć wywar z słodkiej koniczyny, rumianku, nasion kopru, eukaliptusa. Nie należy używać bulionów leczniczych w gorącej postaci, aby nie podrażnić śluzówki gardła.
  • Skuteczny w kąpieli stóp dławicowych. Aby uzyskać dobry wynik, możesz dodać 2 łyżki suchej musztardy do wody. Po zabiegu nosić ciepłe skarpetki. Zabronione jest wykonywanie gorących kąpieli w wysokiej temperaturze i kiedy choroba przechodzi w ropę.

Kompresuje z dławicą piersiową: może lub nie

Kompres do wódki - jeden z najskuteczniejszych kompresów w dławicy piersiowej

Kompresy uważane są za bezpieczną metodę leczenia dławicy piersiowej. Pomagają złagodzić ból i zmniejszyć objawy bólu gardła.

Należy jednak pamiętać, że kompres jest nakładany tylko na początku rozwoju choroby, gdy nie ma wrzodów na migdałkach. Ocieplenie kompresów nie może być wykonane z ropną dusznicą bolesną, furunculosis, gorączką, chorobami serca, zapaleniem skóry. W takim przypadku zaleca się stosowanie innych rodzajów kompresów.

Najczęstsze kompresy w dławicy piersiowej:

  • Liść kapusty. Jest to bardzo skuteczny środek łagodzenia bólu. Konieczne jest nakładanie listka kapusty na gardło co 2-3 godziny i przymocowanie go szalikiem. Możesz również zrobić kleik z kapusty i umieścić go na obszarze gardła.
  • Kompres Wódki. Weź gazy, ułóż kilka warstw i zwilż je wódką. Następnie przymocuj do gardła i przykryj folią spożywczą. Top z szalikiem. Przechowywać przez 6-7 godzin. Zamiast wódki można użyć rozcieńczonego alkoholu.
  • Kompres ziemniaczany. Weź kilka ziemniaków, zagotuj i zrób zacieru. Następnie dodaj łyżkę chudego oleju i kilka kropli jodu. Otrzymaną mieszaninę nakłada się na miękką szmatkę i nakłada na gardło.
  • Roztwór soli fizjologicznej. W szklance wody rozcieńczyć 2 łyżki soli, zwilżyć gazę i nałożyć na obszar gardła.
  • Kompres buraków. Buraki gotować i ucierać. Otrzymaną masę rozdziela się pomiędzy 2-3 warstwy gazy, nakłada na gardło, owija folią. Top z szalikiem.

Kompresy dla dzieci mogą być umieszczane tylko od 3 lat. Wstępnie zaleca się skonsultować z pediatrą.

Jak i jak płukać gardło

W przypadku dławicy piersiowej, aby uzyskać najlepszy efekt w połączeniu z innymi metodami leczenia, zaleca się płukanie gardła. Można stosować roztwory miejscowych środków antyseptycznych, na bazie ziół leczniczych lub kompozycji soli sodowej.

Ta procedura pomoże zmniejszyć ból gardła i stany zapalne, a także nawilżyć błonę śluzową. Gargle mogą być płukane wywar z rumianku, szałwi, nagietka, kory dębu, sznurka itp.

Inne równie skuteczne receptury do płukania:

  • Napar czosnku. Pokrój kilka ząbków czosnku, posiekaj i wlej 100 ml przegotowanej wody. Pojemnik jest szczelnie zamknięty i pozostawiony na 5-6 godzin, po czym można go spłukać.
  • Ocet jabłkowy. W 250 ml ciepłej wody dodaj łyżeczkę octu, mieszaj i płucz 3-4 razy dziennie.
  • Sok z buraków. W 200 ml świeżo wyciśniętego soku dodaj łyżeczkę octu rozcieńczoną wodą. Następnie podgrzej ją w kąpieli wodnej i spłucz.
  • Roztwór jodu. W 0,5 litra ciepłej wody dodaj 5 kropli jodu. Możesz dodać łyżkę soli morskiej lub soli kuchennej. Jeśli masz problemy z tarczycą, powinieneś skonsultować się z lekarzem na temat możliwości skorzystania z tej recepty.
  • Roztwór soli sodowej. W szklance wrzącej wody dodaj łyżeczkę soli i sody i wymieszaj. Gdy roztwór się ochłodzi, można go użyć zgodnie z jego przeznaczeniem.

Płukanie jest konieczne co 2-3 godziny, a nawet częściej. Po zabiegu nie można jeść przez jakiś czas. Jeśli wykonasz wszystkie metody w kompleksie, to w krótkim czasie możesz pozbyć się zapalenia migdałków.

Znalazłeś błąd? Wybierz i naciśnij Ctrl + Enter, poinformować nas.

Jak leczyć dusznicę bolesną u dzieci?

Angina - jedna z najczęstszych chorób wieku dziecięcego: do piątego roku życia większość dzieci mają czas, aby przenieść anginę przynajmniej raz, starsze dzieci cierpi na nią częściej, a dzieci z przewlekłym zapaleniem migdałków rocznie podatnego na zaostrzenie dławicy piersiowej (jest to, że ból gardła one powstać na 4-6 razy w roku).

