Loading

Jakie są rodzaje dławicy piersiowej

Rodzaje dławicy są dość liczne, co wskazuje na odmienny charakter mechanizmu etiologicznego i obrazu klinicznego. Anginę można bezpiecznie przypisać do jednej z najczęstszych chorób, które mogą wystąpić u osób obu płci w każdym wieku. Jakie są ból gardła - jest to ważna kwestia przy określaniu metod walki z chorobą, a znajomość jej natury pomoże uchronić się przed chorobą.

Angina to powszechna nazwa takiej patologii, jak ostre zapalenie migdałków. W swej istocie choroba ta ma charakter zakaźny ze zmianą tkanki limfadenoidalnej gardła (zwykle migdałków podniebiennych) w postaci ostrej reakcji zapalnej typu. Pojęcie "dusznica bolesna" obejmuje również ostrą fazę chronicznego zapalenia migdałków. W patologii dziecięcej dławica piersiowa zajmuje wiodącą pozycję w częstotliwości występowania na całym świecie.

Przyjmuje się, aby odróżnić takie podstawowe rodzaje bólu gardła:

  1. Choroba epizodyczna: indywidualna manifestacja autoinfekcyjna pod wpływem czynników zewnętrznych, najczęściej hipotermia.
  2. Epidemia porażki: infekcja od zakażonej osoby.
  3. Angina, jako faza zaostrzenia przewlekłej postaci zapalenia migdałków.

Etiologia patologii

Kwestia rodzaju dławicy piersiowej zależy w dużej mierze od etiologicznego mechanizmu jej powstania w ludzkim ciele. Na ogół, przy występowaniu dławicy piersiowej, klasyfikacji można dokonać na podstawie znaków etiologicznych w następujący sposób:

  1. Podstawowa lub prosta forma. Jest to reakcja zapalna w limfadenoidalnym pierścieniu zastawkowym pod wpływem różnych czynników.
  2. Wtórna lub symptomatyczna forma. Zapalenie migdałków jest spowodowane chorobami zakaźnymi (błonica, szkarlatyna, mononukleoza) lub ogólnoustrojowymi patologiami (białaczka, agranulocytoza, aleukia).
  3. Określone formy. Zakażenie konkretną infekcją (dławica Simonovsky-Plaut-Vincent, infekcje grzybicze).

Przez kategorie patogennych patogenów można wyróżnić takie odmiany choroby:

  1. Typ bakteryjny. Ten typ dławicy uważany jest za najczęstszy. W większości przypadków paciorkowcem beta-hemolitycznym z grupy A staje się winowajcą zakażenia, dość często zdarza się, że zmiany występują ze złotym gronkowcem, a także z zielonymi paciorkowcami. Dość często dławica piersiowa jest wywoływana przez połączenie kilku patogennych bakterii.
  2. Typ wirusa. Najczęstsze patogeny: adenowirusy różnych typów, wirus opryszczki pospolitej, enterowirus Coxsackie. Charakterystyczne cechy uszkodzenia wirusa to niewielki wzrost temperatury ciała i brak nalotu na gruczołach.
  3. Typ grzybowy. Najczęściej taką dławicę prowokuje grzyb drożdżopodobny Candida. W tym przypadku na migdałkach tworzy się biała mleczna tablica.
  4. Określony kształt. Dusznica typu owrzodzeniowego jest podekscytowana krętkiem Vincenta, często w połączeniu z prętem w kształcie wrzeciona.

Infekcja osoby może nastąpić drogą powietrzną lub drogą pokarmową. Jednocześnie należy zauważyć częste aktywację warunkowo patogennych mikroorganizmów, które u zdrowej osoby są na powierzchni migdałków, nie manifestuje się, ale do stworzenia korzystnych warunków do rozpoczęcia działalności szalonej. Prowokując czynniki mogą obejmować następujące warunki: lokalnej (jamy ustnej i gardła) albo ogólnego hipotermia, zmniejszenie odpornościowego, pogorszenie autonomicznego układu nerwowego, problemów z oddychaniem przez nosa, przewlekłą zapalną typ reakcji w jamie nosowej albo jamy ustnej.

Rozwój choroby

Patogeny, które rozpoczęły aktywną działalność, powodują ostry proces zapalny w tkankach limfatenoidów, co prowadzi do pojawienia się szeregu charakterystycznych objawów, zarówno miejscowych, jak i układowych. Biorąc pod uwagę różnorodność postaci choroby, wiele typów dławicy rozpoznano u dorosłych i dzieci, z typowym lub specyficznym rozwojem.

Progresja bólu gardła jest niebezpieczna z powodu jego powikłań. Do najbardziej charakterystycznych należą takie patologie: ostre formy zapalenia ucha i krtani, obrzęk krtani, phlegmon szyjny, ropień okologlotochnyi, zapalenie węzłów chłonnych. W tym samym czasie we wczesnych stadiach choroby są możliwe takie problemy:

  • Ropnie gardłowe z tworzeniem ropnych jam
  • Narodziny zapalenia śródpiersia podczas przejścia zakażenia do okolicy klatki piersiowej
  • Zapalenie opon mózgowych z rozprzestrzenianiem się zapalenia w jamie czaszki
  • Toksyczny wstrząs w ostrym zatruciu organizmu
  • Blood Sepsis

W zaawansowanym stadium (15-30 dni rozwoju) możliwe są komplikacje ogólnoustrojowe: gorączka typu reumatycznego, kłębuszkowe zapalenie nerek z rozwojem niewydolności nerek. Najczęstszym i bardzo niebezpiecznym rozwojem patologii jest zapalenie celulozy wokół migdałków. Pojawiające się ropne formacje tworzą intensywny zespół bólowy, utrudniający ruch głowy. Taki proces wymaga pilnej hospitalizacji i ewentualnie interwencji chirurgicznej.

Ogólnie przyjęta klasyfikacja dławicy odróżnia takie postacie: nieżytowe, grudkowe, lakunarne, fibrynowe itp. Gdy rozważa się chorobę dławicy piersiowej, formy patologii powinny być wyraźnie zróżnicowane, aby wybrać pożądany schemat.

Katarna dławica piersiowa

Kiedy manifestuje się dławica, rodzaje choroby mogą być różne, ale forma nieżytowa jest uważana za jedną z najczęstszych i dość łatwych odmian tego. Ten rodzaj patologii charakteryzuje się porażką migdałków w warstwie powierzchniowej. Ich wielkość w wyniku infiltracji i obrzęku może nieco wzrosnąć, ale nie wykryto istotnych zmian w składzie krwi.

Główne objawy: pieczenie, suchość i duszenie w gardle. Wraz z rozwojem choroby rozwija się zespół bólowy, który zwiększa się wraz z ruchami połykania. Wzrost temperatury ciała jest podgorliwy i nie przekracza 37,5-37,8 ° C. Podczas badania gardła, zaczerwienienia podniebienia miękkiego i twardego, ustala się tylna powierzchnia gardła. Czas trwania katarralnej dusznicy bolesnej nie przekracza 3-4 dni, po upływie których przechodzi lub przechodzi do innych postaci choroby.

Folikularne zapalenie gardła

Początkowym objawem dławicy typu pęcherzykowego jest wzrost temperatury do 38,5-39 ° C. Występuje intensywny zespół bólowy z połykaniem, który stopniowo rozprzestrzenia się w okolicy ucha. Proces zapalny powoduje ogólne zatrucie organizmu, które objawia się bólem głowy i bólem w okolicy lędźwiowej, stanem gorączkowym, dreszczami, ogólną słabością i szybkim zmęczeniem.

Charakterystycznym znakiem jest wzrost węzłów chłonnych podskrzydłowych szyjki macicy, a po naciśnięciu palcem występuje dość silny ból.

Na migdałkach podniebiennych podczas badania obserwuje się żółtawe plamiste guzki, które po otwarciu tworzą białawą płytkę nazębną. W badaniu krwi rejestruje się wyraźną leukocytozę, eozynofilię i podwyższone ESR. Dzieci są oznaczone mętną świadomością, biegunką i wymiotami. Czas trwania pęcherzyka płucnego wynosi średnio 6-8 dni.

Dławica piersiowa

Pod wieloma względami podobny rozwój jest typowy dla dławicy typu lakunarnego, ale ten typ choroby jest cięższy. Wzrost temperatury ciała do krytycznych wartości następuje bardzo szybko. Występują silne bolesne odczucia podczas połykania. Tkanki gardła puchną, a na tym tle w ustach luki tworzy się mleczno-biała lub biało-żółta blaszka, która może mieć luźną lub błonową strukturę.

Takie folie mogą się łączyć w jedną całą powłokę na całej powierzchni migdałków. W takim przypadku można go łatwo podnieść szpachelką bez krwawienia. Istnieją również silne oznaki ogólnego odurzenia: gorączka, ból głowy, ogólne osłabienie. Dość często bolesna dławica występuje jednocześnie z jej różnorodnością pęcherzykową.