Leczenie dławicy piersiowej jest zwykle wykonywane przez pediatrów, rzadziej przez lekarzy laryngologów, lekarzy ogólnych i specjalistów chorób zakaźnych. Niestety, nie wszyscy specjaliści udzielają szczegółowych zaleceń, a rodzice często mają pytania dotyczące opieki, odżywiania, zakresu niezbędnych leków, sposobów leczenia gardła.

Czy obowiązkiem jest wizyta u lekarza z bólem gardła?

Jeśli podejrzewasz ból gardła, zawsze powinieneś skonsultować się z lekarzem w celu wyjaśnienia diagnozy i przepisania właściwego leczenia. Po pierwsze, żadne raidy na migdałkach nie są oznaką dławicy piersiowej - mogą być objawem kandydozy, zapalenia jamy ustnej, mononukleozy zakaźnej, błonicy. Ponadto dławica różnego pochodzenia (wirusowa, bakteryjna) wymaga różnych podejść do leczenia. Lekarz określi również potrzebę hospitalizacji, przepisze testy, wybierze leki w zależności od ciężkości stanu i wieku dziecka.

Wskazania do hospitalizacji z dławicą piersiową

Angina odnosi się do chorób, które są z powodzeniem leczone w domu. Niemniej jednak, w niektórych przypadkach dzieci są traktowane w szpitalu:

  1. Obecność powikłań (ropnie paratonicze i okołokręgowe, reumatyczne zapalenie tętnic, szyja szyi, itp.).
  2. Ciężkie ogólny stan dziecka z ciężkim zatruciem: wysoka temperatura, niska efekt przeciwgorączkowe, letarg, senność, dezorientacja, nudności i wymioty, brak łaknienia, drgawki, niewydolność oddechowa.
  3. Angina u dzieci poniżej jednego roku. Małe wyjaśnienie: Osobiście nie uważam za konieczne hospitalizowanie niemowląt z nieskomplikowanym bólem gardła, leczone i kontynuowane leczenie w domu, ale tylko przy codziennym monitorowaniu stanu dziecka. Jeśli z jakiegokolwiek powodu nie można wykonywać codziennej opieki lekarskiej nad dzieckiem - lepiej udać się do szpitala.
  4. Ma ona poważne współistniejące choroby przewlekłe, dusznicę bolesną, w którym będzie prowadzić do nieprzewidywalnych objawów cukrzycy (nieprawidłowość krzepnięcia krwi, zapalenie kłębuszków nerkowych, niewydolność nerek i tym podobne. D.).

Tryb i dieta z dławicą piersiową

Na tle gorączki przyporządkowany jest odpoczynek w łóżku, a następnie poprawa stanu - tryb domowy z ograniczeniem poruszających się gier. Chodzenie z dzieckiem i kąpanie może nastąpić po normalizacji temperatury.

Pokarm powinien być lekkostrawny, wzmocniony, podawany w ciepłej formie. W pierwszych 2-3 dniach choroby, gdy dziecko nie chce jeść, można pić tylko: wodę, kompoty, napoje owocowe, słodką herbatę z cytryną, niegazowaną wodę mineralną, rosół dzikiej róży. Następnie przestawiają się na buliony i półpłynne puree, stopniowo wracając do zwykłej diety. Produkty z możliwością podrażnienia błon śluzowych są wykluczone: przyprawy korzenne, pikantne jedzenie, zasolenie, marynaty, dania gorące i zimne.

Ból gardła i miód

Nie radzę dawać dzieciom miodu, dopóki nie ustąpią procesy zapalne w migdałkach, przynajmniej w czystej postaci - naturalny miód powoduje pot w gardle i podrażnia błony śluzowe. Gdy naloty będzie, miód można dodawać do ogrzania herbaty i mleka, daje to w celu rozpuszczenia (bez alergii, oczywiście) - w tym przypadku tylko będzie przydatna do zapewnienia bakteriobójcze, przeciwzapalne i przeciwbólowe.

Leki przeciwwirusowe

Leki przeciwwirusowe są przepisywane dławicy pochodzenia wirusowego (herpetic, enteroviral, adenoviral, itp.). Aby odróżnić dławicę wirusową od bakterii, można uzyskać następujące objawy:

  • brak nalotów na migdałki - występuje tylko obrzęk i jaskrawe zaczerwienienie;
  • przy migdałkowym zapaleniu migdałków na migdałkach i błonach śluzowych obserwuje się małe pęcherzyki z przezroczystą zawartością, po otwarciu którego tworzą się małe rany;
  • Wirusowe zapalenie gardła jest często poprzedzone lub towarzyszą objawy rinofaringokonyunktivita (łzawienie oczu, katar, suchy kaszel), natomiast bakteryjna zaczyna się gwałtowny wzrost temperatury i tylko w towarzystwie zatrucia i objawów miejscowych (ból gardła, naloty na migdałkach).

Jeśli istnieje podejrzenie opryszczkowej dławicy piersiowej, należy przepisać acyklowir, walacyklowir, famcyklowir. U innych gatunków należy stosować dowolny lek przeciwwirusowy, który może być stosowany u dzieci (Viferon, Kipferon, Grippferon, Iisprinosin, Kagocel, Arbidol, Orvirem, itp.).

Dzieci w pierwszym roku życia i o osłabionej odporności mogą stosować leki przeciwwirusowe o działaniu immunomodulującym i z dławicą bakteryjną (zwykle przepisywane leki w czopkach doodbytniczych - Viferon, światło Genferon).