Typ fibrynowy

Nazwa angina fibrynowa jest spowodowana tworzeniem się na miejscu otwartego pęcherzyka białej błony, której podstawą jest osocze krwi z zawartością fibryny. Ta patologia jest czasami nazywana patologią pseudodypłciową ze względu na podobieństwo objawów takiej dławicy z objawami błonicy.

Ważną cechą jest ciągła biało-żółta powłoka z możliwością wykroczenia poza granice gruczołów i ten film powstaje w ciągu kilku godzin po wystąpieniu choroby.

Główne objawy: znaczny wzrost temperatury ciała, gorączka, silny ból głowy i inne oczywiste objawy ogólnego zatrucia organizmu. Często występują niepokojące objawy uszkodzenia mózgu.

Zapalenie migdałków

Flegmalna postać dławicy piersiowej lub ropień wewnątrznaczyniowy występuje stosunkowo rzadko. Mechanizm powstawania takiej patologii wyjaśniono procesem ropnego topienia pewnej strefy migdałków. Najczęściej uszkodzenie dotyka migdałków po jednej stronie. Główne objawy to: powiększone migdałki z zaczerwienieniem i intensywną powierzchnią;

  • Zespół bólu po naciśnięciu palca na węzły chłonne
  • Ból podczas połykania i mówienia
  • Temperatura ciała powyżej 39,5 ° C
  • Wyrażone oznaki ogólnego odurzenia organizmu

Pacjent próbuje utrzymać głowę w jednej wymuszonej pozycji.

Opryszczkowe zapalenie migdałków

Opryszczkowy typ dławicy jest najbardziej typowy dla dzieci w wieku 5-9 lat. U dorosłych jest to niezwykle rzadkie. Głównym winowajcą procesu zapalnego jest wirus Coxsackie. Choroba jest bardzo zaraźliwa i łatwo przenoszona przez unoszące się w powietrzu kropelki. Charakterystyczną cechą są małe bąbelki o czerwonym odcieniu, utworzone w obszarze podniebienia miękkiego, języka, na łukach podniebiennych, migdałkach i tylnej powierzchni gardła. W ciągu 3-5 dni po utworzeniu, rozpadają się one i rozpuszczają się niezależnie, a powierzchnia błony śluzowej powraca do poprzedniego stanu.

Opryszczkowa dławica zaczyna agresywnie ze wzrostem temperatury do 40 ° C Występuje stan gorączkowy, ból w gardle, ból głowy, ból w jamie brzusznej, nudności, wymioty, biegunka.

Wrzodziejące dławica filmowa

Różnorodność dławicy w filmie Yazvenno, jak zauważono powyżej, jest generowana przez połączone działanie krętków i pręcików w kształcie wrzeciona. Rozwojowi tej choroby towarzyszy martwica na powierzchni migdałków oraz w jednostronnej wersji. Gdy pojawiają się zmiany, małe owrzodzenie. Charakterystyczne objawy: uczucie obcego ciała w gardle podczas połykania, nieświeży oddech z cienia gnilnego, obfite wydzielanie śliny. Ten typ dławicy może trwać bardzo długo: średnio 8-20 dni, ale czasami 2-4 miesiące.

Martwiąca się dławica piersiowa

Nekrotyczne lub wrzodziejące-martwicze, rodzaj choroby może pochodzić z osłabionego organizmu lub w obecności ognisk nekrozy w jamie ustnej. Często przyczyną jest długotrwała próchnica zębów. Ten typ dławicy charakteryzuje się powolnym rozwojem. Proces przebiega z niewielkim wzrostem temperatury i słabo wyrażonymi objawami ogólnego zatrucia.

Gruczoły tworzą płytkę, która rozciąga się głęboko w błonie śluzowej, o żółtawo-zielonkawym lub szarym odcieniu. Skład płytki zawiera fibrynę. Podczas usuwania filmu dochodzi do krwawienia. Po odrzuceniu płytki nazębnej na powierzchni tkanek pozostają jamki o wielkości do 20 mm z bulwiastym dnem. Może być dość trudno rozwinąć się choroba z objawami wymiotów i zmętnienia świadomości. Badanie krwi ujawnia neutrofilię, leukocytozę, znaczny wzrost ESR.

Określone odmiany

Niektóre typy dławicy odnoszą się do tzw. Form specyficznych, których mechanizm etiologiczny różni się od typowej patogenezy. Wyróżnia się następujące główne rodzaje takich anginów:

  1. Angina grzybicza. Najczęstsze przyczyny: kandydoza i rybotrioz. Najbardziej typowy wygląd choroby u małych dzieci oraz w okresie jesienno-zimowym. Szczególną cechą jest biaława luźna powłoka na migdałkach o zygzakowatej konsystencji. Ta powłoka jest łatwo usuwana. Czas trwania choroby wynosi 6-8 dni.
  2. Pasożytniczy typ dławicy piersiowej. Najczęściej produkowana ameba, żyjąca w jamie ustnej. W sprzyjających warunkach zaczynają aktywnie mnożyć się i schodzić do gardła, gdzie wywołują reakcję zapalną.
  3. Angina Simanovsky-Plaut-Vincent. Czynnikami sprawczymi choroby są warunkowo patogenne mikroorganizmy w jamie ustnej. Wraz ze spadkiem odporności i powstawaniem sprzyjających warunków prowokują proces zapalny.
  4. Dławica monocytowa. Z reguły choroba tego typu staje się konsekwencją mononukleozy i rozwija się na tle powiększonej śledziony i węzłów chłonnych. Najbardziej dotknięte są dzieci w wieku 7-12 lat. Czas trwania rozwoju patologii wynosi około 8-15 dni. Znaczna ilość monocytów znajduje się w teście krwi.

Angina jest bardzo częstą chorobą zarówno u dzieci, jak iu dorosłych. Głównym zagrożeniem związanym z dławicą jest tendencja do poważnych powikłań. Aby uniknąć ryzyka poważnych problemów zdrowotnych, konieczne jest ustalenie choroby na czas. Leczenie dławicy piersiowej odbywa się z uwzględnieniem jej różnicowania według gatunków.

Strona zawiera tylko oryginalne i autorskie artykuły.
Podczas kopiowania umieść łącze do źródła - strony artykułu lub strony głównej.

Objawy bólu gardła

Angina (ostre zapalenie migdałków) jest chorobą zakaźną, która atakuje migdałki limfadenoidalnego pierścienia gardła.

Migdałki stanowią barierę dla patogenów infekcji, znajdujących się w nosogardzieli, krtani. Największe - sparowane migdałki podniebienne znajdują się u nasady języka w jamie ustnej.

Podniecający z dławicy piersiowej

W 40% przypadków czynnikiem sprawczym choroby są adenowirusy, wirusy grypy, koronawirusy. Dławica piersiowa jest spowodowana głównie przez dzieci, młodzież, dorosłych w wieku do 40 lat.

Aktywatory tej wysoce zakaźnej choroby często paciorkowce, pneumokoki, krętki, grzyby Candida drożdże, grzyby pleśniowe, Escherichia, Pseudomonas aeruginosa, chlamydia, mikolazmy.

Nasilenie objawów dławicy piersiowej i sposoby jej leczenia zależą od zjadliwości (agresywności) patogenu, stanu odporności pacjenta.

Klasyfikacja

W międzynarodowej klasyfikacji chorób wyróżnia się angina banalna, występująca najczęściej i nietypowa. Ponadto dławica piersiowa może być pierwszą oznaką niektórych chorób zakaźnych, chorób krwi.

Specyficzne objawy obserwuje się w dławicy piersiowej z kiłą, odrą i zakażeniem wirusem HIV. W niektórych typach dławicy izolowane jest zapalenie migdałków migdałków gardłowych.

Banalne ból gardła

Najczęstszymi rodzajami ostrego zapalenia migdałków u dorosłych i dzieci są banany.

Przydzielenie form bólu gardła:

  • nieżyjący;
  • lakunar;
  • pęcherzykowy;
  • flegmatyczny;
  • mieszane.

Izolacja chorób pewnych form z tej grupy jest warunkowa, na ogół stanowią one pojedynczy proces zapalny.

Czas trwania wszystkich form banalnej dławicy wynosi 7-10 dni.

Katarna dławica piersiowa

Występuje najczęściej w przypadku infekcji wirusowej, zaczyna się ostro. Pacjent drży, temperatura ciała wzrasta do 39 о, głowa boli. Pojawienie się osłabienia, złego samopoczucia, któremu towarzyszy suchość w gardle, ból podczas połykania.

Oznaką dławicy jest wzrost podmiejskich węzłów chłonnych. Z nieżytem dławicy piersiowej skarży się na zwiększenie bólu w gardle, trwałe pershenia.