Sulfonamidy

Przy dusznicy pochodzenie bakteryjne do profilaktyki powikłań (uszkodzenie stawów, nerki, serca), wyznaczony środki z grupy sulfonamidów - Bactrim, Sulfazin - w postaci zawiesiny do podawania doustnego (do 3 lat) i tabletek. Preparaty z tej grupy są skuteczne przeciwko większości typowych patogenów dławicy piersiowej (paciorkowca, pneumokoków, gronkowców).

Leki przeciwbakteryjne

Przy niewystarczającej skuteczności sulfonamidów, początkowo ciężki przebieg zapalenia migdałków jest zalecany lekami przeciwbakteryjnymi - do wstrzykiwania doustnego lub domięśniowego. Lekami z wyboru w leczeniu anginy paciorkowcowej typowe dla dzieci są niezabezpieczone penicyliny (ampicylinę, amoksycylinę, Flemoxin Solutab) w postaci zawiesiny, tabletki i pigułki soljutab (rozpuszczalny). W przypadku alergii na penicyliny stosowany cefalosporyny (doustne wytwarza Supraks, cefaleksyna), makrolidy (Macropen, Sumamed, Vilprafen). Oznaczeniami (podawanie doustne nieskuteczność ciężkie, skomplikowane formy dusznicy bolesnej) antybiotyki domięśniowego zwykle z grupy cefalosporyn o 2 lub 3 generacji.

W leczeniu łagodnej dławicy bakteryjnej u dzieci w wieku powyżej 3 lat można stosować preparat do stosowania miejscowego (aerozol Bioparox), z ciężkimi postaciami czasami łączy się z ogólnoustrojowym podawaniem antybiotyków.

Przeciwgorączkowe

Anginie, zwłaszcza bakteryjnej, towarzyszy bardzo wysoka temperatura, która może być trudna do zniesienia przed eliminacją nalotów na migdałki. Dzieci stosują preparaty Paracetamol (Efferalgan, Panadol, Cefekon) i ibuprofen (Nurofen) w celu obniżenia temperatury; nastolatkom można podawać aspirynę i ibuklinę (połączenie ibuprofenu i paracetamolu). Dla wszystkich grup wiekowych odpowiednie są homeopatyczne leki przeciwgorączkowe (Agri, Viburkol), ale zwykle są one nieskuteczne w przypadku gorączkowej gorączki (w temperaturze powyżej 39 ° C).

Dla dzieci w wieku do roku temperatura zaczyna spadać, gdy osiągnie 38 ° C lub więcej, w celu uniknięcia wymiotów, leki przeciwgorączkowe są zalecane w postaci doodbytniczych czopków. Po roku używa się środków przeciwgorączkowych w temperaturze 39 ° C.

Stosuj leki przeciwgorączkowe w zwykłej dawce, nie przekraczając zalecanej częstotliwości przyjmowania. Staraj się nie używać ich dłużej niż 3-4 dni, przynajmniej bez konsultacji z lekarzem - jest to obarczone pojawieniem się niepożądanych efektów ubocznych. Aby wzmocnić działanie środków przeciwgorączkowych 1-2 razy dziennie, należy podać lek przeciwhistaminowy (Fenistil, Zirtek, Suprastin).

Nie zawsze w dławicy udaje się obniżyć temperaturę zwykłej dawce przeciwgorączkowego, zwłaszcza w początkowym okresie choroby, więc nie zapomnij o możliwości działań non-lek w celu obniżenia temperatury: gąbką z wodą, biorąc salicylany pochodzenia roślinnego (malina, wiśnia, żurawina, czarna porzeczka) i inne.

Miejscowe leczenie dławicy piersiowej

Do miejscowego leczenia migdałków stosuje się różne rozpylacze, tabletki do resorpcji, wywary i roztwory do płukania. Istnieje ogromna liczba opcji dla lokalnych środków zaradczych w leczeniu dusznicy bolesnej, zarówno w postaci gotowych leków, jak i w postaci samodzielnie przygotowywanych domowych środków zaradczych. Wszystkie mają działanie przeciwzapalne i antyseptyczne, niektóre działają przeciwbólowo.

Moim zdaniem nie ma fundamentalnych różnic między antyseptykami lokalnego działania, przynajmniej nie zauważyłem nadzwyczaj wysokiej skuteczności w poszczególnych przygotowaniach. Dlatego radzę wybrać środki na lokalną aplikację na podstawie wieku dziecka, możliwości finansowych, łatwości użytkowania i osobistych preferencji. Jedyne, na co musisz zwrócić uwagę - nie używaj tego samego leku zbyt często i przez dłuższy czas, a zamiast tego zastąp go innym. Na przykład, jeśli dziecko miało ostatnio ARVI, a ty traktowałeś go preparatem Ingalipt, podnieś kolejną tabletkę rozpylającą lub rozpuszczającą.

Najpopularniejsze antyseptyki apteczne w leczeniu dławicy piersiowej u dzieci:

  • Spraye: Geksoral, Hexaspree, Inhalipt, Cameton, Tantum Verde, Stopangin, Miramistin, Lugol's. Zgodnie z adnotacją, dzieci w wieku poniżej 3 lat są określone przeciwwskazaniami do leczenia natryskowego. Niektóre spraye mogą być używane nawet później (Hexaspree - od 6 lat).
  • Tabletki do resorpcji: Pharyngept, Lizobakt, Grammidine, Strepsils. Tabletki i pastylki do resorpcji (z wyjątkiem Strepsils, ma on 5 lat) można podawać dziecku, gdy będzie on w stanie trzymać tabletkę w ustach bez żucia aż do całkowitego rozpuszczenia.
  • Płukań: Geksoral, Tantum Verde Stopangin, Iodinol (roztwór łyżka szkła wodnego) furatsilin (tabletki do przygotowania roztworu - 2 tabletki w szklance wody), roztwór Lugola z gliceryną do leczenia gardła.

Lokalne fundusze o działaniu przeciwbólowym

W przypadku dławicy ból w gardle jest silny, często zaburzając zdolność połykania nawet zwykłej wody. Aby złagodzić ból u dziecka, użyj kombinacji lokalnych produktów zawierających środki antyseptyczne i znieczulające:

  • Tabletki do resorpcji Falimint, Grammidine ze znieczuleniem, zakładki Hexoral, Strepsils plus.
  • Spraye: Geksoral, Stopangin (lekki efekt znieczulający).

Roztwory do płukania, które można przygotować w domu:

  • "Woda morska" - na szklankę ciepłej przegotowanej wody dodać ½ łyżeczki. sól i napój gazowany, kilka kropli jodu.
  • 2 łyżki. l. 3% nadtlenku wodoru na szklankę wody.
  • Warzywo: 2 łyżki. l. suchych surowców (nagietek, szałwia, rumianek) zalać szklanką wrzącej wody i nalegać na łaźni wodnej lub w termosie przez 30 minut. Bulion jest filtrowany, rozcieńczany 2-3 razy i używany do płukania.

Lokalne środki na ból gardła dla dzieci poniżej 3 lat

Większość dzieci nie wie, jak rozpuścić tabletki i płukać gardło, a w adnotacjach na temat rozpylaczy dziecko w wieku do 3 lat jest uważane za przeciwwskazanie. Ale bez odpowiedniego leczenia miejscowego, dławica jest zwykle przedłużona, temperatura nie spada przez długi czas.

Większość pediatrów wolno używać spray u dzieci (Geksoral, Ingalipt, Tantum Verde) jako substancji czynnej leku nie jest szkodliwa dla dzieci, taka niebezpieczna forma: wstrzykiwanie narkotyków dziecko, nie są w stanie wstrzymać oddech w trakcie postępowania może wywołać skurcz krtani. Aby tego uniknąć, należy zastosować lek niemowląt smoczek, a starsze dzieci nie wskazują aplikator na migdałkach, w niebie czy policzek - ze śliną leków nadal kąpią swoje migdałki.

Ponadto można leczyć migdałkową powierzchnię dziecka gazą zwilżoną roztworem antyseptycznym i owijać wokół palca lub łyżki. Oczywiście zabieg jest nieprzyjemny i dziecko będzie się aktywnie opierać, ale ataki są dobrze usunięte.

Funkcje stosowania lokalnych środków w dławicy piersiowej:

  1. W celu maksymalnego wydłużenia kontaktu z migdałami stosuje się je po posiłkach, a po zastosowaniu (tabletki resorpcyjne, płukanie gardłem) staraj się nie pozwolić dziecku jeść i pić przez co najmniej 30 minut.
  2. Spalanie substancji leczniczych (jododol, podawanie Lugola) jest niepożądane u dzieci w wieku poniżej jednego roku, a u starszych dzieci nie używa się ich częściej niż raz dziennie.
  3. Można łączyć 1-2 leki o różnych efektach, ale staraj się, aby co 3-4 godziny migdałki dziecka były leczone substancją leczniczą.
  4. Weź pod uwagę zalecenia dotyczące wieku, możliwość indywidualnych reakcji nietolerancji na składniki leku, dlatego przed pierwszym użyciem skonsultuj się z pediatrą.

Inne leki stosowane w leczeniu dławicy piersiowej

Tonsilgon

Jest dostępny jako roztwór do podawania doustnego (dla dzieci powyżej pierwszego roku życia) i tabletek (od 6 lat). Lek o działaniu przeciwzapalnym i przeciwdrobnoustrojowym pochodzenia roślinnego, który można uzupełnić o terapię antybakteryjną dławicy piersiowej.

Multiwitaminy

Zalecane indywidualnie. Nie jest konieczne samodzielne przypisywanie dziecku multiwitaminy, jakkolwiek godne uwagi. W okresie aktywnego leczenia, gdy dziecko dostaje już dużo leków, przyjmowanie multiwitamin jest niepożądane. Zwykle są one używane przez kurs po wyleczeniu - wszelkie warianty preparatów witaminowych i witaminowo-mineralnych dla dzieci, jeśli nie ma uczulenia (Pikovit, Multi-tabs, itp.).

Probiotyki

Jeśli dziecko otrzymywało sulfonamidy lub antybiotyki, po zakończeniu leczenia często zaleca się stosowanie probiotyków w celu przywrócenia mikroflory jelitowej (Acipol, Bifiform, Linex itp.). Dla dzieci poniżej 2 lat, które nie wiedzą, jak przełknąć kapsułki, stosowane są specjalne rozpuszczalne proszki dla dzieci - saszetki.