Gorączka trwa do 5 dni, dla dzieci - ponad tydzień. Chore dziecko nie chce jeść, nie śpi dobrze. Oznaką zatoki kataralnej u małego dziecka może być hałas w uszach, drgawki, stan zapalny migdałków, ból w karku.

U nastolatków i dorosłych zatok nieżytowych zwykle przebiega bez powikłań, objawy choroby po 5-7 dniach ustąpiły.

Powikłanie choroby i przejście do ropnej postaci można założyć przy objawach takich objawów bólu gardła:

  • wzrost temperatury do 40 stopni;
  • zwiększony ból gardła, ból, hałas, dyskomfort w uchu;
  • ból podczas obracania głowy, klatki piersiowej, ból podczas otwierania ust.

Szczegóły dotyczące zapalenia błony śluzowej jamy ustnej w artykule Katarna dławica piersiowa.

Ropne ból gardła - pęcherzykowy, lakunarny

Dodanie infekcji paciorkowców do infekcji wirusowej prowadzi do konwersji kataralnej dławicy w ropny pęcherzyk.

Znaki pęcherzyk pęcherzykowy są dobrze widoczne ropne formacje o żółtym zabarwieniu wielkości ziarna prosa w zapalnych migdałkach podniebiennych, jak widać na zdjęciu.

Ogólne samopoczucie pacjenta gwałtownie się pogarsza, temperatura wzrasta do 40 о С, są bóle w lędźwiach, mięśnie nóg. Przy wysokiej agresywności infekcji paciorkowcami zapalenie mieszków włosowych łączy się z patologicznym procesem w jamie ustnej migdałków podniebiennych.

Dla lędźwiowa dławica piersiowa charakterystyczne tworzenie szarawej lub żółtawej płytki, stopniowo rozprzestrzeniającej się na powierzchni ciała migdałowatego. Objawy ropnego bólu gardła u dzieci i dorosłych są praktycznie nie do odróżnienia, charakterystyczne zdjęcia ropy na śluzowych migdałkach są wyraźnie widoczne na zdjęciu.

Ropne dusznica bolesna i typ pęcherzykowy mogą być bardzo trudne. Objawy rosną szybko, a oznaki zatrucia są wyraźnie widoczne.

Ropne złogi na migdałkach są już obserwowane w drugim dniu choroby. Ból w gardle nie pozwala na przełknięcie śliny, z powodu tego, co spływa po brodzie i trzeba go przetrzeć.

Ból głowy łączy ból po oczach, mdłości. Puls pacjenta staje się częsty, oddech jest powierzchowny, możliwe są skurcze, utrata przytomności.

W przypadku objawów dusznicy bolesnej są bardziej wyraźne niż w przypadku ropnej postaci ropnej, skutki zatrucia są bardziej wyraźne. Oznaką dusznicy bolesnej u dorosłych i dzieci jest stłumiona mowa, nosowy głos.

Węzły chłonne powiększają się, zagęszczają, stają się bolesne.

U dzieci i młodzieży, ropnej dławicy towarzyszy utrata apetytu, objawy bólu gardła są pokryte językiem, nieprzyjemny smak, zapach w jamie ustnej.

Ropne zapalenie migdałków charakteryzuje się różnorodnym przebiegiem, nasilenie choroby i charakter objawów zależy od wieku i stanu pacjenta. Osłabione dzieci się rozwijają dławica fibrynowa jako opcja lacunar.

Leczenie anginy włókniste taka sama jak z kasetonów, ale objawy te formy mają funkcje, a gdy patrzy się z migdałków widać, że włókniste zapalenie migdałków są pokryte żółtawym wysepki blaszki (zdjęcie).

W przypadku dławicy włóknistej dziecko natychmiast odczuwa ostry ból w gardle, wysoką gorączkę, wzrost węzłów chłonnych szyjnych. Oznaki zatrucia zauważono od pierwszych dni choroby - wymioty, biegunka, ból głowy, dezorientacja świadomości.

W niektórych przypadkach dławica włóknikowa przebiega prawie bezobjawowo, nie powodując istotnego pogorszenia stanu dziecka.

Angina wywołana przez różdżkę Pfeiffera, odnosi się także do ropnych form, występuje prawie zawsze u dzieci, charakteryzuje się szybko rosnącym obrzękiem krtani, niebezpieczeństwem uduszenia.

Zapalenie migdałków

Choroba jest rzadka. W przeciwieństwie do innych postaci ostrego zapalenia migdałków, z zapaleniem migdałków migdałowatych występuje jedno ciało migdałowate. Choroba występuje u osób dorosłych, oznaka zapalenia migdałków może być uznana za chorobę wrzodową migdałków (zdjęcie).

Leczenie zapalenia migdałków chirurgiczne, ropień jest otwarty, rana jest leczona antyseptykami.

Bez leczenia ropień można otworzyć niezależnie do jamy ustnej z wytworzeniem przetoki. Przy niekorzystnym przebiegu dusznicy bolesnej ropień topi otaczające tkanki i rozprzestrzenia się na podstawę czaszki.

Nietypowa dławica piersiowa

Rozpoznanie atypowej dławicy piersiowej komplikują objawy atypowe, patogeny zapalne. Nietypowa dławica piersiowa może być pierwszą oznaką niebezpiecznych chorób zakaźnych.

Ból dławiący z powodu owrzodzenia

Choroba powoduje krętek jamy ustnej i pręt w kształcie wrzeciona. Czynnikami predysponującymi do choroby są niedożywienie, słaba opieka stomatologiczna, próchnica zębów.

Przy nieznacznym przebiegu wrzodziejącej, dusznej dusznicy bolesnej pacjent może odczuwać pojedynczy objaw w postaci bólów podczas połykania. Charakterystyczną oznaką dławicy tego typu jest gnilny zapach z jamy ustnej.

Wysoka gorączka i dreszcze występują tylko w wyjątkowych przypadkach. Węzły chłonne są powiększone umiarkowanie.

Opryszczkowe zapalenie migdałków

Choroba jest wywoływana przez wirusy opryszczki u ludzi, wirusa ECHO, pikornovirusa, powodującego pryszczycę.

Opryszczkowe zapalenie migdałków jest bardzo zakaźne, rozprzestrzeniając ogniska infekcji latem i jesienią. Dzieci są w większości chore, w wieku niemowlęcym dławica opryszczkowa jest w stanie wywołać surowe zapalenie opon mózgowych.

Pierwsze objawy bólu gardła u dorosłych i dzieci przejawiają się wzrostem temperatury do 40 о С, wysypki opryszczki. Choroba charakteryzuje się bólem podczas połykania, kaszlem, ochrypłym głosem, zapaleniem jamy ustnej. Istnieje wiele przypadków biegunki, wymiotów, bólu mięśni.

Angina Ludwig

Choroba jest szczególnie ciężka, dławica Ludwiga jest leczona antybiotykami. Przed odkryciem antybiotyków śmiertelność z tej choroby osiągnęła 60%.

Dławica Ludwiga zaczyna się od zapalenia podszczytowej śliny gruczołu. Staje się bolesny, bardzo gęsty. Pacjent drży, temperatura powoli podnosi się do 39 ° C.

W rejonie dna jamy ustnej odczuwa się ból, a kiedy połyka, staje się gorzej. Osoba traci sen, apetyt. Płatki skóry stają się blade, później pokryte są zaczerwienieniem, plamami brązu, typowymi dla beztlenowych patogenów.

Przyczyną dławicy Ludwig może być próchnica zębów w żuchwie.

Zapalenie obejmuje dno jamy ustnej, powoduje zwężenie gardła, prowadzi do trudności w mówieniu, połykaniu. Pacjent jest zaburzony trawieniem, wysoka gorączka wzrasta, pojawia się osłabienie.

Boli pacjenta, aby otworzyć usta z powodu obrzęku tkanek, z ciężkim przebiegiem dławicy Ludwiga, obrzęk przechodzi do szyi, grożąc zatrzymaniem oddychania z powodu obrzęku krtani.

Charakterystyczne objawy dławicy piersiowej Ludwig u osoby dorosłej to zmiany w jamie ustnej:

  • obrzęki językowe, obszar podjęzykowy wzrasta wraz z pojawieniem się "drugiego języka";
  • na języku pojawia się ciemnobrązowa powłoka;
  • usta są zawsze otwarte.

Pacjent ma trudności z oddychaniem, jest zmuszony usiąść. Objawy dusznicy bolesnej Ludwik szybko rośnie błyskawicznie, pod koniec pierwszego tygodnia choroby dochodzi do naruszenia czynności serca, osłabienia, wylewania potu, dreszczy. Jeśli nie ma leczenia, śmierć może nastąpić w drugim tygodniu choroby.

Angina w błonicy

W toksycznej postaci błonicy obserwuje się ostre zapalenie migdałków. Choroba dotyczy głównie osób powyżej 40 roku życia, ale dzieci mogą chorować. U dorosłych objawy dławicy szybko się manifestują, tkanki podniebienia, opuchlizna gardła, temperatura osiąga 39-40 ° C, pacjent wielokrotnie wymiotuje.

Węzły chłonne rosną, półprzezroczysta pajęczyna pojawia się na powierzchni migdałków, stopniowo rozprzestrzeniając się na języku, wewnętrznej powierzchni policzków.

Angina z szkarlatyną

Ostra choroba zakaźna szkarlatyna zaczyna się od zmian w gardle, zatrucia i wzrostu temperatury.

Objawy dławicy w okresie szkarlatyny są wyrażane w różnym stopniu, obserwowane jako objawy postaci nieżytowej i flegmatycznej.

Oznaką faktu, że pacjent zaczyna się szkarlatynę, jest "świecąca gardła" - jasnoczerwona śluzowa gardła o jasno określonej granicy procesu zapalnego. Pojawienie się małej, przerywanej czerwonej wysypki na brzuchu, pośladkach, po wewnętrznej stronie uda potwierdza początek szkarlatyny.

Dlaczego ważne jest leczenie dławicy pod nadzorem lekarza

Angina może występować nie tylko jako niezależna choroba, ale także przed chorobami zakaźnymi, ogólnoustrojowymi. W domu nie można określić charakteru dławicy i wybrać odpowiedniego leczenia.

Samoleczenie bez kontroli lekarza może prowadzić do zjawiska transportu bakterii.

Bacillicarriers - chorzy z dławicą osoby wygląda idealnie zdrowy, infekcja rozprzestrzenia się niebezpiecznie dzięki maleńkim sprayu śliny podczas rozmowy, kontaktu, poprzez przedmioty osobiste.

Terminowe rozpoczęcie leczenia pod nadzorem lekarza prowadzi do całkowitego wyzdrowienia, eliminując ryzyko wystąpienia zjawiska bakteriobójczego.

Angina: rodzaje, objawy, leczenie

Angina jest chorobą zapalną narządów zewnętrznych dróg oddechowych osoby. Choroba może być wywołana działaniem wirusów, grzybów lub pasożytów w ciele. Jednak w większości przypadków aktywność na błonach śluzowych konkretnej bakterii, paciorkowców grupy A, prowadzi do procesów patologicznych.

W tym artykule rozważamy wszystkie cechy związane z tą chorobą: czym jest dławica piersiowa; rodzaje, objawy patologii; powody, dla których powstaje; jak to jest diagnozowane i leczone.

Pojęcie dławicy piersiowej

W książce medycznej z reguły jest inna nazwa patologii - ostre zapalenie migdałków, ale u ludzi najczęściej choroba nazywa się dławicą. Istnieje termin od łacińskiego słowa ango, co w tłumaczeniu oznacza "ssanie".

Choroba może prowadzić do procesów zapalnych na jednej lub obu stronach gardła, zgodnie z którymi patologia jest podzielona na:

  • jednostronne zapalenie migdałków;
  • obustronne zapalenie migdałków.

Pomimo faktu, że choroba ma charakter wirusowy lub bakteryjny, często pojawia się dławica z powodu hipotermii, szczególnie w wilgotnej, zimnej pogodzie. Patologia może również stać się konsekwencją wcześniejszych poważnych chorób, takich jak grypa, szkarlatyna, błonica.

Od osoby chorej do zdrowej infekcji przenoszone są przez unoszące się w powietrzu kropelki. W niektórych przypadkach choroba może powodować spożywanie produktów mlecznych z surowców pobranych od niezdrowego zwierzęcia.

Choroba dotyka zarówno dzieci, jak i dorosłych. Jednak u dzieci poniżej piątego roku życia patologia o pochodzeniu wirusowym jest bardziej powszechna, w starszym wieku, a także w populacji osób dorosłych, bakteryjne (paciorkowcowe) zapalenie migdałków (zapalenie migdałków).

Rodzaje dławicy, znane dziś medycynie, rozważmy poniżej.

Klasyfikacja zapalenia migdałków. Nieżyjąca postać

Jak wspomniano wcześniej, dusznica bolesna jest chorobą zapalną, która atakuje narządy górnych dróg oddechowych, najczęściej migdałki. Objawy patologii pojawiają się bardzo szybko i są wyrażane przez ból w okolicy gardła podczas połykania, wysoką temperaturę ciała, napięcie mięśni. Jednak przebieg choroby może być inny, z pewnymi cechami osobliwymi. Pod tym względem patologia dzieli się na kilka form:

  • nieżyjący;
  • pęcherzykowy;
  • lakunar;
  • fibrynowy;
  • flegmatyczny;
  • opryszczka.

Ta klasyfikacja w pełni scharakteryzuje rodzaj dławicy piersiowej. Rozważmy każdy z nich osobno bardziej szczegółowo.

Nieżytowa postać choroby charakteryzuje się nagłym objawem takich objawów jak suchość i uporczywe zapalenie gardła. Pacjent ma powiększone węzły chłonne w strefie pod pachowej, a po oględzinach gardła widoczne są zaczerwienione migdałki podniebienne. Złe samopoczucie, wraz z dreszczami i osłabieniem mięśni, szybko zastąpiły wysoką temperaturę ciała. W przypadku nieżytnicy dławicowej, bóle migreny są częste, powodując u pacjenta stan delirium.

Rodzinne i lakoniczne rodzaje bólu gardła

A objawy są objawy choroby i ogólnego stanu pacjenta w tego typu patologii są bardzo podobne.

W porównaniu do postaci nieżytowej, dławica pęcherzykowa jest najpoważniejszą chorobą związaną z różnymi powikłaniami. Ta forma choroby charakteryzuje się przedłużonym przebiegiem i obejmuje tylko leczenie szpitalne - pacjent musi być stale pod nadzorem specjalistów medycznych. Objawy choroby są bardzo podobne do objawów postaci nieżytowej, ale ich nasilenie jest znacznie silniejsze. Oprócz bólu głowy i wysokiej gorączki, charakterystyczną cechą pęcherzyka pęcherzykowego jest zwiększone wydzielanie śliny.

Dławica piersiowa typu Lacunar jest również bardzo niebezpieczną chorobą, której towarzyszy bolesny syndrom podczas połykania. Czasami ból może być podawany do ucha. Stałym towarzyszem patologii jest bardzo wysoka temperatura ciała (do 40 stopni), silnie spuchnięte i zaczerwienione śluzowe migdałki. Łuki palatynowe również zmieniają się, puchną i rumienią. Luka migdałków pokryta jest białą lub jasnożółtą powłoką, która jest mieszaniną martwych komórek i bakterii.

Włókniaste i zapalenie migdałków

Dławica piersiowa w pewnym momencie może przejść do fibryny. Ta forma patologii, z reguły, charakteryzuje się grubą powłoką o barwie białej i żółtej, nie tylko w migdałkach, ale i poza nią. Ogólne objawy choroby pojawiają się bardzo szybko i towarzyszy im silny chłód, który staje się gorączkowy, a także zatrucie organizmu jako całości, co często prowadzi do uszkodzenia ludzkiego mózgu.

Należy jednak zauważyć, że forma lacunar choroby może powstać niezależnie, a nie być konsekwencją innego rodzaju tej dolegliwości.

Zapalenie migdałków jest bardzo rzadką formą patologii. Jednak jego występowanie wiąże się z poważnym zaburzeniem integralności tkanek migdałków, a mianowicie ich "topieniem się". W tej chorobie, oprócz wysokiej temperatury ciała, bólu głowy i oznak odurzenia, następuje wzrost węzłów chłonnych w szyi. Zmienia się również rozmiar migdałków, ich powierzchnia jest napięta. W tym przypadku charakterystyczna jest zaburzona funkcja mięśni żujących i asymetria gardła z ograniczoną powierzchnią podniebienia miękkiego. Z reguły zapalenie migdałków atakuje jeden pojedynczy migdał, czyli choroba jest jednostronna.

Ropne zapalenie gardła

Rodzaje dławicy piersiowej o charakterze paciorkowcowym wymagają specyficznej terapii, aby zapobiegać stanom zapalnym we wczesnym stadium i uniknąć rozwoju powikłań. Pojęcie "ropnej dławicy" w medycynie nie jest używane. Zasadniczo, termin ten jest bardziej popularny wśród ludzi i jest używany w odniesieniu do patologii, w której ropne złogi tworzą się na migdałkach. W medycynie sugeruje się, że pojawienie się ropnej masy na migdałkach może być wynikiem słabo wyleczonego lakunarnego lub flegmicznego typu dławicy piersiowej.

Podobnie jak w przypadku innych patologii, ropnej formie choroby towarzyszy połączenie objawów, w tym:

  • ból podczas połykania;
  • wysoka temperatura ciała;
  • powiększony, pokryty ropopochodnymi migdałami;
  • nieprzyjemny zapach z ust (ropny);
  • bóle głowy;
  • zepsuta mowa.