O czym pamiętać po wyzdrowieniu

Angina - całkiem poważna choroba w przeszłości (kiedy nie było przeciwbakteryjne) jest często utrudnione przez rozwój stawowej reumatyzmu, choroby reumatycznej serca, zapalenie kłębuszków nerkowych. Ale nawet dzisiaj, mogą wystąpić takie komplikacje, zwłaszcza gdy przeciętny leczenie, później połączone antybiotyk podatność dziecka, wysoce patogennych mikroorganizmów.

Aby nie przeoczyć ewentualnych komplikacji, po wyleczeniu z bólu gardła, zaleca się powtarzane badania krwi i moczu, a miesiąc później - konsultację EKG i kardiologa. W przypadku niezrozumiałych objawów i dolegliwości (obrzęk twarzy, nóg, zadyszka, ból w klatce piersiowej, stawy) należy natychmiast skontaktować się z lekarzem.

Ponadto przeniesiona dławica jest powodem wycofania się ze szczepień profilaktycznych i reakcji Mantou przez okres 30 dni.

Jeśli dławica piersiowa występuje u dziecka corocznie, prawdopodobną diagnozą jest przewlekłe zapalenie migdałków. W takim przypadku należy skonsultować się z dzieckiem od lekarza laryngologa, przeprowadzić niezbędne testy i zastosować zalecane środki zapobiegawcze.

Do którego lekarza się zgłosić

Jeśli dziecko ma ból gardła, gorączka wzrosła - konieczne jest wezwanie pediatry w domu. W ciężkich przypadkach hospitalizacja odbywa się w szpitalu zakaźnym, po konsultacji z lekarzem laryngologiem w celu wyeliminowania lokalnych powikłań (ropni). W przypadku podejrzenia późnych powikłań dławicy zaleca się badanie nefrologa i kardiologa.

Angina u dziecka: objawy i leczenie. Porada dla pediatrów

Ostre zapalenie migdałków lub zapalenie migdałków to ostra choroba zakaźna charakteryzująca się porażeniem migdałków podniebiennych, gorączką, zatruciem i reakcją pobliskich węzłów chłonnych.

Angina jest częstą chorobą u dzieci w sezonie zimowym. Może to być pojedynczy przypadek lub grupowa choroba dzieci w grupach. Angina jest dotknięta przez dzieci w różnym wieku. W pierwszym roku życia ostre zapalenie migdałków jest bardzo rzadkie, ale różni się w ciężkim przebiegu.

Przyczyny

U dzieci w wieku powyżej 5 lat w 90% przypadków dławica jest infekcją bakteryjną. Najczęściej występującymi patogenami są paciorkowce beta-hemolizujące. U co piątego dziecka dławica jest gronkowcem lub skojarzoną infekcją paciorkowca ze stafilokokiem.

Angina u dzieci w wieku poniżej 3 lat jest często wirusowa.

Może to być spowodowane przez:

  • adenowirusy;
  • wirusy opryszczki;
  • wirus cytomegalii;
  • Wirus Epsteina-Barr (czynnik sprawczy mononukleozy zakaźnej);
  • wirus syncytialny dróg oddechowych.

Angina może również powodować grzyby, pneumokoki, krętki.

Źródłem zakażenia jest pacjent z dławicą piersiową (w ostrej fazie choroby lub na etapie wyzdrowienia) lub "zdrowy" nośnik paciorkowców beta-hemolizujących. Przenoszenie zakażenia występuje częściej w powietrzu z kropelek, ale możliwe jest zanieczyszczenie przez kontakt-gospodarstwo domowe (przez naczynia, zabawki, ręczniki) lub zakażoną żywność.

Zakaźny pacjent pochodzi z pierwszych dni choroby. Bez leczenia okres infekcji trwa do 2 tygodni. Leczenie antybiotykiem dławicy bakteryjnej skraca ten okres do 2 dni od rozpoczęcia podawania leku.

Czynniki przyczyniające się do rozwoju dławicy piersiowej:

  • przechłodzenie;
  • przepracowanie;
  • nieracjonalne żywienie;
  • korzystanie z zimnych napojów;
  • obecność ognisk infekcji w organizmie (zapalenie zatok, próchnica, zapalenie ucha, itp.);
  • poprzednie infekcje wirusowe;
  • obniżona odporność.

Rodzaje dławicy piersiowej u dzieci

  • pierwotny - niezależna choroba;
  • wtórne - pojawiły się na tle innej choroby - zakaźnej (błonica, mononukleoza zakaźna, szkarlatyna) lub niezakaźnych (choroba krwi, białaczka).

Według rodzaju patogenu dławica jest bakteryjna, wirusowa, grzybicza.

Nasilenie dławicy piersiowej to:

  • nieżyjący;
  • pęcherzykowy;
  • lakunar;
  • wrzodziejąco-martwicze.

Objawy

Okres inkubacji trwa od kilku godzin do kilku dni. Początek jest ostry. Bez względu na rodzaj dławicy, jej charakterystycznymi objawami są:

  • wysoki (do 39 0 C i powyżej) gorączka z dreszczami;
  • ból w gardle (połykanie, następnie uporczywe);
  • objawy zatrucia: bóle głowy, osłabienie, brak apetytu, płaczliwość i kaprysy dziecka;
  • zaczerwienienie i obrzęk migdałków, łuków i miękkiego podniebienia;
  • wzrost i bolesność węzłów chłonnych podszczytowych.