Leczenie ropnego bólu gardła obejmuje działania mające na celu wyeliminowanie infekcji i procesu zapalnego w organizmie, leczenie przeciwbakteryjne. Ponadto można zastosować leki przeciwbólowe w celu złagodzenia objawów bólu, kortykosteroidy można stosować w celu wyeliminowania obrzęków.

Angina u dzieci. Herpetic forma

Formy patologii pediatrycznej są klasyfikowane według tych samych cech, co u dorosłych. W związku z tym typy chorób dokładnie powtarzają opisane powyżej typy dławicy u dorosłych.

Objawy objawów choroby u dzieci są bardzo podobne do objawów populacji dorosłych. Jednak stopień ich ekspresji może być silniejszy. Na przykład dzieci są bardziej narażone na gorączkę, a 40 stopni jest tutaj dość powszechne. Czas trwania choroby u dzieci jest również wyższy niż u osoby dorosłej. Tak więc zazwyczaj dorosła osoba z anginą może być chora około 10 dni, dziecko - 5-7 dni dłużej. A do ogólnych oznak lacunar ból gardła osoby dorosłej, wymioty, luźne stołki mogą być dodawane do dziecka.

Istnieje jednak inna postać choroby, która w większości przypadków występuje w dzieciństwie, jest opryszczka, a zatem uzupełnia wszystkie inne typy dławicy piersiowej u dzieci opisanych wcześniej.

Nazwa jest spowodowana pojawieniem się na powierzchni organów górnych dróg oddechowych - migdałków, nieba, gardła - małych charakterystycznych pęcherzyków przypominających opryszczkę. Choroba objawia się również przez wymioty, wysoką gorączkę, bóle mięśni w jamie brzusznej. Po kilku dniach pęcherzyki znikają, a błona śluzowa staje się normalna.

Leczenie bólu gardła

Objawy dusznicy bolesnej są podobne do początkowych objawów przeziębienia lub ARVI. Jednak ta choroba jest bardziej podstępna i niebezpieczna. Może powodować komplikacje i powodować współistniejące choroby różnych narządów i układów. Dlatego patologia ta wymaga natychmiastowego leczenia.

Ponadto terapia powinna być kompleksowa i musi obejmować stosowanie zewnętrznych środków antyseptycznych, przyjmowanie leków, ścisłe przestrzeganie leżenia w łóżku. Ważne jest również, aby pamiętać, że po kursie antybiotyków zbędne będzie przywracanie zaburzonej mikroflory. W związku z tym nie wyklucza się stosowania różnych probiotyków.

Podobnie jak w przypadku przeziębienia, aby szybko pozbyć się zapalenia migdałków zaleca się stosowanie dużej ilości płynów. Może to być woda, zielona herbata, napar z malin, wszelkiego rodzaju napoje owocowe.

Integralną częścią leczenia bólu gardła są różnego rodzaju płukania gardła. Do rozwiązań możesz użyć soli, sody, jodu, nalewek z różnych ziół. W aptekach łatwo jest znaleźć różne produkty antyseptyczne do płukania.

Terapia lekami

Ponieważ charakter początku choroby jest niejednoznaczny, wówczas podejścia do leczenia patologii będą różne. Na przykład w przypadku wirusowej postaci choroby leki można stosować tylko w celu złagodzenia bolesnych objawów i złagodzenia ogólnego stanu pacjenta. Wirusowa dusznica bolesna przechodzi niezależnie po pewnym czasie. Ale jeśli przyczyną choroby były paciorkowce, wówczas wyznaczenie antybiotykoterapii jest obowiązkowe. Jest to niezbędny środek zapobiegający rozwojowi powikłań, na przykład chorób serca. Z reguły w leczeniu dusznicy bolesnej stosuje się antybiotyki z grupy penicylin. W przypadku nietolerancji leku - cefalosporyny pierwszej generacji lub makrolidy.

Zazwyczaj przebieg leczenia trwa do 10 dni. Ważne jest, aby pamiętać, że nie powinieneś sam się leczyć, ale musisz ściśle przestrzegać zaleceń lekarza. Na początku pierwszej poprawy stanu zdrowia nie zaleca się anulowania przepisanego leczenia.

Oddzielnie konieczne jest zatrzymanie się w sytuacji, gdy osoba jest nosicielem infekcji paciorkowcami, jednak choroba nie objawia się w żaden sposób. Takie osoby w większości przypadków nie są poddawane terapii przeciwbakteryjnej. Liczba bakterii w nosicielach jest zwykle bardzo mała, a dla innych takie osoby nie stanowią potencjalnego zagrożenia. Należy jednak pamiętać, że sytuacja może się odwrócić w przypadku redukcji funkcje immunologiczne organizmu, pojawienie się jakiejkolwiek choroby, takie jak białaczki.

Komplikacje

Jak już wspomniano, wszystkie rodzaje dusznicy bolesnej z paciorkowcami są niebezpieczne z różnych powikłań. Konsekwencje nieudanej terapii są podzielone na dwie grupy:

  • lokalne komplikacje;
  • powszechne komplikacje.

Od pierwszej grupy najczęstsze zapalenie węzłów chłonnych. Typowe wystarczająco ciężkie powikłania w tym choroby serca (zapalenie mięśnia sercowego), nerek (np, odmiedniczkowe zapalenie nerek), zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych (zapalenie opon mózgowych), zapalenie ucha. Aby przekonać się o prawdziwym wyleczeniu ciała po dławicy piersiowej, zwykle przepisuje się badanie krwi (dwukrotnie, z pewną częstotliwością) i elektrokardiogram, aby wykluczyć powikłania na sercu.

Istnieją jednak konsekwencje choroby, które wymagają natychmiastowej hospitalizacji pacjenta w szpitalu i często - interwencji chirurgicznej. Takie objawy obejmują ropnie. Proces ten polega na tworzeniu wnęk wypełnionych ropą. Niebezpieczeństwo polega na tym, że infekcja może rozprzestrzeniać się dalej w dół ciała, zatruwając ją odpadami pochodzącymi z różnych drobnoustrojów, powodując zapalenie w innych tkankach i strukturach. W tym samym czasie stan pacjenta pogarsza się gwałtownie, miękkie niebo pęcznieje, zmienia się jego morfologia i pokarm, gdy żucie z jamy ustnej może przedostać się do nosa i nosogardzieli.

Usunięcie migdałków

Jeśli dławica piersiowa pojawia się raz za razem, a przyczyną nawrotu jest zakażenie paciorkowcami, istnieje możliwość przejścia choroby w stan przewlekły. W tym samym czasie zmienia się struktura morfologiczna migdałków, ich funkcje barierowe stają się słabsze i stają się niekonsekwentne. Obecny stały proces zapalny może przejść do innych tkanek i narządów, powodując zakłócenia ich pracy, zakażenie krwi (posocznica). W celu uniknięcia różnego rodzaju powikłań, w takiej sytuacji lekarze często sugerują usunięcie migdałków z patologią. Wskazania do takiej operacji to:

  • nawroty choroby o charakterze streptokokowym, potwierdzone laboratoryjne, trzy razy na trzy lata lub częściej;
  • przewlekłe zapalenie migdałków o charakterze paciorkowcowym, niepodatne na antybiotykoterapię;
  • powtarzające się ropnie;
  • poważne powikłania spowodowane patologią.

Takie leczenie chirurgiczne ma również przeciwwskazania. Operacja nie jest wykonywana w następujących przypadkach:

  • wady serca o różnym stopniu nasilenia;
  • nierozpuszczalność krwi u pacjenta;
  • związane z poważnymi chorobami, na przykład cukrzycą.

Diagnoza choroby

Objawy zapalenia migdałków mogą być podobne do objawów innych chorób. Przykład akty takiej patologii, na przykład, błonica gardła i krtani, w którym tworzy się także migdałki na powłoce, ale ma zwartą konstrukcję i szarym słabo usuwane, a nie ulega tarcie.

Płytka na migdałkach może być również spowodowana szkarlatyną, kandydozą, chorobami krwi. Dlatego podczas diagnozowania dziecka, głównymi podejrzanymi są błonica, a dopiero potem przyjmuje się, że jest to ból gardła.

Rodzaje dławicy z pochodzeniem bakteryjnym diagnozuje się identycznie. Główną metodą w tym przypadku jest pharyngoskopia - to wizualne badanie gardła. Jednocześnie brane są pod uwagę wszystkie skargi pacjenta dotyczące stanu zdrowia, przenoszonych chorób. Aby określić charakter pochodzenia patologii, wykonuje się rozmaz śluzu z migdałków.