Na wyraźnym zatrucie można zauważyć objawy układu sercowo-naczyniowego: przyspieszenie kołatania serca, obniżenie ciśnienia tętniczego, atrybuty hipoksji mięśnia sercowego na elektrokardiogramie. Starsze dzieci mogą skarżyć się na bóle w klatce piersiowej.

W analizie krwi w dławicy bakteryjnej pojawia się zwiększona liczba leukocytów i przyspieszona ESR, w analizie moczu - pojedyncze czerwone krwinki i białko.

Miejscowe zmiany w gardle zależą od rodzaju dławicy piersiowej:

  1. Nietrzymanie dławicy piersiowej charakteryzuje się obrzękiem i zaczerwienieniem migdałków, objawami zatrucia i powiększeniem podmózgowych węzłów chłonnych. Niektórzy eksperci uważają te objawy za zapalenie gardła (zapalenie śluzówki gardła), zaprzeczając istnieniu takiej różnorodnej dławicy.
  2. Dławica piersiowa: oprócz tych objawów charakterystyczne jest ropne wydzielanie z luki lub wysepek ropy na powierzchni biało-żółtego migdałka, które są dobrze usuwane szpatułką.
  3. Dusznica pęcherzykowa różni się formowaniem w warstwie podśluzówkowej migdałów krostek o średnicy do 1-2 mm, co jest wyraźnie widoczne, gdy patrzy się na gardło jako okrągłe ropne plamki. Obraz w gardle porównywany jest do gwiaździstego nieba.
  4. Wrzodziejące wrzodziejące (błoniaste) zapalenie migdałków: na powierzchni migdałków powstają obszary martwicy brudnej szarej. Po oddzieleniu martwej tkanki powstają głębokie wrzody o nierównych krawędziach i dnie.
  5. Różnorodna wrzodziejąco-zwężająca się dławica piersiowa to dławica Simanovsky'ego-Plauta-Vincenta, występująca u osłabionych dzieci. Charakteryzuje się jednostronnym zniszczeniem migdałków z tworzeniem się wrzodziejącego ubytku z gładkim dnem na tle zaczerwienienia i obrzęku migdałków, z łagodnym odurzeniem. W tym samym czasie może wystąpić wrzodziejące zapalenie jamy ustnej.
  6. Wirusowe zapalenie migdałków charakteryzuje się tym, że na początku nie objawy przeziębieniach (katar, kaszel, ból gardła i zapalenie spojówek), a na ich tle pojawiają się zmiany w migdałkach: zaczerwienienie i obrzęk, luźne białe plamy na powierzchni. Szlam spływa z tylnej części gardła. W opryszczkowym zapaleniu gardła na niebie i migdałkach widoczne są małe pęcherzykowe wysypki.

Diagnostyka

W rozpoznaniu bólu gardła:

  • przesłuchanie rodziców i dzieci;
  • badanie gardła przez gardłowe lustro;
  • Rozmaz z gardła i nosa do patyka Leflera (w celu wykluczenia dyfterytu);
  • rozmaz gardłowy do badań bakteriologicznych w celu wyizolowania patogenu i określenia jego wrażliwości na antybiotyki;
  • wspólny test krwi i moczu.

Leczenie

Kiedy pojawią się objawy bólu gardła, skonsultuj się z lekarzem. Ryzyko samoleczenia dziecka to występowanie powikłań lub przewlekły proces z niewłaściwym leczeniem. Co więcej, nie jest możliwe samodzielne określenie typu dławicy, wykluczenie takiej groźnej choroby jak błonica.

W związku z niekorzystną sytuacją występowania błonicy w niektórych regionach wszystkie dzieci z dławicą są leczone w szpitalu. Obowiązkowa hospitalizacja jest wymagana w przypadku dzieci w pierwszych 3 latach życia, dzieci z ciężkimi współistniejącymi chorobami: cukrzycą, chorobami nerek, zaburzeniami układu krzepnięcia krwi.

Podczas leczenia w domu zaleca się odizolowanie dziecka od innych dzieci, przydzielenie mu oddzielnego naczynia i artykułów higienicznych. W czasie gorączki przepisywany jest odpoczynek w łóżku. Konieczne jest dostarczenie obfitego napoju w celu zmniejszenia zatrucia.

Kompleksowe leczenie dławicy piersiowej obejmuje:

  • wpływ na patogen - antybiotykoterapia lub leki przeciwwirusowe, przeciwgrzybicze;
  • leki przeciwhistaminowe (przeciwalergiczne);
  • leki przeciwgorączkowe;
  • probiotyki;
  • leczenie miejscowe (płukanie gardła, irygacja opryskami, smarowanie migdałków, tabletki resorpcyjne);
  • tryb sparingowy.

Leczenie zależy od rodzaju patogenu. Jeśli objawy kliniczne nie są wystarczające do określenia typu dławicy piersiowej, lekarz może zalecić leczenie objawowe przez 2 dni (do czasu analizy bakteriologicznej wymazu z gardła).