Otrzymany materiał przesyłany jest do badania do laboratorium. Zazwyczaj wykonywane są trzy rodzaje testów:

  • Analiza PCR, która pomaga ustalić zestaw mikroorganizmów części ustnej gardła;
  • testy antygenowe, które wykrywają rodzaje bakterii;
  • sianie.

Niestety, do tej pory szczepionka przeciwko paciorkowcowe zapalenie migdałków z natury został wymyślony, a jedynym sposobem profilaktyki w walce z chorobą będzie zdrowy styl życia, prawidłowe odżywianie, dobra odporność.

Środki ludowe w walce z dławicą piersiową

Leczenie anginy środków ludowej jest zwiększenie ochronnych funkcji organizmu i jego odporność na bakterie i zakażenia, a także działania antyseptyczne chorej na zakażenie strony gardła. Oczywiście, powinniśmy natychmiast zastrzec, że bardziej naturalne metody będą skuteczne w walce z dławicą pochodzenia wirusowego.

Wśród środków ludowych, stosowanie propolisu jest najbardziej popularne z dławicą, zwłaszcza w postaci nalewki alkoholowej. To lekarstwo jest skuteczne w leczeniu gardła i eliminacji zespołu bólowego.. Choć dzisiaj w aptekach można znaleźć wiele sprayów do gardła, wykonując te same funkcje, takie jak „Proposol”, „Ingalipt” itp Propolis może również być stosowany w swojej naturalnej postaci - żuć go po jedzeniu. Należy pamiętać, że naturalny propolis może powodować niewielki dyskomfort i pieczenie w jamie ustnej.

W walce z bólem gardła stosuje się płukania na bazie wody i octu jabłkowego z jodem. Klasyczny przepis znany wszystkim: wodny roztwór soli, sody i jodu. Popularne są również płukanki na bazie soku z cytryny i buraków.

Dlatego w tym artykule rozważaliśmy główne przepisy, które są związane z zapaleniem migdałków; szczegółowo na temat powodów, dla których występuje choroba; opisaliśmy dławicę piersiową - gatunek, leczenie choroby. Ponadto dowiedzieliśmy się, że patologia jest niebezpieczna, a jej leczenie należy traktować poważnie i pod ścisłym nadzorem specjalistów medycznych.

Odmiany dławicy piersiowej

Angina jest ostrym zapaleniem któregokolwiek z miejsc w limfadenoidalnym pierścieniu gardłowym. Najczęściej migdałki gardłowe są podatne na zapalenie.

Istnieją różne typy dusznicy bolesnej, które różnią się w zależności od przyczyny choroby, rodzaju patogenu, lokalizacji głównego miejsca zapalenia, głębokości i stopnia uszkodzenia migdałków.

Z powodu wystąpienia objawów dławica u osób dorosłych jest pierwotna i wtórna.

Podstawowym ból gardła jest chorobą wywoływaną przez odrębnych i określonych patogenów i wtórnego jest jedynie objawem innej choroby i może być wywołane przez wiele różnych mikroorganizmów. Przykładem wtórnego zapalenia migdałków może być zapalenie migdałków w błonicy, odrze, grypie i innych chorobach.

Ostre zapalenie migdałków u dorosłych może wystąpić po pokonaniu jednego lub więcej migdałków limfadenoidalnego pierścienia gardła. Stan zapalny można:

  • Migdałka podniebienna (jedna lub dwie na raz), która znajduje się na bocznych powierzchniach gardła między łukiem podniebiennym;
  • Język, zlokalizowany u podstaw języka;
  • Rurkowaty (para), który znajduje się w gardle w pobliżu otworu przewodu słuchowego,
  • Pharynx, zlokalizowany w okolicy łuku tylnej ściany gardła.

Dusznica może również towarzyszyć zapalenie małej sieci klastrów lymphadenoid tkanki (grudkowy) rozproszone we wnętrzu błony śluzowej i tylnej powierzchni bocznej gardła.

Zdecydowana większość ból gardła są przechowywane w postaci zapalenia migdałków, rzadziej objawia izolowane uszkodzeń migdałek językowy. W przeciwnym razie zapalenie innych migdałków towarzyszy zapaleniu migdałków migdałków.

Angina. Rodzaje i klasyfikacja. Wyjaśniamy terminologię

Angina - choroba zakaźna lokalnych objawami ostrymi komponentami zapalnymi pierścienia chłonnego gardła, zwykle migdałków wywołane przez gronkowce lub paciorkowce i rzadko inne mikroorganizmy, wirusy i grzyby. Angina jest również nazywana zaostrzeniem przewlekłego zapalenia migdałków.

Wszelkie zjawiska, szczególnie dotyczące sfery medycyny, wymagają jasnej klasyfikacji, aby jej istota stała się jaśniejsza. Terminologia medyczna ma na celu rozbicie każdej zrozumiałej części składowej dowolnej choroby, a nie tylko opisanie symptomatologii.

Badanie typów chorób jest niezbędne do dokładnej diagnozy i opracowania odpowiedniego algorytmu leczenia. Jeśli chodzi o dusznicę bolesną, wtedy terapia choroby jest często dość złożonym zadaniem właśnie z powodu niewłaściwej diagnozy.

Najczęściej stosowaną w chwili obecnej jest klasyfikacja anginów przez BS Preobrażenski, który jest używany w krajach byłego ZSRR i Europy Zachodniej. Ta klasyfikacja jest bardziej kompletna i dokładna.

Nasi specjaliści przygotowali artykuł na temat materiałów z pracy Borysa Preobrażenskiego.

Opisujemy również inne znane klasyfikacje, które są również szeroko stosowane w praktyce medycznej (prace LA Lukovsky'ego i IB Soldatova).

Rodzaje dławicy piersiowej. B.S. Preobrażenskij

Angina. Dzieląc czas powstania choroby

Ten typ podziału jest uważany warunkowym, gdyż nie jest we wszystkich przypadkach możliwe dokładne ustalenie diagnozy - ostre zapalenie migdałków, która jest „klinowała” od innych schorzeń układu oddechowego (zwłaszcza u dzieci).

  • Pierwotna dławica piersiowa - choroba, która rozwinęła się po raz pierwszy lub została powtórzona 2-3 lata po ostatnim nawrocie.
  • Powtarzające się ból gardła - choroba, która pojawia się wkrótce po poprzedniej patologii i ma skłonność do powtarzania epizodów co sześć miesięcy lub rok.

Angina. Oddzielenie objawów (objawy)

  1. Folikularna forma lakunarna. Uważany jest przez lekarzy za niezależny, ale za ogólną chorobę organizmu, która jednak odzwierciedla dwa etapy samej choroby.
  2. Nieżyjąca postać. Charakteryzuje się stanem zapalnym migdałków, zdiagnozowano niektóre rodzaje grypy i zapalenie migdałków.
  3. Folia. Został on określony w klasyfikacji jako powikłanie innych patologii o charakterze wirusowym (np. Błonica w historii).

Angina. Separacja przez przepływ grawitacyjny

  • światło;
  • o umiarkowanym nasileniu;
  • Ciężki (diagnozuje się formę flegmową).

Łagodna postać zwykle przebiega bez żadnych konsekwencji, umiarkowane i ciężkie wymagają ścisłego monitorowania i szybkiego działania, ponieważ w przypadku niekorzystnego przebiegu mogą rozwinąć się poważne komplikacje.

Angina. Rozdzielanie według lokalizacji (lokalizacji)

Ten rodzaj klasyfikacji wynika z lokalizacji dotkniętej tkanki.

Formy choroby określa porażka:

Migdałki są najczęściej zajętym narządem. Rozwój procesu zapalnego i pogorszenie ogólnego stanu pacjenta w tych przypadkach jest konsekwencją ostrej infekcji wirusowej dróg oddechowych.

Rodzaje dławicy piersiowej. I.B. Żołnierze

Klasyfikacja jest niezwykle wygodna w użyciu, ponieważ jest z powodzeniem stosowana w praktyce medycznej.

Ostre zapalenie migdałków

A) Podstawowa forma, która jest podzielona:

  • w przypadku dławicy piersiowej;
  • wrzodziejące (objawy w postaci filmu);
  • lakunar;
  • pęcherzykowy.

B) Drugorzędna forma:

  • jako powikłanie chorób zakaźnych (szkarlatyna, błonica itp.).
  • konsekwencje chorób krwi (białaczka, mononukleoza, itp.).

Angina. Problem diagnostyczny

W przypadku dławicy piersiowej dochodzi do silnego procesu zapalnego migdałków i łuków podniebiennych. Nawet terminowa diagnoza, aktualne badania i środki terapeutyczne nie zawsze zapobiegają nawrotowi nawrotu choroby. Ważne jest wykrycie początku choroby, gdy rozwija się ona na tle innych ostrych patologii układu oddechowego.

Jak dławica staje się chroniczna?

Przy powolnym procesie zapalnym w migdałkach, gdy warunki sprzyjają zaostrzeniu, okresowe nawroty choroby powtarzają się okresowo:

  • po ogólnym przechłodzeniu ciała;
  • w wyniku lokalnego przechłodzenia (stosowanie zimnych potraw i napojów);
  • w wyniku sezonowej choroby wirusowej (ARVI).

Klasyfikacja chorób z przewlekłym przebiegiem jest kontrowersyjną kwestią w kręgach medycznych na całym świecie.

Zazwyczaj klasyfikuje się najdokładniejsze klasyfikacje według LA. Lukovsky i wzmocniony BS. Preobrażenskij.

Rodzaje dławicy piersiowej. L. A. Lukovsky

  1. Kompensowana przewlekła postać zapalenia migdałków. Nie ma żywej symptomatologii, gdy dochodzi do infekcji migdałków, nie ma uczucia dyskomfortu. Choroba jest w stanie "uśpionym".
  2. Podskompensowana forma przewlekłego zapalenia migdałków. Przejawia się w częstszych epizodach z łagodnym przebiegiem. Choroba, z reguły, niezależnie i bez komplikacji, ma miejsce w ciągu kilku dni.
  3. Zdekompensowana forma przewlekłego zapalenia migdałków. Ciężka, które towarzyszą charakterystyczne symptomatologii - ostry wzrost temperatury, czasami nawet do wartości znaczące zarówno w stałej temperaturze (około 38 °), ból gardła oraz pogorszenia stanu ogólnego organizmu.

Ciężka postać choroby to niebezpieczne komplikacje:

  • Niewydolność nerek.
  • Reumatyzm.
  • Łuszczyca.

Podział ten został uzupełniony przez Preobrażenskiego, wprowadzając do klasyfikacji dwie formy:

  1. Prosty, który występuje bez powikłań i z łagodnymi objawami, ale z częstymi nawrotami i dolegliwościami ze stałym niewielkim dyskomfortem w gardle.
  2. Złożona, cięższa forma toksykalergiczna, która obejmuje całe zapalenie migdałków, co jest trudne.

Rodzaje dławicy, dostosowane do współczesnej praktyki medycznej. IB Soldatov

Rozdzielenie chronicznego zapalenia migdałków na następujące formy:

  1. A) Nieswoisty (skompensowany i zdekompensowany).
  2. B) Specyficzne (przeciwko gruźlicy, kiły, chorobom sklerotycznym.

Amerykański i europejski lekarze angina są klasyfikowane według umiejscowienia zakażenia ostrości (zmian spot) oraz przyczyny, która spowodowała uszkodzenie procesu zapalnego (grzybicze, wirusy itd.).

W teoretycznych medycznych pracach naukowych istnieją bardziej szczegółowe i złożone klasyfikacje dławicy piersiowej. W ramach naszego artykułu nie ma sensu rozwodzić się nad tym problemem tak szczegółowo. Dostarczyliśmy zwięzłe i informacyjne informacje, w tym etapy zapalenia migdałków, ich przebieg i konsekwencje.

Szczegóły każdego z rodzajów zapalenia migdałków (zapalenie migdałków)

Nieżyjąca postać

Objawy dławicy piersiowej:

  • Uczucie suchości w gardle.
  • Dyskomfort ("sadit, pershit").
  • W początkowym okresie - łagodny zespół bólowy.
  • Nieznaczny wzrost temperatury ciała.
  • U małych dzieci stan jest gorszy niż u dorosłych i towarzyszą mu bóle głowy, utrata apetytu, ogólne osłabienie.

Egzamin zewnętrzny daje następujący obraz:

  • Obrzęk migdałków podniebiennych.
  • Hyperemia ich (zaczerwienienie).
  • Wypływ śluzu na migdałki.
  • Wzrost różnych stopni podżuchwowych węzłów chłonnych i ich bolesność.

Przebieg choroby wynosi około 3-4-5 dni.

Forma pęcherzykowa i lakunarna

Cięższa forma z charakterystycznymi objawami:

  • Ostre zatrucie.
  • Nagły początek, z dolegliwościami dreszczowymi i pogorszeniem ogólnego stanu zdrowia.
  • Ostry wzrost temperatury ciała (około 40 ° i więcej).
  • Ból gardła, który jest gorszy podczas połykania.
  • Napromienienie (oddaje z gardła) w uchu.
  • Ogólne osłabienie (utrata siły).
  • Ostry ból głowy.
  • Ból w dolnej części pleców.
  • Ból w całym ciele, ból w kończynach.

Badanie krwi pokazuje:

  1. wyraźna leukocytoza (przesunięcie w lewo);
  2. wzrost ESR (40-50 mm / h).
  • Wyraźne zaczerwienienie (przekrwienie) łuku podniebienia.
  • Infiltruje na łuku palatynowym.
  • Obrzęk migdałków podniebiennych.
  • Pojawienie się okrągłych białawo-żółtych kropek (pęcherzykowej anginy), które są ropnymi pęcherzykami, zlokalizowanymi pod błonami śluzowymi. Charakterystyczną cechą - niemożność usunięcia ropy za pomocą wacika lub łopatki.
  • Formacja na lagunach żółtych filmów (lacunarowa forma dławicy piersiowej), umiejscowiona częściej przez ogniska na migdałkach podniebiennych (drenująca dławica wąskolistna). Charakteryzuje się tym, że formację można usunąć za pomocą szpatułki lub wacika, same filmy nie wykraczają poza strefę migdałków podniebiennych.

Różnica między dusznicą bolesną a postacią diphtheryczną

Po usunięciu folii na powierzchni anginy migdałki kasetonów jest płaskie, gładkie, bez krwawienia i nie mający nadżerek błony śluzowej, w przeciwieństwie do postaci błonicy choroby.

Angina w błonicy

  • Wygląd na migdałki, podniebienie miękkie, krtań, jamę nosową, język, tylną ścianę gardła masywnych filmów o szaroniebieskim odcieniu.
  • Fuzja filmów z leżącymi poniżej tkankami.
  • Erozja i krwawienie z błon śluzowych podczas usuwania filmów za pomocą bawełnianego wacika lub łopatki.

Uwaga, proszę! Ta forma dławicy jest niebezpieczną chorobą wymagającą odpowiedniego leczenia. Samoleczenie przy pomocy metod "babci" lub leków chemika, których "ktoś poradził" jest nie do przyjęcia.

Główne powikłania błonicy:

  1. Głębokie zmiany tkanek (nerwowo-mięśniowe) gardła i kończyn.
  2. Choroby serca.

Ta forma choroby częściej dotyka dzieci. Sposoby przenoszenia zakażenia - poprzez artykuły gospodarstwa domowego i z osobistym kontaktem.

Angina. Wrzodziejące i wrzodziejące

Odnosi się do rzadkiej postaci choroby i charakteryzuje się następującymi objawami:

  • Klęska jednego gruczołu (jądro migdałowate, które jest akumulacją tkanki limfatycznej i odgrywa rolę ochronną w ciele).
  • Dławik pojawienie się na miękkiej cienkiej folii o jasnożółtej barwie (łatwo usunąć z tampon z bawełny gazy lub łopatką chirurgicznej z wytworzeniem po procedurze jest mała i płytkie owrzodzenia).
  • Progresja wrzodziejącego uszkodzenia po pewnym czasie (dwa do trzech dni).
  • Zwiększenie rozmiaru węzłów chłonnych (możliwe).
  • Ból w węzłach chłonnych.
  • Umiarkowanie pogarszający się stan ogólny.
  • Nie silne bóle w gardle, gdy próbujesz wziąć łyk lub brak bólu w ogóle.
  • Niezbyt znaczący wzrost temperatury ciała (maksymalnie 37-37,5 °).
  • Wygląd w drugim-trzecim dniu od początku choroby nieświeżego oddechu.
  • Czas trwania oczywiście przy braku odpowiedniego leczenia.
  • W przypadku środków medycznych, oczyszczanie gruczołów z filmów następuje mniej więcej piątego dnia.

Najczęstszymi konsekwencjami są powtarzające się nawroty przewlekłej postaci choroby.

Ropnie paratonzarskie są poważnymi powikłaniami dławicy piersiowej

Ta konsekwencja jest procesem zapalnym z pojawieniem się ropnego wysięku na gruczole otaczającym gruczoł.

Powikłanie rozwija się w wyniku wpływu czynnika zakaźnego z luki (dotkniętego migdałkiem) na otaczające tkanki. Dla tego typu choroby charakteryzuje się jednostronną infekcją. Grupa ryzyka to dzieci w wieku od siedmiu lat.

  • Podnieś temperaturę ciała do znacznych wysokości (do 39 stopni i więcej).
  • Uczucie ciężkiego i silnego bólu (po połknięciu) z napromieniowaniem w uchu (od strony, w której obserwuje się uszkodzenie).
  • Utrata apetytu.
  • Zwiększenie rozmiaru węzła chłonnego od chorej strony.
  • Ból węzła z palpacją.
  • Brak bólu u dzieci podczas otwierania ust, u dorosłych - jest.
  • Dziecko przechyla głowę w stronę porażki.