W przypadku wirusowego bólu gardła lekarz wybierze leki przeciwwirusowe (Viferon, Anaferon, Kipferon itp.). W przypadku infekcji grzybiczej będą stosowane leki przeciwgrzybicze (nystatyna, flukonazol itp.). W przypadku dławicy piersiowej Simanovsky'ego przeprowadza się takie samo leczenie, jak w przypadku dławicy bakteryjnej.

Dławica bakteryjna o dowolnym nasileniu powinna być leczona antybiotykami. Idealnie, antybiotyk podaje się biorąc pod uwagę wrażliwość wybranego patogenu (paciorkowca, staphylococcus, pneumococcus). W przypadku infekcji paciorkowcami lekami z wyboru są penicyliny jako najbardziej skuteczne i mają niewielki wpływ na mikroflorę jelitową.

Pierwsza linia leków to Amoksycylina, Amoksyklaw, Augmentin, Ecoclave. Preparaty są wytwarzane w tabletkach i w zawiesinie (dla małych dzieci). Dawka antybiotyku jest określana przez pediatrę. W przypadku oporności patogenów na penicyliny lub nietolerancji tych leków są przypisane makrolidy dzieckiem (Sumamed, azytromycyna, Azitroks, Hemomitsin, Macropen).

Cefalosporyny (Cefaleksyna, Cephurus, Cefixim Suprax, Panzef itp.) Są rzadko stosowane - jako wariant alternatywnej antybiotykoterapii.

Przebieg leczenia antybiotykami powinien trwać 10 dni, aby całkowicie zniszczyć paciorkowce i zapobiec powikłaniom. Tylko Sumamed można przyjmować z 5-dniowym kursem, ponieważ jest antybiotykiem o przedłużonym działaniu.

Oceny skuteczności antybiotyku lekarza przepisującego zrobi po 3 dniach, oceniając stan ogólny, temperaturę, lokalne zmiany w gardle, ale przerywać przyjmowania antybiotyku po dziecko czuje się lepiej i nie może być normalizacja temperatury.

Lekarz może przepisać antybiotyk o działaniu miejscowym Bioparox w postaci spreju. Nie zastępuje antybiotyk ogólnego przeznaczenia przypisany dziecku w środku. Preparaty sulfanilamidowe stosowane w leczeniu dzieci nie mają zastosowania.

Aby zapobiec wystąpieniu reakcji alergicznej, stosuje się leki przeciwhistaminowe (Cetrin, Peritol, Zirtek, Fenistil itp.).

W odniesieniu do powołania preparatów witaminowych u specjalistów niejednoznaczna opinia. Niektóre z nich zalecają przepisanie jako uzupełnienie kompleksów witaminowych (Alphabet, Centrum, Multitabs). Inni uważają, że syntetyczne witaminy zwiększają nastrój alergiczny organizmu, a zatem witaminy, które dziecko powinno otrzymywać wraz z jedzeniem. Jeżeli decyzja pić witaminy w postaci farmaceutycznej, ich odbiór należy rozpocząć dopiero po całkowitym odzyskiem, ponieważ w okresie organizmu choroby jest najbardziej intensywne wyświetla wszystkie powiązane substancje, wchłanianie dodatkowych minerałów i witamin jest po prostu nie będzie się działo.

Leczenie antybiotykami wymaga obowiązkowego przepisywania probiotyków (Lineks, Bifidumbacterin, Biobakton, Bifiform, itp.), Aby zapobiec rozwojowi dysbiozy.

Gorączka w dusznicy trwa do zaniku ropnych nalotów. Podczas leczenia skutecznym antybiotykiem zwykle znikają po około 3 dniach. Zanim będzie to dotyczyć przeciwgorączkowe w zawiesinie lub czopki (paracetamol, Panadol, Nurofen, Efferalgan nimesulid i in.).

Porada dla pediatrów

Pomocniczy środek leczenia bólu gardła powtarza się przez cały dzień przez płukanie gardła (u starszych dzieci) i stosowanie aerozoli dla małych dzieci. Wskazane jest, aby nie stosować tego samego remedium na stałe w przypadku jakiejkolwiek choroby, ale je zmienić.

Spraye mogą być stosowane przez dzieci w wieku od 3 lat i łagodnie przepłukiwać gardło, kierując strumień lekarstwa na policzek, aby nie spowodować odruchowego skurczu strun głosowych. Dla dzieci można traktować smoczek sprayem. Używają Geksorallspray, Ingalipt, Lugolspray.

Możesz rozpocząć naukę płukania gardła u 2-latka. Do płukania można zastosować roztwór Miramistin 0,01%, nadtlenek wodoru (na szklankę ciepłej wody 2 łyżki stołowe), Furacilin (2 tabletki na szklankę wody).

Dobry efekt daje płukanie z wywaru ziołowego (jeśli dziecko nie ma alergii) - rumianek, szałwia, nagietek. Możesz skorzystać z gotowej kolekcji zakupionej w aptece (Rotokan, Ingaphitol, Evkarom), roztworu soli sodowej (weź ½ łyżeczki sody oczyszczonej i soli oraz 5-7 kropli jodu na szklankę wody).

W przybliżeniu od 5 roku życia można podać dziecku tabletki do resorpcji w jamie ustnej (Strepsils, Stopangin, Faringosept, Geksoral tabs, itp.). Dzieci poniżej 5 roku życia nie powinny ich używać, ponieważ istnieje ryzyko uduszenia z obcymi ciałami.