Badania krwi. Wskaźniki analizy:

  1. Wzrost liczby leukocytów (przesunięcie w lewo).
  2. Zwiększona ESR.

Egzamin zewnętrzny (pharyngoskopia):

  • Lepka masa śluzowa w jamie ustnej.
  • Obrzęk w miękkim podniebieniu.
  • Obrzęk przedniego łuku nieba, w którym zlokalizowana jest infekcja.
  • Zwolnienie gruczołów do wewnątrz, do dołu i do przodu.
  • Opuchnięcie języka i jego "szklistość", odchylenie w strefie nie zagrożonej.
  • Asymetria gardła.

Ropień paratonzarlawy. Środki terapeutyczne

Podczas diagnozowania choroby konieczna jest interwencja chirurgiczna. Nakłucie wykonuje się (w przybliżeniu cztery dni po wystąpieniu choroby) w strefie maksymalnego uszkodzenia (występu, który jest najczęściej diagnozowany w środkowej strefie, reprezentujący cechę od dalekiego do trzonowca języka do podniebienia).

W przypadku znalezienia ropnego wysięku konieczne jest otworzenie ropnia z następującym po nim leżeniem w łóżku, przepisanie antybiotyków, rozgrzewanie okładów w nocy i suche ciepło w ciągu dnia.

Postać agranulocytów

Rozwija się w wyniku ogólnej patologii układu krwiotwórczego i charakteryzuje się tym, że w analizach laboratoryjnych wykrywa się brak granulocytów (z krwi obwodowej).

  • Natychmiastowy i bardzo burzliwy początek.
  • Wzrost temperatury ciała do 39-40 °.
  • Dreszcze (czasami).
  • Ból w gardle.
  • Pojawienie się filmów o brudnym szarym kolorze, zlokalizowanych na gruczołach, krawędzi języka, tylnej ścianie gardła, często z dalszym rozprzestrzenianiem się wzdłuż krtani i przełyku.
  • Edukacja w zakresie penetracji płytki głębokich wrzodziejących zmian patologicznych. W takim przypadku, stan pogarsza się, jest cechą formy posocznicy, któremu towarzyszy atakami delirium barwienia skóry żółty, ból stawów, częstoskurczu (zwiększona częstość akcji serca). W badaniach laboratoryjnych odkryto białko (w moczu).

Angina. Postać monocytów

Postać choroby rozwija się z powodu przenikania wirusów.

Grupa ryzyka to dzieci, dorośli rzadziej chorują.

  • Natychmiastowy i nieoczekiwany start.
  • Wzrost temperatury ciała w krótkim okresie wynosi od 39 do 40 °, a nawet więcej.
  • Ból w klatce piersiowej.
  • Przez czas - wzrost wielkości wszystkich (uwaga!) Węzłów chłonnych.
  • Ekstremalna bolesność węzłów chłonnych i ich zagęszczenie, które jest wykrywane przez sondowanie.
  • Wzrost wielkości śledziony, z wyczuwalnym bólem.
  • Zewnętrzne zmiany w gardle, które w początkowym okresie przypominają symptomatologię w przypadku nieżytu dławicowego lub pęcherzykowego.
  • Wygląd w kolejnym okresie błonicy ma kolor żółtawo-szary.
  • Przedłużone wyszukiwanie filmów w gardle.

Po znalezieniu badania krwi:

  1. Szybki wzrost liczby monocytów (70-75%).
  2. Wzrost liczby limfocytów (około 80%).
  3. Klinika ogólnej leukocytozy.

Jak leczyć ból gardła? Zalecenia ogólne

Lekarze zalecają leżenia w łóżku, spożycie płynów i substancji odżywczych warowny jedzenie (tylko jeśli nie ma apetytu, nie ma potrzeby na siłę), dużo płynów (herbata, napoje owocowe, galaretki, soki naturalne i rozcieńczyć wodą).

Przyjmowanie leków z dławicą piersiową

Wszelkie leki są przepisywane tylko przez lekarza i po zewnętrznych badaniach i środkach diagnostycznych, jeśli takie istnieją.

Leki do podawania doustnego. Aby zmniejszyć temperaturę i zmniejszyć ból, najczęściej stosuje się aspirynę (kwas acetylosalicylowy) i kofeinę (w dawce 0,05 g). Zasada ta jest ważna tylko dla pacjentów w wieku powyżej 12 lat, którzy nie cierpią z powodu chorób krwi i żołądka.

Lekarz może przepisać sulfonamidy, na przykład, w tabletkach:

Antybiotyki są przepisywane tylko w przypadku wskazań medycznych, na przykład, jeśli powikłania rozwijają się lub dławica występuje na tle innej choroby.

Uwaga, proszę! Powołanie antybiotyków jest prerogatywą doświadczonego lekarza! Podczas diagnozowania pneumokoków i gronkowców leki przepisuje specjalista w precyzyjnych dawkach, których nie można przekroczyć.

Zewnętrzne leczenie bólu gardła.

Gardło można pieścić w celu złagodzenia objawów (również po konsultacji z lekarzem).

Na przykład stosuje się płukania:

  1. ze słabym roztworem kwasu borowego (niecałkowita łyżeczka do herbaty na 200 ml ciepłej wody);
  2. roztwór nadtlenku wodoru (o niepełnej łyżce stołowej na 200 ml wody w temperaturze pokojowej);
  3. wywary z ziół leczniczych (szałwia, łyżeczka do 250 ml wrzącej wody, surowce parowe);
  4. inhalacja różnymi mieszaninami (na przykład 1-2% roztwór wodorowęglanu sodu).

Angina. Kiedy uzasadniony jest potężny efekt antybiotyków?

W przypadku zdiagnozowania "agranulocytowej postaci dławicy", która zagraża zdrowiu, należy wyznaczyć dawki antybiotyków "wstrząsowych".

Przed lekarzem jest zadanie:

  • zwalczanie powiązanych infekcji;
  • stymulacja procesu leukopoezy (powstawanie leukocytów zwalczających infekcje, które odbywa się za pomocą specjalnych preparatów: tesana, pentoxil, leucogen, hormony kortykosteroidowe);
  • płukanie jamy ustnej roztworami (furacylina, rumianek, nadmanganian potasu, rivanol, gramicydyna, itp.);
  • mianowanie wewnątrz kwasu askorbinowego;
  • spożycie witamin z grupy B.

Żywność powinna zawierać niezbędną ilość składników odżywczych i witamin.

Zwracamy uwagę na szereg leków homeopatycznych stosowanych w leczeniu i zapobieganiu zapaleniu migdałków, bezpiecznych dla zdrowia i praktycznie bez skutków ubocznych i przeciwwskazań. Na przykład fundusze niemieckiej firmy Heel sprawdziły się we wszystkich grupach pacjentów.

Tonsillites. Zapobieganie

Środki zapobiegawcze nie są skomplikowane, ale wymagają dyscypliny.

Konieczna jest szybka dezynfekcja górnych dróg oddechowych, wyeliminowanie skutków powiększonych migdałków, nieżytu nosa w postaci przerostowej, skrzywienia przegrody nosowej, zapalenia zatok itp. itp., w tym terminowe leczenie patologii jamy ustnej (próchnica, zapalenie dziąseł itp.)

Z tendencją do powtarzania epizodów choroby, należy zwrócić uwagę na następujące czynniki:

  • procedury hartowania ciała;
  • ćwiczenie;
  • pływanie w basenie;
  • przebywaj na zewnątrz przez długi czas.

W przypadku często chorych dzieci z zapaleniem migdałków stosuje się medyczne rejestry medyczne w celu monitorowania dynamiki. Pytanie o usunięcie migdałków rozwiązuje się pozytywnie tylko w przypadku udowodnionych zmian w mięśniu sercowym, stawach i układzie moczowym.

  • Podziel Się Z Przyjaciółmi

Więcej Artykułów O Leczeniu Nosa

Krople lecznicze i aerozole w nosie: przegląd najlepszych

Istnieje opinia, że ​​katar nie wymaga leczenia, ponieważ "przeziębienie przechodzi przez 7 dni, a bez leczenia przez tydzień". Ale przeziębienie nie zawsze jest nieszkodliwe.

Czy można wydać gardło z nadtlenkiem wodoru w dławicy piersiowej?

Choroby zakaźne górnych dróg oddechowych są znane większości ludzi, nie przez pogłoski. Charakterystyczną objaw, który zapewnia największą dyskomfort dla pacjenta, uważa się, zapalenie migdałków - klastry tkanki limfatycznej w jamie ustnej i nosogardzieli - pierwszy poziom ochrony organizmu, w chorobach układu oddechowego.