Należy zauważyć, że okłady rozgrzewające, Nie można wykonać inhalacji parowej z dławicą piersiową.

Nie obniżaj temperatury poniżej 38,5 0 C, ponieważ w przypadku gorączki, przeciwciała przeciwko patogenowi są aktywniej produkowane. Tylko wtedy, gdy skłonność dziecka do wystąpienia napadów na tle wysokiej temperatury będzie musiała go zmniejszyć już w temperaturze 38 0 C, a nawet 37,5 0 C u niemowląt.

Jeśli leki nie zmniejszyły gorączki, możesz zastosować porady na temat medycyny ludowej: pozbądź się dziecka, wytrzyj ciało wilgotnym ręcznikiem lub chusteczką zwilżoną rozcieńczoną wodą z wódki. Należy pić dziecko z herbatą (z malinami, porzeczkami, żurawiną), sokami, mors.

Lokalne leczenie zalecane jest po posiłkach. Płukanie należy wykonywać co 3 godziny. W ciągu 30 minut po zabiegu miejscowym nie karmić ani nie zalewać dziecka.

Fizjoterapii w leczeniu gardła rurowo-kwarcowego, a z powodu zapalenia węzłów chłonnych wyznaczyć UHF na obszarze powiększonych węzłów chłonnych.

Komplikacje

Późne rozpoczęcie lub niewłaściwe leczenie, osłabienie odporności u dziecka przyczynia się do rozwoju powikłań po dławicy piersiowej. W przypadku duszności, kołatania serca, obrzęku i bólu stawów, obrzęku, krwotoków na skórze, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem.

Powikłania anginy mogą być:

  • ostre zapalenie ucha środkowego;
  • submaxillary limfadenitis z możliwym rozwojem ropnia lub phlegmon;
  • ropień podskórny lub gardłowy;
  • Reumatyzm z rozwojem chorób serca i niewydolności serca;
  • zapalenie mięśnia sercowego (zapalenie mięśnia sercowego);
  • przenikanie zakażenia do krwi i rozwój sepsy, zapalenie opon mózgowych;
  • uszkodzenie nerek (kłębuszkowe zapalenie nerek) i układ moczowy (odmiedniczkowe zapalenie nerek);
  • krwotoczne zapalenie naczyń;
  • reumatoidalne zapalenie stawów;
  • przejście migdałków do postaci przewlekłej.

Aby zapobiec powikłaniom przed wypisaniem dziecka Bicicyna-3 jest podawana jeden raz. W celu szybkiej diagnozy powikłań po zakończeniu leczenia należy przeprowadzić ogólną analizę moczu i krwi, EKG. Po bólu gardła pediatra obserwuje dziecko przez miesiąc z cotygodniowym badaniem. Przez 7-10 dni po chorobie dziecko zostaje uwolnione od wysiłku fizycznego (lekcje wychowania fizycznego, zajęcia w sekcjach sportowych itp.), Od szczepień i reakcji Mantoux.

Profilaktyka dławicy piersiowej

Środki zapobiegawcze obejmują:

  • temperowanie dziecka;
  • higieniczne utrzymanie pomieszczeń;
  • tłumienie przechłodzenia;
  • terminowe sanacja ognisk infekcji w ciele dziecka;
  • racjonalne żywienie;
  • przestrzeganie codziennej rutyny;
  • powołanie profilaktyki uzależnienia od narkotyków (Bicillin-3 lub Bicillin-5) na osłabione dzieci.

Wznów dla rodziców

Rodzice powinni poważnie traktować dławicę dziecka. Ta pozornie banalna infekcja może spowodować ciężką chorobę w przypadku późnego lub złego leczenia. Szczególnie ważne jest obserwowanie czasu trwania antybiotykoterapii.

Co dziesiąte dziecko, niepoddane leczeniu lub niewłaściwie leczone, rozwija zawał serca, który może prowadzić do niepełnosprawności w przyszłości. Nie mniej dotkliwe są inne powikłania anginy.

Od pierwszego dnia choroby należy skontaktować się z pediatrą lub lekarzem laryngologiem, a następnie wykonać wszystkie jego recepty i zalecenia. Samoleczenie może prowadzić do nieodwracalnych konsekwencji. Nie zaniedbuj nadzoru lekarza nad dzieckiem po dławicy piersiowej!

Program "Szkoła doktora Komarowskiego" szczegółowo opisuje objawy i sposoby leczenia dławicy piersiowej u dzieci:

  • Podziel Się Z Przyjaciółmi

Więcej Artykułów O Leczeniu Nosa

Ostre zapalenie krtani i tchawicy: jak i co leczyć u dzieci

Objawy ostrego zapalenia krtani i tchawicy u dzieci wynikają ze zmian zapalnych błony śluzowej krtani. Choroba może być niezależna lub występuje w wyniku wtórnych infekcji - kokluszu, grypy, ARVI.

Nieprzyjemne odczucia w gardle

Nie tak rzadkim problemem, z którym pacjenci odnoszą się do lekarzy, jest skarga, że ​​dana osoba jest utrudniona przez coś w jego gardle. Uczucie dyskomfortu o różnym natężeniu nie pozwala oddychać, spać, jeść i pić wody.